新生兒聽力篩查操作前護理配合對測試結(jié)果的影響

楊燕燕 井偉 李建

【摘?要】 目的：分析護理配合對新生兒聽力篩查測試結(jié)果的影響。方法：選取2018年2月至2019年2月在本院進行聽力篩查124例新生兒作為分析對象，隨機分為兩組，每組62例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予綜合性護理，將兩組通過率及家屬滿意度進行比較。結(jié)果：觀察組新生兒初次篩選通過率94.94%和二次篩選通過率87.10%均高于對照組（P<0.05），且觀察組家長對護理措施滿意度100.00%高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對新生兒進行聽力篩查前給予綜合護理措施，能夠顯著提升新生兒的通過率，保證新生兒的聽力健全。

【關(guān)鍵詞】 新生兒;聽力篩選;護理配合

文章編號：WHR2019051021

目前，對新生兒進行聽力測試的主要辦法是采用自動聽性腦干反應(yīng)儀和篩查型耳聲發(fā)射儀[1]。通常新生兒初次檢測時間在出生48h后和出院之前，一般采取耳聲發(fā)射測試（DPOAE或TEOAE），初次測試沒有通過的新生兒和遺漏沒有進行檢測的新生兒在初次測試后的42天之內(nèi)要進行第2次篩選，第2次篩選的新生兒要進行耳聲發(fā)射測試（DPOAE或TEOAE），不能通過測試的新生兒要進行自動聽性腦干反應(yīng)測試[2]。本研究分析2018年2月至2019年2月護理配合對124例新生兒聽力篩選測試結(jié)果的影響，報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將2018年2月至2019年2月在本院進行聽力篩選的124例新生兒作為分析對象，按照隨機數(shù)表分為兩組，每組62例。對照組新生兒男性37例，女性25例;日齡3～30d，平均日齡（16.72±2.14）d;對照組產(chǎn)婦年齡18～46歲，平均年齡（32.12±8.84）歲，對照組中46例產(chǎn)婦自然分娩，16例產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)。觀察組新生兒男性39例，女性23例;日齡3～29d，平均日齡（15.56±2.08）d;觀察組產(chǎn)婦年齡18～45歲，平均年齡（31.89±9.73）歲;對照組中50例產(chǎn)婦自然分娩，12例產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)。兩組新生兒日齡時間和產(chǎn)婦的年齡等基本資料相似，差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。患兒家屬均簽署知情同意書，研究符合醫(yī)學(xué)倫理會批準(zhǔn)。

1.2?方法

對照組新生兒進行聽力測試前給予常規(guī)護理，嚴(yán)格遵守注意事項，當(dāng)新生兒入睡后，在安靜的環(huán)境里進行測試。觀察組新生兒在進行聽力測試給予綜合性護理干預(yù)措施：1）宣傳教育：護理人員要積極主動的與新生兒的家長進行溝通，讓新生兒的家長了解并重視聽力測試，向新生兒的家長介紹聽力檢測的辦法。2）準(zhǔn)備階段：在測試前，新生兒家長要為新生兒更換好尿布并完成喂養(yǎng)，讓新生兒保持在睡眠狀態(tài)，以此來避免由于吸吮時的噪聲導(dǎo)致的新生兒通過率低的問題。3）準(zhǔn)備環(huán)境：進行測試前，要為新生兒提供安靜、溫度舒適的環(huán)境，并且聲音在40分貝以內(nèi)。4）測試位置的選擇：將耳塞正確的放置在耳朵的位置，由于新生兒耳道壁柔軟，如果方向或者是位置不準(zhǔn)確，對實驗結(jié)果會造成干擾。

1.3?觀察指標(biāo)和評定標(biāo)準(zhǔn)

將兩組新生兒的初試篩選的通過率和第2次篩選的通過率進行記錄和比較;并對新生兒家長發(fā)放滿意度評分問卷，總分100分，70分以上表示滿意，90分以上代表非常滿意，否則為不滿意。

1.4?統(tǒng)計學(xué)處理

資料均采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件分析，計量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，t作為組間比較，百分比（%）表示計數(shù)資料，用χ2檢驗，P<0.05表示差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組新生兒篩選結(jié)果

干預(yù)后，觀察組新生兒初次測試的通過率94.94%和第2次測試的通過率87.10%均高于對照組，差異比較具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組護理滿意度

干預(yù)后，觀察組新生兒家長護理滿意度100.00%顯著高于對照組，差異比較具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3?討論

新生兒聽力測試在臨床中是一項極為重要的檢查，盡早的發(fā)現(xiàn)新生兒是否存在聽力障礙，有助于第一時間進行相關(guān)干預(yù)和治療，顯著降低新生兒聽力障礙的機率，有利于新生兒的健康。由于在實際的操作中，受到外部的干擾以及內(nèi)部的影響，造成誤判[3]。本次探究護理配合對124例新生兒聽力篩查測試結(jié)果的影響。

本次研究中，根據(jù)研究結(jié)果表明：觀察組新生兒初次測試（94.94%）和第2次測試通過率87.10%均高于對照組，差異比較具統(tǒng)計意義，說明對新生兒給予綜合護理干預(yù)措施能夠顯著提升聽力測試的通過率。原因分析考慮可能是，對新生兒以傳統(tǒng)護理為基礎(chǔ)并給予綜合的護理干預(yù)措施，有效的削弱對聽力測試的干擾和影響[4]。為新生兒采取科學(xué)的護理方式，提供安靜、溫度和濕度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境，有利于提升聽力測試的通過率。并且在對觀察組新生兒進行護理時，為新生兒提供了一個安靜、舒適的環(huán)境，并根據(jù)新生兒的基本資料為新生兒設(shè)計最為合適的測試體位，以此來實現(xiàn)降低環(huán)境對測試結(jié)果干擾的目的;預(yù)防新生兒感染，在操作過程中要嚴(yán)格依照無菌操作，以此來降低新生兒出現(xiàn)感染的幾率。聽力測試未通過的新生兒只能說明在聽力上可能存在異常、耳蝸可能出現(xiàn)異常，耳道狹窄或阻塞造成聲音傳導(dǎo)受到影響，嬰兒的哭鬧聲或者是環(huán)境嘈雜，并且檢查人員缺乏經(jīng)驗也會對結(jié)果造成干擾[5]。觀察組新生兒家長護理滿意度評分顯著高于對照組，差異比較具統(tǒng)計意義，觀察組通過加強新生兒家長對聽力測試的認知，讓家長積極主動的與醫(yī)生進行配合，進一步證實給予新生兒綜合護理措施，能夠有效地提升聽力測試的通過率和新生兒家長的護理滿意度。

綜上所述，聽力測試前對新生兒給予綜合性護理方案，能夠有效提升新生兒聽力測試的通過率，提高新生家長的護理滿意度。

參考文獻

[1] 鄭元香.關(guān)于新生兒聽力篩查操作前護理配合對結(jié)果的影響研究[J].心理醫(yī)生，2018，24（09）：212-213.

[2] 謝余玲.新生兒聽力篩查操作前護理配合對測試結(jié)果的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)，2017，49（07）：874-875.

[3] 蘇妹珍.新生兒聽力篩查質(zhì)量的影響因素與護理方案分析[J].全科護理，2018，16（36）：4539-4541.

[4] 丁秀萍，謝娜，吳新如，等.優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于新生兒聽力和耳聾聯(lián)合篩查中的應(yīng)用分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（21）：188-189.

[5] 蒙鄭敏.新生兒聽力篩查操作前護理配合對測試結(jié)果的影響研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電，2019，06（02）：105-106.