呂高榮
(新沂市鐵路醫(yī)院 兒科,江蘇 新沂 221400)
上呼吸道感染是一種嬰幼兒好發(fā)的上呼吸道的鼻、咽和喉部的呼吸道炎癥,大都是由病毒引起,或者細(xì)菌以及肺炎支原體等引起的,一年四季均可能發(fā)病,尤其在秋冬季節(jié)更為多發(fā),癥狀可見發(fā)熱、頭痛、咽痛紅腫、鼻塞流涕、咳嗽咯痰以及急性腹瀉癥狀等[1]。病程通常為3~7 d[1]。本文將結(jié)合用蒲地蘭消炎口服液治療小兒急性上呼吸道感染,并對其臨床效果進(jìn)行研究分析與觀察,詳情見于下文。
選取2019年3月至12月于我院就診的小兒急性上呼吸道感染的患兒20例,并隨機(jī)分為觀察組與對照組,對照組中男性6例,女性4例,年齡2~6歲,采用常規(guī)治療方式;觀察組中男性5例,女性5例,年齡2~6歲,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用蒲地蘭消炎口服液治療?;純航?jīng)臨床檢查與診斷均符合小兒急性上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn),且所有患兒及家屬均自愿參與本研究。兩組患兒在年齡、性別等一般資料的對比差異較小,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對照組采用常規(guī)治療方式,選用板藍(lán)根沖劑,開水沖服,5 g/次,3次/d。
觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用蒲地蘭消炎口服液,口服,1支/次,2次/d。療程為5 d。
患兒經(jīng)治療后的療效標(biāo)準(zhǔn)分為,顯效:臨床癥狀得到明顯改善,生命體征正常;有效:臨床癥狀得到一部分改善,生命體征逐漸趨于正常;無效:臨床癥狀與生命體征均未能得到明顯改善??傆行?(顯效+有效)/總數(shù)×100%。
將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析,計數(shù)資料用率(%)表示,采用檢驗,以P<0.05為差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。
對兩組患者采用不同治療方式進(jìn)行治療,觀察組的治療總有效率要明顯優(yōu)于對照組,且兩組間差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表1。
表1 兩組患者治療總有效率對比[n(%)]
小兒急性上呼吸道感染,即是常說的感冒,一年可能會發(fā)病3~4次,一般輕癥會表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、輕咳以及打噴嚏、腹瀉以及咽部紅腫、咽干、咽癢或者患兒自覺咽部有燒灼感有頸部淋巴結(jié)輕度腫大;有時還可見聽力減退、流淚、呼吸不暢、聲帶嘶啞等癥狀;重癥則可見患者發(fā)熱,溫度可達(dá)39 ℃及以上,同時還伴隨頭痛、陣咳以及嘔吐、乏力、畏寒、少食以及明顯的咽部充血、扁桃體發(fā)炎還會伴隨中耳炎以及鼻竇炎、氣管炎等,還會伴有腹痛癥狀。常見引起小兒急性上呼吸道感染的病毒有呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、副流感以及流感病毒等,致病細(xì)菌可見溶血性鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,還會引起繼發(fā)病毒感染,一般還容易被機(jī)體免疫功能、營養(yǎng)狀況以及環(huán)境因素等影響[2]。
目前臨床對于小兒急性上呼吸道感染的治療一般以藥物治療為主,并根據(jù)患兒的不同狀況選用不同藥物進(jìn)行針對性治療,例如當(dāng)患兒出現(xiàn)高熱癥狀時,需每隔4 h服用退燒藥物,如果持續(xù)高熱則可以用75%酒精兌溫開水,在患兒的頸部腋下、腹部溝部等進(jìn)行酒精擦浴,頭部可更換冷水毛巾進(jìn)行冷敷降溫,防止持續(xù)高熱而引發(fā)患兒驚厥,若冷敷效用不良等患兒出現(xiàn)高熱驚厥狀況可采用肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉[3]。如果患兒疑似由于細(xì)菌感染并出現(xiàn)并發(fā)癥時,可結(jié)合患者具體身體狀況選用頭孢氨芐青霉素、紅霉素等藥物,還可服用中成藥物維C銀翹片、兒童清肺丸板藍(lán)根沖劑、雙黃連口服液等藥物。本次試驗即選用了板藍(lán)根沖劑進(jìn)行常規(guī)治療,板藍(lán)根沖劑具有涼血利咽、清熱解毒的功效,能夠?qū)Ω忻八鸬娘L(fēng)熱感冒、溫病發(fā)熱及上呼吸道感染等病毒感染疾患起到非常明顯的治療效果。在用藥期間要忌辛辣生冷以及魚腥、油膩的食物,同時在服藥期間不能服用滋補(bǔ)性質(zhì)的藥物[4]。
結(jié)合本次實驗研究觀察組使用的蒲地蘭消炎口服液進(jìn)行研究分析,蒲地蘭消炎口服液的成分主要是蒲公英、苦地丁、黃芩、板藍(lán)根等,它的功效為清熱解毒、抗炎消腫,可以作用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。結(jié)合本次實驗結(jié)果,將蒲地蘭消炎口服液應(yīng)用于對小兒急性上呼吸道感染的癥狀中,取得了非常好的治療效果[5-7]。
對于小兒急性上呼吸道感染,要囑咐家屬讓其多臥床休息,在臨床癥狀以及生命體征等出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)傾向時,才可以選擇適當(dāng)?shù)幕顒渝憻挘诨純后w溫較高時,要囑咐患兒多喝熱水,并且一定要對患兒的夜間體溫進(jìn)行監(jiān)測,避免夜間體溫升高、患兒出現(xiàn)驚厥癥狀等[8-10]。同時在患病期間,要給予患兒營養(yǎng)以及清淡的飲食,忌辛辣、生冷以及甜膩食物與咸食等對身體的刺激。家長在秋冬季節(jié)要注重天氣變化,對孩子及時添減衣物,尤其氣溫明顯變化時,要減少孩子外出以及在人群密集區(qū)域逗留的時間,同時患兒的居住環(huán)境應(yīng)當(dāng)注重保持空氣流通以及溫度濕度恒定,在流感季節(jié)避免孩子與流感患兒接觸玩耍等,避免引起交叉感染。
綜上所述,對小兒急性上呼吸道感染進(jìn)行治療時,采用蒲地蘭消炎口服液能夠取得非常好的治療效果,同時應(yīng)用于對小兒的治療,還具有不良反應(yīng)少且癥狀輕,以及起效迅速、使用安全等優(yōu)點,因此建議可在臨床廣泛應(yīng)用。