獸醫(yī)臨床抗生素的使用

李佳愛，賈雪寅，郭 娟

（河北農(nóng)業(yè)大學(xué) 071000）

抗生素原稱抗菌素，是細(xì)菌、真菌、放線菌、支原體等微生物在代謝過程中產(chǎn)生的， 在低濃度下就能抑制其他微生物的化學(xué)物質(zhì)。 嚴(yán)格意義上講它只能是生物在代謝過程中產(chǎn)生的，但是我們通常所說的抗生素是廣義的抗生素， 即包括人工合成類藥物的抗生素（如磺胺類藥物、喹諾酮類藥物）。 耐藥性又稱抗藥性，系指微生物、寄生蟲以及腫瘤細(xì)胞對于化療藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降。 耐藥性根據(jù)其發(fā)生原因可分為獲得耐藥性和天然耐藥性。 其中天然耐藥性又稱固有耐藥性，由細(xì)菌染色體決定的，如G-桿菌對青霉素存在固有耐藥性。 獲得性耐藥性指的是細(xì)菌在接觸抗菌藥后，改變代謝途徑，是自身不被抗菌藥殺滅的能力。

1 病原微生物產(chǎn)生耐藥性的原因

1.1 劑量不足或者劑量過大

雖然為規(guī)范我國獸醫(yī)行業(yè)， 國家實(shí)施了執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試，但是不可否認(rèn)的是，在偏遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村，許多獸醫(yī)沒有通過考試，扔就憑借自己的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行用藥，導(dǎo)致用藥不足或者過量。甚至在用藥過程中不按照體重用藥， 甚至對于不同的動物用藥時(shí)，也不用體表面積進(jìn)行換算，導(dǎo)致了藥物劑量的應(yīng)用錯誤。

1.2 選擇藥物的不適當(dāng)

不同抗生素的抗菌譜是不一樣的，許多畜主一碰到病畜就選擇青霉素或鏈霉素，沒有做到對癥治療，青霉素對G-桿菌作用較弱，而氨基糖苷類的鏈霉素則對厭氧菌無效果。 因此明確診斷是選擇藥物的前提， 切不可在為明確診斷的情況下應(yīng)用抗生素。

1.3 不明確藥物之間的相互作用以及配伍禁忌

抗生素之間也存在著藥物的相互作用， 即協(xié)同作用和拮抗作用，例如青霉素與鏈霉素類藥物存在協(xié)調(diào)作用，在臨床上也較為常見，但是青霉素類藥物與四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、B-內(nèi)酰胺類藥物卻存在著拮抗作用。 不僅體內(nèi)存在藥物的相互作用，在體外也存在藥物的相互作用，即配伍禁忌，如阿莫西林不可與堿性藥物配伍，維生素C 不可與青霉素配伍等。

2 抗生素在獸醫(yī)臨床上的科學(xué)使用建議

發(fā)揮政府在抗生素使用中的作用， 農(nóng)業(yè)部相關(guān)單位要針對獸醫(yī)臨床使用抗生素制定相關(guān)規(guī)章制度， 由地區(qū)畜牧獸醫(yī)管理部門針對當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)進(jìn)行細(xì)化， 強(qiáng)制規(guī)范獸醫(yī)臨床治療中的抗生素使用方法和用量[1]。 如果發(fā)現(xiàn)濫用抗生素的現(xiàn)象國家應(yīng)該加大處罰力度。 嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥和藥物的藥動學(xué)特征，避免預(yù)防用藥和長期用藥。 加快新抗生素的研制，使我們在獸醫(yī)臨床上可選擇更多種類的抗生素。 食用動物在上市和屠宰前使用抗生素治療疾病， 必須嚴(yán)格執(zhí)行休藥期， 準(zhǔn)確計(jì)算屠宰前的停藥時(shí)間，以最后一次用藥時(shí)間為準(zhǔn)[2]。 尋求抗生素的替代品，近年來中藥對于獸醫(yī)臨床的運(yùn)用越來越普遍，由化療三角可知，機(jī)體對于病原微生物存在免疫系統(tǒng)，提高機(jī)體的細(xì)胞免疫以及體液免疫，來達(dá)到預(yù)防疾病的發(fā)生。

3 結(jié)語

抗生素在臨床使用中發(fā)揮著巨大的功效， 我們應(yīng)從科學(xué)用藥、 研發(fā)新藥以及尋找替代藥等多個方面找到針對耐藥性的方法，科學(xué)應(yīng)用，勢在必行。