梁 昊
(大慶油田總醫(yī)院 黑龍江 大慶 163000)
現(xiàn)代醫(yī)院在診斷病人過程中經(jīng)常會使用到放射影像設(shè)備,這種設(shè)備使用了很多高精尖技術(shù),因此具有較為復(fù)雜的功能。因為設(shè)備復(fù)雜度較高并且技術(shù)性較強,因此在運行過程中很容易出現(xiàn)故障,所以加強放射影像設(shè)備的維護(hù)和供養(yǎng)工作非常重要[1]。維護(hù)保養(yǎng)日常設(shè)備時,假如只是比較片面的著重對故障設(shè)備進(jìn)行維修,那么就會使得維修保養(yǎng)工作顯得特別被動,假如可以把設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)工作放到日常工作當(dāng)中,那么不但可以使得設(shè)備可靠性得到提升,同時還能夠使得設(shè)備使用年限得到延長。為此本文針對現(xiàn)代醫(yī)院的CT 機維護(hù)和保養(yǎng)工作進(jìn)行了探討。
CT 機的全稱是計算機X 線斷層掃描儀,屬于一種放射影像設(shè)備,目前在現(xiàn)代醫(yī)院中得到了廣泛的運用,尤其是一些心腦血管疾病和內(nèi)臟疾病,都需要使用CT 機來進(jìn)行診斷。并且CT 機具有復(fù)雜的結(jié)構(gòu),包含了電路系統(tǒng)、計算系統(tǒng)、精密機械以及高壓系統(tǒng)等,只要有一部分發(fā)生了故障,那么CT 機就無法正常運行,不但會影響到病人的診療,同時還會對醫(yī)院的工作效率造成影響。因此技術(shù)人員一定要充分了解CT 機運行原理和內(nèi)部結(jié)構(gòu),并且還要擁有豐富的現(xiàn)場處理經(jīng)驗,這樣才CT 機出現(xiàn)故障時,才能夠在最短的時間內(nèi)將故障排除。
通常情況下為了能夠保證CT 機滑環(huán)能夠長期正常工作,需要定期的安排技術(shù)人員檢修并養(yǎng)護(hù)CT 機滑環(huán),保證機房的濕度和溫度恒定,通風(fēng)設(shè)施安裝到位,同時還要定期對機房進(jìn)行打掃,保證機房足夠清潔。只有環(huán)境適宜,滑環(huán)系統(tǒng)才能夠穩(wěn)定工作。就目前醫(yī)院的工作量來看,每隔三個月要檢修并維護(hù)一次滑環(huán)與電刷。
(1)碳刷結(jié)構(gòu)的滑環(huán)系統(tǒng)的養(yǎng)護(hù)
對于碳刷結(jié)構(gòu)的滑環(huán)系統(tǒng)而言,在進(jìn)行養(yǎng)護(hù)時,需要拆除碳刷以及碳刷架,這樣就能夠便于全方位的檢查金屬碳刷的具體情況,一般來說會通過600 號砂紙輕幅度的刮磨滑環(huán)以及碳刷[2]。如果碳刷嚴(yán)重磨損,那么一定要對其進(jìn)行更換。然后再利用浸濕過無水乙醇的紗布擦拭碳刷以及滑環(huán),至少要擦拭兩次以上,這樣就能夠?qū)⒔佑|電阻壓縮,使其不超過0.6 歐姆。
(2)磷銅合金絲材料滑環(huán)系統(tǒng)
對于磷銅合金絲材料滑環(huán)系統(tǒng)而言,在進(jìn)行養(yǎng)護(hù)時,首先要啟動機架,檢測旋轉(zhuǎn)方向以及旋轉(zhuǎn)位置的正確性,同時拆除掉電刷架,檢查刷子的磨損情況以及彎曲度,還要將馬上磨斷的合金絲剪掉,這樣就能夠防止磨斷的合金絲落入機器內(nèi)部影響機械的正常運轉(zhuǎn),還要用無水乙醇對其進(jìn)行擦拭,檢查完畢之后,需要對內(nèi)部的雜物進(jìn)行清理,然后再進(jìn)行回裝。在安裝電刷的時候,必須要保證安裝力度滿足標(biāo)準(zhǔn),并且方位達(dá)到精準(zhǔn),這樣短路事故發(fā)生的概率就會很低。完成電刷的檢修以及養(yǎng)護(hù)工作之后,對于計數(shù)機錄入信息而言,很容易出現(xiàn)一定的偏差,出現(xiàn)這種問題是由于擦拭工作過程中破壞了滑環(huán)氧化層所造成的,因此在進(jìn)行檢測時,旋轉(zhuǎn)次數(shù)適當(dāng)進(jìn)行增加,就可以對差錯信息進(jìn)行一定的消除。
在CT 機當(dāng)中,球管的作用就是進(jìn)行X 射線的發(fā)射,該裝置具有較高的價格,并且維修難度較大,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重故障,基本都要進(jìn)行更換,這會對醫(yī)院的工作效率造成很大影響,所以工作人員在使用時,一定要對球管進(jìn)行精心的維護(hù)和保養(yǎng),盡量使其使用壽命得到延長。
使用球管時,一定要根據(jù)掃描次數(shù)對冷卻油進(jìn)行按時維護(hù),并對球管管芯進(jìn)行定時的清潔。同時在球管掃描時,基于圖像清晰度得到滿足的前提下,要盡量減小球管的使用強度。而且球管一定要在標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行工作,一旦超限工作,那么球管的性能就會大大降低[3]。例如進(jìn)行掃描時,系統(tǒng)突然提示SCAN HARDWARE FAIL,那么就要及時對燈絲進(jìn)行檢查。如果是雙燈絲球管,那么對掃描方式進(jìn)行更換之后還可以使用,但是對于單燈絲球管而言,那么就需要進(jìn)行更換。
在CT 機工作時,有時會出現(xiàn)偽影,所謂的偽影就是不真實的圖像,偽影會影響醫(yī)生的診斷,造成醫(yī)院工作效率的降低。導(dǎo)致出現(xiàn)偽影的原因有很多,比如外部原因,包括被掃描者沒有被固定、或者是被掃描者身上有金屬物質(zhì),都會造成偽影的出現(xiàn),外部原因所造成的偽影問題很容易處理,而難以處理的主要是因為機械故障原因所造成的偽影問題。
當(dāng)設(shè)備有偽影出現(xiàn)的時候,先把機架打開,對各分段系統(tǒng)進(jìn)行檢查,然后對光路系統(tǒng)進(jìn)行打掃,同時對控制臺與數(shù)據(jù)采集臺之間的數(shù)據(jù)傳輸情況進(jìn)行檢查,看其是否正常。并且因為探測器故障率相對較低,需要對通道板的狀態(tài)進(jìn)行檢測,假如通道板出現(xiàn)了故障,那么可以對通道板進(jìn)行更換,這樣偽影就可以消除[4]。
一般情況下偽影的形狀會和相關(guān)的部件之間存在一定的對應(yīng)關(guān)系,對于容積偽影而言,其和高密度物體存在關(guān)聯(lián),這主要是因為在不同的方向上探測器所獲得信息是存在差異的。在機架出現(xiàn)傾斜的時候,就會有傾斜偽影出現(xiàn),主要是因為被掃描者與圖像掃描中心之間出現(xiàn)了一定的傾斜。對于技術(shù)人員而言,對于不同的偽影要采取不同的維護(hù)措施。
對于CT 機等放射影響設(shè)備而言,對運行環(huán)境具有較高的要求,例如一般情況下CT 機所處的工作環(huán)境溫度要保持在18 到22℃之間,濕度要保持在40%到65%之間,這兩項參數(shù)一旦超標(biāo),那么很容易導(dǎo)致CT 機出現(xiàn)故障,所以一定要保證空調(diào)系統(tǒng)等輔助設(shè)備正常運行[5]。筆者在一次CT 機使用過程中遇到了宕機無法掃描的問題,后來發(fā)現(xiàn)是機房內(nèi)的空調(diào)系統(tǒng)出現(xiàn)了故障,停止了運行,導(dǎo)致機房內(nèi)部的溫度逐漸升高,導(dǎo)致CT 探測器具有較高溫度,掃描工作無法正常進(jìn)行。在啟動空調(diào)系統(tǒng)一段時間時候,設(shè)備逐漸恢復(fù)正常運行狀態(tài)。因此能夠看得出來,在使用放射影像設(shè)備時,不但要保證設(shè)備正常運行,同時還要注意輔助設(shè)備的情況。