解剖學(xué)青年教師盡快勝任教學(xué)工作的方法與思考*

李曉童 劉文超 馬愛榮 張 喜 胡金家 沃 雁 李 鋒# 張傳森△

（1 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)與生理學(xué)系，上海 200025；2 海軍軍醫(yī)大學(xué)解剖學(xué)教研室，上海 200433）

近年來，人體解剖學(xué)學(xué)科每年均有高學(xué)歷青年人加入教師隊(duì)伍。由于目前存在發(fā)表論文和申請(qǐng)課題的壓力，多數(shù)研究生學(xué)位課題選擇分子層面的研究內(nèi)容，與解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容吻合度較低。這直接導(dǎo)致了新教師在任教之初，往往存在解剖學(xué)理論知識(shí)、操作技能薄弱，缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，育人意識(shí)及能力欠缺，課堂難以駕馭等等問題，甚或產(chǎn)生迷茫、無處著手、不知所措等畏難情緒。如何能盡快進(jìn)入教師角色、勝任教師工作，是每個(gè)初為人師的新教師必須面對(duì)的問題。

為使新教師盡快勝任教學(xué)工作，各院校、科室均有較為成熟的“新教師培訓(xùn)計(jì)劃”，本文第一作者，作為一個(gè)名新教師在前輩的精心指導(dǎo)之下，完成了培訓(xùn)計(jì)劃的全部內(nèi)容，目前已能獨(dú)立上課，并得到師生好評(píng)。為加快新教師度過這一階段，盡快成為一名能勝任教學(xué)工作的教師，現(xiàn)和新教師們分享和探討我們的做法及注意點(diǎn)。

1 扎實(shí)的人體解剖學(xué)專業(yè)知識(shí)是當(dāng)好教師的基礎(chǔ)

1.1 夯實(shí)專業(yè)理論基礎(chǔ)

扎實(shí)的理論知識(shí)是教師走上講臺(tái)的先決條件。人體解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)繁多，專業(yè)術(shù)語復(fù)雜，不易于記憶和掌握，對(duì)于初涉教學(xué)崗位的青年教師來說具有一定難度。作為新教師，在確定擬從事解剖學(xué)教學(xué)工作后，首先要認(rèn)真研讀解剖學(xué)經(jīng)典著作，不要將教材局限于所授教科書上，應(yīng)在此基礎(chǔ)上研讀多種不同版本的教材，由國內(nèi)到國外，結(jié)合解剖學(xué)圖譜、實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、模型、動(dòng)畫、視頻等學(xué)習(xí)資料，盡量明了人體的大體形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能。在此工作基礎(chǔ)上，由淺入深，深入到各個(gè)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)，并綜合掌握各個(gè)知識(shí)點(diǎn)，拓寬知識(shí)面。應(yīng)做到將理論知識(shí)、和活體聯(lián)系起來，注意縱向、橫向的歸納、對(duì)照，在腦海中形成知識(shí)體系，把書本知識(shí)消化成自己的知識(shí)[1]。這部分工作，等于復(fù)習(xí)了一遍學(xué)生時(shí)代所學(xué)的“人體解剖學(xué)”課程，但應(yīng)做到學(xué)習(xí)更深入、理解更透徹、分析歸納更到位。

1.2 熟練掌握解剖實(shí)驗(yàn)技能

解剖學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，強(qiáng)調(diào)動(dòng)手和操作能力，而這種實(shí)驗(yàn)技能只能通過在人體標(biāo)本上實(shí)際動(dòng)手解剖才能獲得。在到科室報(bào)到之后，遵照學(xué)校和科室“解剖學(xué)新教師”培訓(xùn)計(jì)劃，通常在第一學(xué)期，均會(huì)安排1具完整尸體標(biāo)本的解剖，我們的體會(huì)是：

1.2.1 正確規(guī)范的操作是順利完成尸體標(biāo)本解剖的基礎(chǔ) 正確規(guī)范的解剖操作，一般包括2項(xiàng)基本內(nèi)容，一是解剖器械的正確使用，二是解剖程序、方法的規(guī)范。對(duì)于解剖器械的正確使用，應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì)、反復(fù)觀看“解剖器械使用方法”的視頻，邊觀看邊練習(xí)，反復(fù)練習(xí)，時(shí)時(shí)請(qǐng)教帶教教師，直至教師認(rèn)可、熟練掌握為止。解剖程序、方法的規(guī)范，在透徹了解人體結(jié)構(gòu)層次的基礎(chǔ)上，通過觀看視頻、教師示教、在廢棄標(biāo)本上反復(fù)練習(xí)，熟練掌握切皮，翻皮；皮下組織內(nèi)結(jié)構(gòu)尋找、處理；深筋膜切開；神經(jīng)，血管，淋巴管、結(jié)，肌、肌腱、肌間隙，骨膜、骨等結(jié)構(gòu)的辨認(rèn)及解剖、修潔；胸腹腔探查、器官的摘取等的方法與技巧。

1.2.2 快速、正確的解剖出并識(shí)別人體結(jié)構(gòu)是解剖教師的基本技能 在以上工作的基礎(chǔ)上，通過整體骨架標(biāo)本和尸體標(biāo)本的觀察，了解人體區(qū)域劃分和各區(qū)域重要結(jié)構(gòu)的分布。這時(shí)，可以開始進(jìn)行尸體標(biāo)本解剖。首先熟讀教材該局部“解剖操作步驟”，觀看相關(guān)視頻，制定操作提綱，在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行解剖操作。尸體標(biāo)本解剖期間，不僅僅是掌握解剖學(xué)技術(shù)的過程，亦是深入學(xué)習(xí)人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)、空間位置、毗鄰關(guān)系的重要過程，因此，對(duì)解剖出的結(jié)構(gòu)反復(fù)觀察、復(fù)習(xí)、分析、歸納、理解、總結(jié)，是重中之重。

1.2.3 熟悉尸體標(biāo)本的收集、處理、保存及特殊制備方法，亦是解剖學(xué)教師應(yīng)具備的知識(shí) 新鮮尸體標(biāo)本的收集、處理、保存，亦是一位解剖學(xué)教師應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)的內(nèi)容。現(xiàn)在我國尸體來源多依靠“遺體捐獻(xiàn)”，一般情況下，這些工作由“遺體捐獻(xiàn)接受站”和技術(shù)組教師負(fù)責(zé)，但有時(shí)節(jié)假日解剖學(xué)教師亦要參加值班，因此，“遺體捐獻(xiàn)接受”的程序、處理保存遺體的方法及技術(shù)，也應(yīng)當(dāng)了解和掌握。

解剖學(xué)教學(xué)標(biāo)本，除通過解剖制作的標(biāo)本外，還有鑄型、透明、塑化、斷層等特殊方法制備的標(biāo)本，雖然這些標(biāo)本一般由技術(shù)組教師制備，但應(yīng)有所了解，以方便觀察與教學(xué)。

2 教育學(xué)理論、規(guī)律、技巧，教學(xué)規(guī)章制度的了解與應(yīng)用，是當(dāng)好教師的必備知識(shí)

教育學(xué)是一門獨(dú)立的學(xué)科，亦是一門藝術(shù)，有其自身的知識(shí)體系、特點(diǎn)、規(guī)律。教學(xué)工作應(yīng)對(duì)教育學(xué)的一般原則，知識(shí)的認(rèn)知、記憶規(guī)律，以及教學(xué)的技巧等，要有大概的了解與掌握。教學(xué)規(guī)章制度是維持教學(xué)工作正常、順利、高效開展的保證，每個(gè)教師是必須了解與遵循的。好在多數(shù)院校在新教師培訓(xùn)計(jì)劃中，均有教育學(xué)、學(xué)校教學(xué)規(guī)章制度等內(nèi)容的培訓(xùn)。我們認(rèn)為，這部分知識(shí)絕非可有可無的，只有認(rèn)真參加培訓(xùn)，理解和掌握培訓(xùn)的相關(guān)內(nèi)容，注意理解、分析、總結(jié)，融入自己的知識(shí)體系中，才能成為一個(gè)稱職的教師。

3 積極參加集體備課、試講、隨堂聽課、師生見面會(huì)、教學(xué)總結(jié)會(huì)、各種“師資培訓(xùn)班”，是當(dāng)好教師的捷徑

3.1 集體備課

是研讀教學(xué)大綱和教材、反饋教學(xué)實(shí)踐信息、分析學(xué)情、審定授課內(nèi)容、分解課時(shí)任務(wù)等的活動(dòng)[2]，是教師們教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，不僅促進(jìn)青年教師對(duì)解剖教學(xué)的深度與廣度的認(rèn)識(shí)和理解，還能得到教學(xué)前輩的言傳身教、面對(duì)面的指導(dǎo)新教師如何進(jìn)行教學(xué)，一定要認(rèn)真參加，細(xì)細(xì)琢磨，并精心設(shè)計(jì)自己的每堂課。

3.2 試講和說課

是學(xué)科的教師前輩們對(duì)新教員授課的評(píng)估與驗(yàn)收，直接決定新教師是否有資格參與上課的考核形式。新教師不可掉以輕心，應(yīng)積極認(rèn)真準(zhǔn)備、反復(fù)練習(xí)，認(rèn)真聽取專家教授和同行的意見和指導(dǎo)，虛心請(qǐng)教不懂和不能確定的問題，及時(shí)認(rèn)識(shí)和修正自己的不足與缺點(diǎn)?？芍鲃?dòng)要求多次試講，直至達(dá)到老師們的認(rèn)可為止，這是保證教學(xué)效果的基礎(chǔ)。

3.3 隨堂聽課

青年教師的隨堂聽課與當(dāng)學(xué)生時(shí)的聽課完全不一樣。聽課的重點(diǎn)應(yīng)放在授課的方法上，比如教學(xué)內(nèi)容的處理、重點(diǎn)的突出、難點(diǎn)的講解、與學(xué)生交流的方法、課堂的掌控、授課的技巧、知識(shí)點(diǎn)之間的銜接、講授與示教操作的轉(zhuǎn)換、小結(jié)的內(nèi)容與方法等等。盡可能多聽幾位教師前輩的課，取長補(bǔ)短，增加感悟，耳濡目染前輩的師德師風(fēng)，學(xué)習(xí)教課的技巧與方法、體會(huì)導(dǎo)師的育人能力形成多元而合理的授課方法，以使自己在教學(xué)過程中更加得心應(yīng)手，提高教學(xué)效果[2]。

3.4 師生見面會(huì)、教學(xué)總結(jié)會(huì)、師資進(jìn)修班

師生見面會(huì)，是正常的教學(xué)活動(dòng)，可以了解學(xué)生的有關(guān)信息，是因材施教的基礎(chǔ)。教學(xué)總結(jié)會(huì)，一般分學(xué)生教學(xué)總結(jié)會(huì)和科室教學(xué)總結(jié)會(huì)2種。參加學(xué)生總結(jié)會(huì)能及時(shí)了解學(xué)生的訴求及意見，及時(shí)修正教學(xué)方法及內(nèi)容，查缺補(bǔ)漏；科室教學(xué)總結(jié)會(huì)，一般在課程結(jié)束、成績出來后進(jìn)行，是對(duì)本學(xué)期教學(xué)工作的深入檢討，并提出改進(jìn)意見；積極參加教學(xué)總結(jié)會(huì)，能使新教師預(yù)先了解可能出現(xiàn)的問題，有助于更合理的設(shè)計(jì)自己的課程。師資進(jìn)修班，往往是對(duì)解剖學(xué)某部分知識(shí)內(nèi)容、技術(shù)、應(yīng)用等的專門培訓(xùn)，通常由教授、資深教師授課，積極參加，除對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容有更一步的學(xué)習(xí)掌握外，更能學(xué)習(xí)大家們的授課技巧與方法。

4 解剖學(xué)相關(guān)學(xué)科知識(shí)的了解，是當(dāng)好教師的添加劑

從一個(gè)解剖學(xué)教師的角度，了解醫(yī)學(xué)生的課程設(shè)置，與人體大體結(jié)構(gòu)密切相關(guān)的相關(guān)學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)、常見病多發(fā)病、常用手術(shù)入路，影像、超聲、心電等輔助檢查的基本原理及常見疾患的改變等知識(shí)，可以在授課時(shí)緊密聯(lián)系臨床，把課講活、講生動(dòng)、講風(fēng)趣、活躍課堂氣氛、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。特別是非臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)的新教師，更應(yīng)當(dāng)了解這些知識(shí)，可以選擇性地旁聽組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、甚或臨床學(xué)科的課，來彌補(bǔ)有關(guān)的知識(shí)不足。

5 了解與熟悉目前常用的教學(xué)模式、教學(xué)技術(shù)，可以減少當(dāng)好教師的難度

目前，隨著教學(xué)改革的推進(jìn)與探索，解剖學(xué)教學(xué)改革亦如火如荼的進(jìn)行，粗略地可以分為教學(xué)模式的改革，以及新教學(xué)手段技術(shù)的應(yīng)用。教學(xué)模式的改革，涉及較多的有：基于問題的學(xué)習(xí)（problem-based learning，PBL）[3]、基于病例（案例）的學(xué)習(xí)（case-based learning，CBL）、基于團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)（team-based learning，TBL）、混合式學(xué)習(xí)（blended learning，B-Learning）、翻轉(zhuǎn)課堂（flipped class model，F(xiàn)CM）[4]、小規(guī)模限制性在線課程（small private online course，SPOC）等教學(xué)模式。教學(xué)新技術(shù)、手段的應(yīng)用，主要是圍繞“互聯(lián)網(wǎng)”、“物聯(lián)網(wǎng)”、手機(jī)、APP、虛擬仿真等的選擇和應(yīng)用，如“互聯(lián)網(wǎng)+”、大規(guī)模網(wǎng)絡(luò)公開課（massive open online course，MOOC）[5]、云班課、“雨課堂”、微課、微信等。作為一位新教師，對(duì)這些教學(xué)模式與技術(shù)，應(yīng)有一定了解，但是一個(gè)較長期的過程，近期內(nèi)熟悉科室指定的教學(xué)模式，應(yīng)用該教學(xué)模式涉及的新技術(shù)即可。

作為一名新教師，盡快完成學(xué)生向教師角色的過渡，能順利承擔(dān)教學(xué)工作，是必須面對(duì)的，該階段過渡的快慢、是否順利，取決于計(jì)劃、方法、刻苦、好學(xué)、對(duì)科室前輩的尊重、甚或與同事之間的良好關(guān)系。以上是我們粗淺的體會(huì)和認(rèn)識(shí)，以與新教師們商榷。