分析孕期護(hù)理干預(yù)對提高母乳喂養(yǎng)成功率的效果

梁娟

（陜西省安康市旬陽縣白柳鎮(zhèn)衛(wèi)生院，陜西 旬陽）

0 引言

母乳為純天然的嬰幼兒食品，也是其他乳制品無法替代的。近年來，伴隨人們?nèi)粘Ｉ罘绞降霓D(zhuǎn)變，母乳喂養(yǎng)率顯著下降[1]。究其原因，孕產(chǎn)婦對于母乳喂養(yǎng)知識的掌握不全面。為此，有必要在孕期采取必要的護(hù)理干預(yù)措施，使孕產(chǎn)婦能夠正確認(rèn)知母乳喂養(yǎng)的重要性，掌握母乳喂養(yǎng)方法，以提高母乳喂養(yǎng)的成功率[2]。由此可見，將2018年7月至2019年7月本院50例足月孕產(chǎn)婦作為主要研究對象，深入研究并分析孕期護(hù)理干預(yù)對提高母乳喂養(yǎng)成功率的影響十分有必要，以保證嬰兒獲得高品質(zhì)乳汁。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)將2018年7月至2019年7月本院50例足月孕產(chǎn)婦分為實(shí)驗(yàn)組（25例）、對照組（25例）。

實(shí)驗(yàn)組年齡為22-39（29.75±0.73）歲，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別為18（72%）、7（28%）例。

對照組年齡為24-37（29.80±0.69）歲，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別為15（60%）、10（40%）例。

納入依據(jù)：①自愿參與研究；②產(chǎn)婦均已足月；③孕產(chǎn)婦家屬知情并簽署同意書。

排除依據(jù)：①臨床資料不完整；②對此次研究持反對意見且不參與其中。

兩組孕產(chǎn)婦基線資料予以SPSS17.0軟件處理，差異性不形成，即P>0.05。

1.2 方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，孕產(chǎn)婦需定期接受常規(guī)檢查，醫(yī)護(hù)工作人員需告知其注意事項(xiàng)，積極開展健康教育。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用孕期護(hù)理干預(yù)，具體措施集中體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

①實(shí)施健康教育。醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)在開展護(hù)理工作前，結(jié)合孕產(chǎn)婦學(xué)歷與身體狀況采取必要的健康教育措施[3]。醫(yī)護(hù)工作人員可以借助循序漸進(jìn)的教育方式，向孕產(chǎn)婦發(fā)放健康宣傳手冊并且播放視頻，確保其能夠正確認(rèn)知母乳喂養(yǎng)重要作用，保證孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)自信心不斷增強(qiáng)。與此同時(shí)，應(yīng)使孕產(chǎn)婦以及家屬正確認(rèn)知母乳喂養(yǎng)的重要性，在促進(jìn)嬰兒健康成長的同時(shí)，也能夠增進(jìn)母嬰間的情感。在此基礎(chǔ)上，母乳喂養(yǎng)能夠使孕產(chǎn)婦在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)母親角色，感受母親幸福感。孕產(chǎn)婦在接受產(chǎn)前檢查的過程中，還應(yīng)當(dāng)潛移默化地為其傳授母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識，使其對有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識和技巧熟練掌握。

②盡早吸吮與開奶。一般來講，針對正常分娩的新生兒，在其斷臍半小時(shí)之內(nèi)就要在醫(yī)務(wù)工作人員的幫助下實(shí)現(xiàn)下母乳的目標(biāo)，盡量早地吸吮并開奶。通過吸吮動作，可以使母體在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生乳汁[4]。而且，嬰兒的反復(fù)頻繁吸吮，還可以使乳頭受刺激而加快母體乳汁的分泌速度，對產(chǎn)婦子宮收縮產(chǎn)生了積極的影響，盡可能降低產(chǎn)后出血量。盡早吮吸對嬰兒胃腸蠕動也十分有利，可使其胎糞盡早排出。所以，開展臨床護(hù)理期間，應(yīng)保證嬰兒盡量多地吸吮，使產(chǎn)婦奶量充足。這樣一來，還能夠使產(chǎn)婦乳腺管得以暢通，盡可能規(guī)避乳脹或者是乳腺炎的形成。

③產(chǎn)后訪視。在孕產(chǎn)婦成功分娩的1周之內(nèi)，護(hù)理工作人員都要對其產(chǎn)后情況加以觀察，以保證產(chǎn)婦能夠掌握母乳喂養(yǎng)的技巧，進(jìn)而在家中成功喂養(yǎng)[5]。在產(chǎn)婦產(chǎn)后休息的時(shí)候，護(hù)理工作人員應(yīng)給予產(chǎn)婦必要的幫助，使其能夠一次性地實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，并對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)存在的問題進(jìn)行評估，進(jìn)而展開相應(yīng)的指導(dǎo)。在整個(gè)過程中，要指導(dǎo)產(chǎn)婦撫觸嬰兒的技巧，保證產(chǎn)婦和新生兒的肌膚相互接觸，可以對嬰兒的臉頰親吻并且呼喚其昵稱。另外，對產(chǎn)婦加以指導(dǎo)并按摩乳房，對產(chǎn)婦的心理反應(yīng)進(jìn)行觀察，給予其必要的表揚(yáng)與肯定。在此基礎(chǔ)上，要對產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，每間隔2-3h擠一次奶，且每天擠奶的次數(shù)要超出8次。也可對新生兒模型加以利用，使產(chǎn)婦能夠掌握喂養(yǎng)體位、方法與乳頭含接的姿勢[6]。另外，要對產(chǎn)婦的心理情緒與嬰兒的發(fā)育狀況加以了解，結(jié)合問題開展針對性的健康教育與指導(dǎo)工作。在產(chǎn)婦出院以后，可通過熱線電話咨詢的形式和產(chǎn)后訪視體制，保證電話全天暢通。也可創(chuàng)建微信公眾號、QQ群、微博或者是微信群等，向產(chǎn)婦推送有關(guān)母乳喂養(yǎng)與護(hù)理嬰兒的知識與要點(diǎn)，在和產(chǎn)婦溝通交流的基礎(chǔ)上，對其母乳喂養(yǎng)狀況加以了解，對母乳喂養(yǎng)問題進(jìn)行解決。若無法通過網(wǎng)絡(luò)或者是電話解決，應(yīng)當(dāng)上門訪視并加以解決。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

對實(shí)驗(yàn)組、對照組母乳喂養(yǎng)成功率指標(biāo)進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有足月孕產(chǎn)婦數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對和錄入，采用SPSS21.0 for windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，當(dāng)P<0.05時(shí)，即可證實(shí)差異具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)比較，實(shí)驗(yàn)組母乳喂養(yǎng)成功率比對照組高，臨床對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。（表1）

表1 實(shí)驗(yàn)組、對照組母乳喂養(yǎng)成功率比較

3 討論

在婦幼衛(wèi)生工作開展的過程中，孕期健康教育的作用十分關(guān)鍵，特別是孕期護(hù)理干預(yù)，可以確保孕產(chǎn)婦與家屬對有關(guān)保健的知識形成深入了解。其中，母乳是嬰兒時(shí)期天然的食品，營養(yǎng)價(jià)值高且質(zhì)量優(yōu)質(zhì)，新鮮且衛(wèi)生，可加快嬰兒的消化速度[7]。另外，母乳在營養(yǎng)價(jià)值豐富的基礎(chǔ)上，也涵蓋諸多免疫成分，使嬰兒能夠健康成長。在母乳喂養(yǎng)的過程中，使母嬰間的交流互動更加頻繁，保證嬰兒的安全感。而且，對母乳的吸吮可對產(chǎn)婦乳房刺激，使其子宮有效收縮，盡可能減少產(chǎn)后的出血量，縮短出血的時(shí)間，保證母嬰身體健康。

根據(jù)既有研究結(jié)果證實(shí)，嬰兒在純母嬰喂養(yǎng)以后，其臨床發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于非母乳喂養(yǎng)的嬰兒。所以說，有必要實(shí)現(xiàn)母嬰喂養(yǎng)的全面推廣。但直接影響孕產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率的因素就是其掌握母乳喂養(yǎng)知識的程度，若認(rèn)知不全面，必然會影響到母乳喂養(yǎng)工作的開展[8]。為此，應(yīng)高度重視對孕產(chǎn)婦實(shí)施孕期護(hù)理干預(yù)的重要性，以確保母嬰喂養(yǎng)的成功率。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用孕期護(hù)理干預(yù)，母乳喂養(yǎng)的成功率高于對照組，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。由此證實(shí)，對孕期護(hù)理干預(yù)的合理應(yīng)用，能夠使孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率顯著提高，推廣可行性突出。

綜上所述，針對孕產(chǎn)婦開展孕期護(hù)理干預(yù)，使其能夠系統(tǒng)掌握并接受孕期的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，使其母乳喂養(yǎng)的成功率得以提高，盡可能降低產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房腫脹與乳頭皸裂情況的發(fā)生率，增進(jìn)母嬰之間情感的交流。