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    泌尿外科合并尿路感染的臨床治療分析

    2020-02-15 15:40:28周大成
    關(guān)鍵詞:尿路感染泌尿外科抗菌

    周大成

    (吉林省白山市中醫(yī)院,吉林 白山)

    0 引言

    根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示:在泌尿外科患者中,合并尿路感染的情況比較多,尿路感染在泌尿外科占第一位,在醫(yī)院感染中僅次于肺部感染,屬于比較常見(jiàn)的一類感染情況,一旦發(fā)生此種感染,不但會(huì)給患者造成較大的痛苦,還會(huì)給患者的疾病治療帶來(lái)不利影響。所以,在泌尿外科重視尿路感染的預(yù)防與治療是十分重要的[1]。本院將收集到的泌尿科患者作為研究資料并分析其臨床特點(diǎn)、感染情況等,認(rèn)識(shí)尿路感染,能提高泌尿外科合并尿路感染的認(rèn)識(shí),這對(duì)防范疾病的發(fā)生是具有重要意義的。19-76歲,年齡中位數(shù)為48.0歲,分析其預(yù)防應(yīng)用抗生素使用情況、留置導(dǎo)管及其時(shí)間和住院時(shí)間及預(yù)后等情況。并明確導(dǎo)致尿路感染出現(xiàn)的相關(guān)因素[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    將全部數(shù)據(jù)資料均錄入表格中,并采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析討論,采用t 檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn),以P<0.05表示有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    1 資料與方法

    1.1 基礎(chǔ)資料

    將吉林省白山市中醫(yī)院在2018年2月至2019年2月收治的泌尿外科患者共計(jì)200例作為本次的研究資料。經(jīng)過(guò)臨床相關(guān)檢查,本次收治的患者所患疾病包括腎結(jié)石、腎積水、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。其中100例患者發(fā)生了尿路感染情況,另一組100例患者沒(méi)有發(fā)生尿路感染情況,統(tǒng)計(jì)并分析兩組患者的基礎(chǔ)資料。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    尿路感染診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》。

    1.3 方法

    對(duì)于本研究收治的200例患者均采用回顧性分析探討方法,其中尿路感染發(fā)生100例(50.00%)。在全部患者中,男性患者有120例,女性患者有80例,患者的年齡范圍為

    2.1 療效情況比較

    經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)計(jì)算,尿路感染的發(fā)生率為50.00%,患者在發(fā)生尿路感染后具有的特異性癥狀主要包括尿頻、尿急、尿痛、尿帶異味等,經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì),有這些表現(xiàn)的患者占50.00%;尿路感染非特異性癥狀主要包括頭暈、惡心、干嘔、全身乏力等,經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì),有這些癥狀的患者占20.00%。沒(méi)有明顯臨床表現(xiàn)的患者有30.00%。尿路感染的患者應(yīng)用抗菌藥物抗生素明顯要比無(wú)尿路感染患者的高?;颊吒腥疽蛩乇容^詳細(xì)見(jiàn)表1。

    2.2 尿路感染的危險(xiǎn)因素

    泌尿外科合并尿路感染在留置導(dǎo)管和留置導(dǎo)管時(shí)間、抗生素的預(yù)防使用、住院時(shí)間及臨床癥狀等方面均明顯比非尿路感染患者要高[3],經(jīng)比較,差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這些均是導(dǎo)致尿路感染發(fā)生的高危因素。

    表1 尿路感染因素對(duì)比

    2.3 尿路感染對(duì)預(yù)后的情況

    從患者的住院時(shí)間來(lái)看,尿路感染患者的住院時(shí)間要顯著長(zhǎng)于非尿路感染患者的時(shí)間,兩組情況比較,差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),泌尿外科合并尿路感染的患者住院時(shí)間長(zhǎng),預(yù)后較非尿路感染患者的情況復(fù)雜。

    3 討論

    尿路感染是臨床上最為常見(jiàn)的一類感染,主要為細(xì)菌性感染疾病,在泌尿外科,因?yàn)楦鞣N侵入性檢查,造成細(xì)菌很容易進(jìn)入到患者的尿道內(nèi)而引發(fā)感染[4]。尿路感染患者的臨床典型癥狀為以細(xì)菌培養(yǎng)檢查為診斷依據(jù),老年患者因?yàn)槟挲g較大,自身的疾病免疫力較低,因此老年患者發(fā)生尿路感染的概率要顯著高于青年人。男性由于前列腺增生疾病及抗菌活性物質(zhì)降低等原因,尿路感染發(fā)生高于女性[5]。 通過(guò)本研究結(jié)果顯示,尿路感染的發(fā)生和尿路留置導(dǎo)管、留置導(dǎo)管時(shí)間具有緊密的聯(lián)系,特別是與留置導(dǎo)管的留置時(shí)間關(guān)系更為緊密,留置導(dǎo)管時(shí)間如果太長(zhǎng)的話,那么就非常容易發(fā)生尿路感染,留置導(dǎo)管內(nèi)的濕度、溫度及營(yíng)養(yǎng)等均有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,如果這種環(huán)境保持時(shí)間比較長(zhǎng)的話,那么很容易導(dǎo)致外界細(xì)菌進(jìn)入潴留,生長(zhǎng)繁殖,這個(gè)時(shí)候病人的身體免疫力比較低下,細(xì)菌進(jìn)入尿道,患者就容易發(fā)生尿路感染;其次,抗菌藥物的預(yù)防應(yīng)用也是一個(gè)原因,因?yàn)槊谀蚩频幕颊咭?jīng)常接受插入性的尿道尿路檢查,因此尿道感染細(xì)菌的機(jī)會(huì)就增加,因此對(duì)泌尿科的患者使用抗生素等抗菌藥物進(jìn)行預(yù)防很有必要,能夠有效預(yù)防尿路感染的發(fā)生[6]。

    總之,對(duì)于泌尿外科患者來(lái)講,預(yù)防尿路感染的發(fā)生,一方面可減輕患者的身體疼痛,對(duì)患者的預(yù)后較好,另一方面,能夠縮短患者的住院時(shí)間,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。此項(xiàng)研究顯示,對(duì)尿路感染的防治措施及尿路感染的發(fā)生因素等對(duì)泌尿外科的發(fā)展有著重要的促進(jìn)作用。醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察,采取有效的措施進(jìn)行尿路感染的預(yù)防,根據(jù)患者的實(shí)際情況在有必要的時(shí)候?yàn)榛颊邞?yīng)用抗菌藥物治療,及時(shí)對(duì)留置導(dǎo)管進(jìn)行清理,減少細(xì)菌滋生[7],醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行檢查后應(yīng)注意抑菌及防菌的處理,預(yù)防細(xì)菌進(jìn)入尿道。在患者住院的過(guò)程中對(duì)患者采取有效的預(yù)防措施,為患者應(yīng)用合理的抗菌藥物,有效減少尿路感染的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,為廣大患者造福[8]。

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