方真妹
[河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院),河南 鄭州]
中醫(yī)學認為腰腿痛主要是由于患者受到外傷、外邪或者腎虛等原因所致,其臨床主要表現(xiàn)為患者脈絡(luò)出現(xiàn)絀急、血氣運行失調(diào)等癥狀[1]。腰腿痛雖對患者生命無大礙,但因其致病因素多且復雜、發(fā)病率高等特點,極大影響患者的日常生活,大幅度地降低使患者的生活質(zhì)量[2]。本文觀察分析給予慢性腰腿痛患者以中醫(yī)護理干預措施的臨床護理效果及應(yīng)用價值。
于本院抽取的144例臨床治療資料為2018年2月至2019年7月醫(yī)治的慢性腰腿痛患者,以不同護理方式為依據(jù),將144例患者均分為兩組,即一般護治組72例患者,中醫(yī)護治組72例患者。所選患者經(jīng)查均無類風濕及結(jié)核、腫瘤等疾病。兩組患者臨床資料對比情況如表1所示,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
表1 兩組患者臨床資料情況
一般護治組患者僅施以常規(guī)護理干預模式,中醫(yī)護治組患者則施以常規(guī)護理聯(lián)合中醫(yī)護理干預模式。
兩組腰腿痛患者均給予健康教育等常規(guī)護理干預措施。主要有[3]:向患者及其家屬講解護腰腿痛的相關(guān)醫(yī)學知識;為患者制定有針對性的預防腰腿痛鍛煉計劃;提升患者對腰腿痛病癥的認知度,增強患者治療配合度;疏解患者心理壓力,促進生活質(zhì)量提高。
中醫(yī)護治組:一是給予患者有針對性的心理護理干預措施[4]。護理人員需耐心、主動地現(xiàn)患者及其家屬進行良好的溝通交流,鼓勵患者說出自己的心中壓力,通過安慰、疏導等方式化解勸患者心中的不良情緒;及時告知患者慢性腰腿痛的特征,如病程時間長、極易復發(fā)、治療周期長且見效緩慢等情況,讓患者有充分的心理準備,更好的配合治療。二是給予患者合理膳食護理指導[5]。告知患者多進食含纖維素和維生素的素食,預防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,對于骨質(zhì)疏松癥較為嚴重者給予積極治療改善。三是給予患者必要的藥膳指導[6]。中醫(yī)認為導致慢性腰腿痛的發(fā)病機制是由于患者氣血不足,且肝腎虛空,外邪乘虛而入所致;同時中醫(yī)學認為腰為腎之府,所以補腎對于腰痛治療具有非常重要作用。四是指導患者應(yīng)對氣候變化做好御寒保暖或者祛濕的防護措施。五是制定有針對性的運動療法計劃,并有效實施[7]。從中醫(yī)學角度上看,慢性腰腿痛的主要病因是由于筋膜失養(yǎng)、氣血不通所致。因此指導患者進行適宜的體育運動,對于調(diào)理其氣血、舒筋活絡(luò)具有重要的作用。六是給予患者適宜的中藥治療[8]。如刮痧可有效改善患者的血液循環(huán),而針灸能有效降低患者神經(jīng)系統(tǒng)的感覺敏感度,二者均對止痛有效果。
觀察評估護理干預后,兩組患者臨床護理的實際效果。主要指標及標準為:治愈是指患者腰腿痛的臨床癥狀消失,且基本恢復日常生活能力;有效是指患者腰腿痛臨床癥狀有所緩解,且明顯改善腰部活動功能;無效是指患者臨床癥狀均無變化。
研究中所需計量資料和計數(shù)資料的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行錄入、統(tǒng)計、分析處理,當P<0.05時,說明組間數(shù)據(jù)對比差異存在明顯的統(tǒng)計學意義。
經(jīng)過不同護理干預后,兩組患者臨床護理的實際效果如表2所示,中醫(yī)護治組患者臨床總有效率(94.44%)明顯高于一般護治組患者(73.61%),且P<0.05,組間數(shù)據(jù)對比差異存在明顯的統(tǒng)計學意義。
表2 護理干預后兩組患者臨床護理的實際效果對比[n(%)]
從以上觀察分析可知,在臨床上腰腿痛屬于常見疾病之一,從中醫(yī)學角度而言,將腰腿痛癥狀歸納于痹癥范疇內(nèi)。臨床實踐證明,中醫(yī)護理干預對患者病癥的改善具有良好的臨床效果,因此,目前中醫(yī)護理干預措施被更多地應(yīng)用于配合臨床治療,且其效果得到越來越多醫(yī)務(wù)人員及患者的充分認可。
本次觀察分析發(fā)現(xiàn),患者對于腰腿痛病癥認知度較低,且臨床對于患者心理護理干預及健康宣教指導不足。而將中醫(yī)護理干預施以患者后,患者對于該病癥相關(guān)的知識認知度明顯提升,尤其是患者普遍養(yǎng)成了良好的飲食及作息等生活習慣,健康保健的理念逐步樹立起來,學會并懂得日常生活中自情緒我的調(diào)整及自我護理和保健,同時對于腰腿關(guān)節(jié)活動高度重視,極大改善患者的腰腿痛癥狀[9]。
本次觀察分析中,就所選腰腿痛患者分別給予不同護理干預,研究結(jié)果顯示,施以常規(guī)護理聯(lián)合中醫(yī)護理干預模式的中醫(yī)護治組患者,其臨床總有效率(94.44%)明顯高于僅施以常規(guī)護理干預模式的一般護治組患者(73.61%)。結(jié)果提示,中醫(yī)護理干預模式對于改善患者臨床癥狀,提高治療和護理質(zhì)量具有重要作用。
綜上所述,給予腰腿疼痛患者以中醫(yī)護理干預措施,獲得良好的臨床效果,中醫(yī)護理模式具有安全、易操作,療效好,且無不良反應(yīng)等優(yōu)勢,具有臨床推廣及應(yīng)用價值。