淺談醫(yī)院項(xiàng)目編制施組的重要性

王星軍

（山西二建集團(tuán)有限公司 山西太原 030013）

1 工程概況

靈石縣仁康醫(yī)院是一所集醫(yī)療、預(yù)防保健、職業(yè)健康體檢于一體的一級乙等綜合醫(yī)院，是一項(xiàng)大型公用建筑工程。項(xiàng)目主要包含綜合樓和養(yǎng)老中心兩個單位工程和部分零星配套工程。綜合樓由主樓和底部裙樓構(gòu)成，總建筑面積31973.6m2。綜合樓為地下2層，地下9層，建筑高度23.6m。結(jié)構(gòu)類型為框架結(jié)構(gòu)。

砌體采用A5等級加氣混凝土砌塊，M5混合砂漿砌筑；地下外墻及底板防水采用兩道1.5厚聚乙烯丙綸卷材復(fù)合防水層；屋面防水采用兩道3厚SBS改性瀝青防水卷材；窗戶為斷橋鋁合金窗。

主要裝修做法為地磚地面、細(xì)石混凝土地面。內(nèi)墻為涂料墻面，面磚墻面；頂棚為乳膠漆頂棚及礦棉裝飾板吊頂。

2 工程特點(diǎn)、重點(diǎn)、難點(diǎn)施工

2.1 工程特點(diǎn)

本工程為醫(yī)院工程，是一項(xiàng)大型公用建筑工程項(xiàng)目，工程建筑造型獨(dú)特，結(jié)構(gòu)設(shè)計相較復(fù)雜，建筑做法種類繁多，建筑內(nèi)部結(jié)構(gòu)每層各不相同，各部位裝修做法不同。

2.2 工程重點(diǎn)

A.本工程地下水位較高，所以地下防水工程是本工程重點(diǎn)控制部位，屋面防水和衛(wèi)生間等有水房間的防水施工也是重點(diǎn)控制部位。

B.層高較高，各部位結(jié)構(gòu)形狀不一，陰陽角較多，確保外立面陰陽角垂直，位置準(zhǔn)確是施工質(zhì)量及技術(shù)控制的重點(diǎn)。

C.本工程結(jié)構(gòu)施工將在冬季施工，冬季施工混凝土質(zhì)量將是我方控制重點(diǎn)。

2.3 工程難點(diǎn)

A.本工程工期緊張，地下結(jié)構(gòu)各部位標(biāo)高不同，如何確保工程前后施工順序穿插，如何將結(jié)構(gòu)進(jìn)行銜接，減少工人窩工，保證實(shí)現(xiàn)工期目標(biāo)，保證不同部位連接質(zhì)量，是本工程的一項(xiàng)難點(diǎn)。

B.本工程層高較高，4層層高達(dá)到5.4m，門診樓中庭中空高度達(dá)到14m高，因此對于工程腳手架選型和搭設(shè)方式，如何確保安全是本工程的一項(xiàng)難點(diǎn)。

C.本工程相較一般民用建筑，安裝做法比較復(fù)雜，各種預(yù)留孔洞、預(yù)埋套管等較多，安裝質(zhì)量要求較高，確保安裝質(zhì)量是本工程的一項(xiàng)難點(diǎn)。

D.本工程手術(shù)室和檢查室等局部有后澆墻，如何確保后澆墻施工質(zhì)量是本工程的一項(xiàng)難點(diǎn)。

3 施工部署

主要為確定項(xiàng)目管理結(jié)構(gòu)及施工隊(duì)伍配備、施工段及施工順序劃分，同時確定工程管理目標(biāo)，工程管理目標(biāo)要細(xì)化為質(zhì)量目標(biāo)、工期目標(biāo)、安全目標(biāo)、環(huán)保目標(biāo)及技術(shù)創(chuàng)新目標(biāo)等。

3.1 施工區(qū)劃分

綜合樓按圖紙中的后澆帶將工程分為4個分區(qū)，分別是主樓1軸～5軸后澆帶為A區(qū)，主樓6軸后澆帶～10軸為B區(qū)，裙樓2軸～7軸后澆帶為C區(qū)，8軸后澆帶～13軸為D區(qū)。一區(qū)與三區(qū)、二區(qū)與四區(qū)劃分為兩個施工段進(jìn)行平行施工，各施工段內(nèi)的各工序進(jìn)行流水作業(yè)。養(yǎng)老中心為一個單獨(dú)的施工段E區(qū)。

3.2 施工順序

墊層及防水→基礎(chǔ)→主體→防水及回填→二次結(jié)構(gòu)→裝飾裝修→水電安裝→調(diào)試驗(yàn)收。

3.3 大型機(jī)械選用

在綜合樓東南角布置一臺C5013塔吊用于材料裝卸與綜合樓主體結(jié)構(gòu)施工。二次結(jié)構(gòu)及裝飾裝修階段在綜合樓東側(cè)中間位置布置一臺SC200/200施工電梯用于材料垂直運(yùn)輸，養(yǎng)老中心計劃采用一臺物料提升機(jī)進(jìn)行垂直運(yùn)輸?；炷翝仓媱澰诰C合樓4層以下采用一臺47m氣泵，4層以上采用車載地泵。

3.4 材料周轉(zhuǎn)流程

本工程綜合樓地下2層和裙樓地下1層外墻均為剪力墻，底部有3層裙樓，根據(jù)進(jìn)度計劃安排，主體結(jié)構(gòu)將于冬期施工，模板及支架周轉(zhuǎn)時間將加長，計劃一次采購-2～3層的模板及支架和外架用量，裙樓封頂后，材料用于養(yǎng)老中心主體和外架搭設(shè)。綜合樓冬期施工階段，計劃配置-1～3層頂板模板及支撐，柱模板配置2層，確?；炷翈１仞B(yǎng)護(hù)。

4 施工控制要點(diǎn)

4.1 測量放線

項(xiàng)目部入場后及時書面與建設(shè)單位確認(rèn)場地坐標(biāo)點(diǎn)并進(jìn)行復(fù)核，樓層放線采用內(nèi)控法，地下結(jié)構(gòu)采用外控法，即在基坑邊留設(shè)控制樁。

4.2 鋼筋工程

鋼筋進(jìn)場應(yīng)有出廠證明書或試驗(yàn)報告單，并需分批作機(jī)械性能試驗(yàn)。鋼筋加工根據(jù)構(gòu)件配筋圖、先給出各種形狀和規(guī)格的單根鋼筋簡圖，并加以編號，分別計算下料長度和根數(shù)，填寫配料單，申請加工。

框架柱鋼筋安裝采用柱筋定位卡，柱子定位卡設(shè)置在結(jié)構(gòu)樓板以上300～400mm處，在梁板混凝土澆筑前將定位卡套在柱子上，綁扎牢固，待樓板混凝土澆筑完畢后取下，周轉(zhuǎn)使用。

梁柱箍筋綁扎前，先在對角兩根主筋上用粉筆畫出箍筋間距，確保箍筋間距均勻、水平，由下往上綁扎。

頂板及底板鋼筋網(wǎng)綁扎前，先在模板或混凝土面上采用彩色墨水彈出間距線，將鋼筋沿線擺放順直后進(jìn)行綁扎，綁扎完成后按照統(tǒng)一間距，墊好成品砂漿墊塊。

4.3 模板工程

墻、柱模板配模時時比設(shè)計結(jié)構(gòu)尺寸減少3～5mm，梁模板不進(jìn)行減少。模板下料應(yīng)在加工棚統(tǒng)一大電鋸切割，不得在操作層用收電鋸隨意切割。

梁底寬600mm以上梁底木檔5根，間距150mm；梁側(cè)模根據(jù)梁高度木檔間距按不大于200mm設(shè)置，對拉絲桿設(shè)于距梁底0.15m處，采用M14高強(qiáng)絲桿。所有梁、柱模板拼接部位全部夾入雙面膠。

先用塔吊澆筑柱頭處高強(qiáng)度的混凝土，在混凝土初凝前再澆筑梁板混凝土，并加強(qiáng)混凝土的振搗和養(yǎng)護(hù)。從而確保梁柱節(jié)點(diǎn)區(qū)的混凝土強(qiáng)度等級與下柱一致。

4.4 砌體施工

砌筑前必須由工長出具排磚圖并經(jīng)技術(shù)總工審批后執(zhí)行，排磚圖應(yīng)對構(gòu)造柱、頂部斜砌部位、門洞口處、安裝線盒處細(xì)部做出詳細(xì)策劃。

4.5 裝修工程

（1）抹灰施工前先對基層進(jìn)行噴漿處理，并澆水養(yǎng)護(hù)1d以后再進(jìn)行抹灰施工。

（2）內(nèi)墻抹灰底灰為1：3水泥砂漿一遍，面層為1：2.5水泥砂漿一遍，抹灰厚度不超15mm。先進(jìn)行打底，待初凝后再進(jìn)行罩面。

（3）不同墻體之間粘貼玻璃纖維網(wǎng)格布寬200mm，線管開槽部位粘貼玻璃纖維網(wǎng)格布，粘貼完成后報項(xiàng)目部驗(yàn)收合格后再進(jìn)行下道工序施工。

（4）柱不抹灰部位，墻面網(wǎng)格布甩出50mm，與將來柱面刮白銜接，防止裂縫產(chǎn)生。

（5）陰角部位采用切縫抹子切出陰角線。

（6）抹灰前線盒用聚苯板進(jìn)行填塞，線盒周圍切70×70mm方口，成排線盒采用靠尺將線盒切成高低一致。

（7）內(nèi)墻抹灰大面為細(xì)毛面，面層采用鐵抹子壓光后，再用海綿條蘸水刷出斑馬紋。

（8）衛(wèi)生間為貼磚面層，面層抹灰采用木抹子搓成橫向粗毛面。

（9）樓梯間抹灰考慮踢腳線厚度，底部120mm處不抹灰。

（10）樓梯間滴水線底部做60mm寬線條，內(nèi)嵌10×10mm滴水槽。

4.4 質(zhì)量、安全控制措施

在本項(xiàng)目質(zhì)量控制中主要為開工之初制定了詳細(xì)可行的質(zhì)量創(chuàng)優(yōu)計劃，過程中加強(qiáng)對專業(yè)分包工程的質(zhì)量控制，對產(chǎn)品標(biāo)識進(jìn)行追溯性管理，制定物資檢驗(yàn)試驗(yàn)計劃，制定糾正和預(yù)防措施管理措施及成品保護(hù)措施等。

職業(yè)健康安全管理保證措施主要為確定安全管理機(jī)構(gòu)，明確安全生產(chǎn)管理職責(zé)，制定系列安全生產(chǎn)保證措施，開工之初針對本項(xiàng)目危險源進(jìn)行辨識，在此基礎(chǔ)上編制應(yīng)急救援預(yù)案并進(jìn)行定期演練，現(xiàn)場安全文明施工嚴(yán)格按企業(yè)文化手冊進(jìn)行設(shè)置。

5 結(jié)束語

在靈石縣仁康醫(yī)院項(xiàng)目施工過程中，項(xiàng)目部全體管理人員發(fā)揮集體智慧，針對本方案進(jìn)行多輪討論，提出了好多寶貴意見，特別是在制定方案中我們要求施工隊(duì)伍管理人員參與，使本施組較符合現(xiàn)場實(shí)際情況，執(zhí)行力較強(qiáng)，這也是項(xiàng)目管理中寶貴經(jīng)驗(yàn)。