中醫(yī)護理聯(lián)合穴位貼敷應用于心衰患者的效果觀察

李歡樂

[河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院），河南 鄭州]

0 引言

心衰在臨床上又稱心力衰竭，其發(fā)病多由左心衰開始，主要是由于心臟壓力過大，導致心肌損傷及心室泵血功能低下所致[1]。而從中醫(yī)學角度則認為，心衰是由于心臟血脈瘀阻引起氣血陰陽受損所致[2]。本文觀察探究給予心衰患者施以中醫(yī)護理聯(lián)合穴位貼敷治療方案，對其臨床治療的影響及應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取的142例臨床治療資料為本院2018年2月至2019年7月治療的心衰患者，以隨機抽簽方式將142例分成兩組，即基礎治護組71例患者，中醫(yī)治護組71例患者。如表1所示，兩組患者臨床基本資料對比不存在統(tǒng)計學意義，即P＞0.05。

表1 兩組患者臨床基本資料情況

1.2 方法

兩組患者均接通受擴血管、強心、利尿等方面的治療。

給予基礎治護組患者施以最基礎的護理干預措施。主要措施為[3]：監(jiān)測患者進行體征；給予患者宣講有關心衰疾病需要注意的事項以及相關治療、保健、護理等方面知識。

給予中醫(yī)治護組患者施以中醫(yī)護理干預加上穴位貼敷護治方案。一是中醫(yī)護理干預[4]。①給予患者情志調(diào)理?；颊叩牟涣记榫w會直接影響病情的治療效果，因此，需要對患者進行心理疏導，一方面及時了解患者心理癥結(jié)，通過必要的轉(zhuǎn)移其注意力，積極鼓勵及搭建病友之間交流平臺等方式，舒緩患者心情，降低其心理壓力；另一方面積極解答患者的疑慮，向其講解疾病相關知識及治療中需其配合的方面，幫助患者樹立治療信心。②指導患者合理飲食。為患者制定飲食方案，控制其鹽分及液體攝入量，嚴禁食用油性食物。③提供良好的病房環(huán)境。做好病房的清潔整理工作，保證患者病房干凈、整潔及溫暖、安靜。二是穴位貼敷治療[5]。①貼敷前準備：清潔患者皮膚，遮蓋患者相對裸露的部位。②貼敷注意事項：貼敷過程中，患者皮膚出現(xiàn)泛紅、灼熱均屬于正?，F(xiàn)象，但如果患者感覺灼熱較為強烈，則需及時取下，以避造成皮膚損傷。③貼敷方劑：取冰片、降香、生白芥子、川芎、三七粉、石菖蒲研磨成粉末狀后，再加入蜂蜜，將其混合并攪拌均勻，貼敷于患者的內(nèi)關穴、肺俞穴、厥陰俞穴、心俞穴、膻中穴等穴位，1次1個穴位貼敷2.5g左右，1d/次，貼敷時間需維持35min左右。

1.3 觀察指標

（1）觀察分析兩組患者接受護理干預后的臨床應用效果。主要指標為顯效、好轉(zhuǎn)、無效。（2）觀察分析兩組患者接受護理干預后的臨床血漿腦鈉肽（BNP）水平改善情況。

2 結(jié)果

2.1 觀察分析兩組患者接受護理干預后的臨床應用效果

組間對比如表2所示，中醫(yī)治護組患者臨床護理總有效率為98.59%，明顯高于基礎治護組患者的87.32%，且P＜0.05，兩組間觀察指標數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學意義。

表2 兩組患者接受護理干預后的臨床應用效果對比[n(%)]

2.2 觀察分析兩組患者接受護理干預后的臨床血漿腦鈉肽（BNP）水平改善情況

組間對比如表3所示，護理干預前，組間對比不存在統(tǒng)學意義，即P＞0.05；接受護理干預后，中醫(yī)治護組患者BNP水平優(yōu)于基礎治護組患者，且P＜0.05，兩組間觀察指標數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學意義。

表3 兩組患者接受護理干預后的臨床血漿腦鈉肽（BNP）水平改善情況（

表3 兩組患者接受護理干預后的臨床血漿腦鈉肽（BNP）水平改善情況（

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3 討論

從以上觀察探究可知，心衰在中醫(yī)學屬于“水腫”“胸痹”“心悸”的范疇[6]。其發(fā)病主要是由于患者心氣虧虛、血脈瘀阻、水飲內(nèi)停所致，因此，對于該病癥的治療原則為益氣活血、溫陽利水。在中醫(yī)學上，穴位貼敷屬外治方法之一，其方法為將藥物貼于患者體表，通過藥物貼敷刺激皮膚及血管擴張，從而實現(xiàn)促進新陳代謝及加快血液循環(huán)，達到改善及鞏固之功效[7]。

本次觀察探究可見，在采用中醫(yī)外用藥物治療的同時，再輔以有效的護理干預措施，結(jié)果提示，臨床效果更加顯著[8]。

綜上所述，給予心衰患者中醫(yī)護理聯(lián)合穴位貼敷護治方案，獲得良好的臨床治療及護理效果，使得患者臨床BNP情況得到有效改善，為其預后快速康復奠定基礎，該護治方案值得在臨床上應用及推廣[9]。