用中西醫(yī)結(jié)合療法治療缺血性腦血管疾病的臨床效果研究

嚴(yán)江濤

（廣西蒼梧縣人民醫(yī)院，廣西 蒼梧）

0 引言

缺血性腦血管病屬于臨床腦血管疾病較為常見病癥之一。通常情況下，臨床上多以西醫(yī)藥物作為治療該類疾病的主要方法，但其不足是臨床治療有效率較低，療效不理想[1]。近年來，隨著藥學(xué)研究的深入，中西醫(yī)結(jié)合療法對于該類疾病的治療取得較好的臨床效果[2]。本文進一步分析研究給予缺血性腦血管疾病患者施以中西醫(yī)結(jié)合療法的臨床治療效果及影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取的54例臨床治療資料為本院2018年12月至2019年5月診治的缺血性腦血管疾病患者，依據(jù)治療方法將所選 54例患者均分為西醫(yī)治療組27例患者和聯(lián)合治療組27例患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：所選54例患者病情均符合《各類腦血管疾病診斷要點》、《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均未患有嚴(yán)重的心、肺、腎等疾病。病癥類型：缺血性腦卒中、椎-基底動脈供血不足、短暫性腦缺血發(fā)作。臨床表現(xiàn)：意識喪失、一過性黑蒙、感覺障礙、交叉性運動、復(fù)視以及頭痛和頭暈等。輔助檢查：MRI掃描、頭顱CT及心電圖檢查等。對比分析兩組患者一般資料，如表1所示，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

表1 兩組患者一般資料情況

1.2 治療方法

西醫(yī)治療組患者僅接受西醫(yī)常規(guī)治療方案，聯(lián)合治療組患者則接受西醫(yī)常規(guī)治療聯(lián)合活血化瘀及補氣類中藥治療及針灸治療方案。

西醫(yī)治療組[3]：給予患者行抗血小板聚集、降纖及抗凝等西醫(yī)治療。

聯(lián)合治療組：(1)給予患者的西醫(yī)常規(guī)治療同西醫(yī)治療組。（2）給予患者益氣通絡(luò)、活血化瘀中藥治療。中藥治療處方為：黃芪25g，丹參15g，天麻、當(dāng)歸、白術(shù)各12g，全蝎、熟地、桃仁、紅花、桑寄生各10g，川芎、赤芍各8g,以水煎服，每日1劑，分早晚2次溫服[4]。(3)視患者具體情況，加入相關(guān)中藥[5]。若患者患有語言不利癥狀，可將遠(yuǎn)志9g加入此方之中；若患者患有痰多癥狀，可將天竺黃8g加入此方之中；若患者患有下肢痿軟癥狀，可將牛膝、杜仲各12g加入此方之中；若患者患有上肢偏癱癥狀，可將桑枝15g加入此方之中。（4）配合針灸治療。主穴位取百會、頭維、風(fēng)池、太陽、氣海、關(guān)元、足三里等，隨癥加減。2周為1個療程，患者聯(lián)合治療1個療程之后，觀察分析兩組患者臨床治療效果。

1.3 療效觀察

（1）觀察分析治療前后兩組患者血壓多項指標(biāo)水平情況。主要指標(biāo)為：總膽固醇、甘油三酯、舒張壓、收縮壓。

（2）觀察分析治療后兩組患者臨床治療效果。主要指標(biāo)為[6]：痊愈、顯效、有效、無效。痊愈即是治療后患者全部臨床癥狀消失，且恢復(fù)基本生活自理能力；顯效即是治療后有效控制患者臨床癥狀，且改善基本生活自理能力；有效即是治療后患者臨床癥狀基本得以控制，且恢復(fù)部分生活自理能力；無效即是治療后患者臨床癥狀未能得到任何改善，甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS 21.0軟件將本次研究中所得所涉及的項目數(shù)據(jù)資料納入其中進行分析，以P＜0.05時，代表組間臨床治療指標(biāo)具有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察分析治療前后兩組患者血壓多項指標(biāo)水平情況

組間臨床治療指標(biāo)對比,如表2所示，治療前，兩組間對比不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后，聯(lián)合治療組血壓多項指標(biāo)水平明顯優(yōu)于西醫(yī)治療組，且P＜0.05，代表組間臨床治療指標(biāo)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 觀察分析治療后兩組患者臨床治療效果

見表 3。

表2 治療前后兩組患者血壓多項指標(biāo)水平情況對比

表2 治療前后兩組患者血壓多項指標(biāo)水平情況對比

組別 例數(shù) 總膽固醇 （mmol/L） 甘油三酯 （mmol/L） 收縮壓 （kPa） 舒張壓 （kPa） 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后西醫(yī)治療組聯(lián)合治療組P 27 27-7.89±1.11 7.84±1.06>0.05 6.54±1.35 5.42±0.70<0.05 3.69±1.76 3.66±1.78>0.05 2.41±0.73 1.98±0.58<0.05 22.89±2.13 22.88±2.11>0.05 20.41±1.87 16.03±1.12<0.05 15.02±1.39 14.97±1.39>0.05 13.41±1.22 10.01±0.90<0.05

表3 治療后兩組患者臨床治療效果[n(%)]

3 討論

從以上分析可知，缺血性腦血管疾病致殘率和死亡率均較高。從臨床西醫(yī)在治療效果可見，其療法并不理想，而中醫(yī)認(rèn)為，治療缺血性腦血管疾病可采用通絡(luò)祛瘀、養(yǎng)血補氣等中藥治療[7]，并配合針灸療法。臨床實踐證實，治療缺血性腦血管疾病可采用中西醫(yī)結(jié)合療法。本研究結(jié)果亦提示，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法后，患者臨床血壓癥狀得以改善，臨床治療取得理想效果。

綜上所述，給予缺血性腦血管疾病患者施以中西醫(yī)結(jié)合療法，臨床治療效果確切，利于緩解患者病癥，促其快速康復(fù)，該治療方案具有臨床上推廣及應(yīng)用價值[8]。