血脂檢驗在糖尿病患者臨床診斷中的效果觀察及血脂異常率影響分析

田相

（重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院，重慶 400010）

0 引言

血脂存在人體的血漿中，主要包括中性脂肪和類脂，其中的中性脂肪即是甘油三酯，類脂則包括固醇、糖脂、磷脂和類固醇。血脂檢驗主要檢驗患者血漿中的LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）、TC（總膽固朜）和TG（三酰甘油）含量[1]，通過血脂檢驗可以提前查出患者是否患者有糖尿病，因而血脂檢驗對糖尿病的治療有重大意義。本文針對血脂檢驗在臨床糖尿病診斷中的意義進行分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料。選取我院收治的50例糖尿病患者作為觀察組，選取時間范圍是2017年3月至2019年3月，男性36例，女性14例；年齡在47-79歲，平均（56.3±10.5）歲；選取同一時期來我院做健康體檢的50例健康人員作為對照組，男性31例，女性19例；年齡在45-80歲，平均（55.8±10.2）歲。對比兩組上述基線資料，P＞0.05，差異不具備統(tǒng)計學意義。

1.2 方法。對兩組人員均使用自動生化分析儀器，選用原廠的有效試劑盒對血樣進行血清檢驗。叮囑所選取的所有人員在檢驗之前的3周以內(nèi)，保證正常的飲食和生活習慣，并且停用有可能影響血脂的任何藥物，在檢驗前的12小時之內(nèi)禁食，禁食后的第二天清晨進行空腹抽取3 mL血樣[2]，進行檢驗，記錄完整詳細的檢驗結(jié)果，再進行比較分析。

1.3 觀察指標。一是觀察指標為血脂的主要指標，分別是LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）、TC（總膽固朜）和TG（三酰甘油）的水平；二是對比兩組的血脂異常率。

1.4 統(tǒng)計學處理。本文的研究數(shù)據(jù)均選用SPSS 22.0版本的統(tǒng)計學軟件進行分析，以“均數(shù)±平均值”表示計量資料，t值進行檢驗；以“%”表示計數(shù)資料，卡方進行檢驗；若檢驗結(jié)果為“P＜0.05”，則可表示兩組的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組的血脂檢驗結(jié)果。對比兩組HDL（高密度脂蛋白）水平，無明顯的差異，P值＞0.05；對比兩組的其它血脂檢驗結(jié)果，觀察組的LDL（低密度脂蛋白）、TC（總膽固朜）和TG（三酰甘油）的水平明顯高于對照組，P值＜0.05，差異具備統(tǒng)計學意義，具體見表1。

表1 兩組的血脂檢驗結(jié)果

表1 兩組的血脂檢驗結(jié)果

注：兩組比較，P＜0.05。

分組 例數(shù) TG TC HDL LDL觀察組 50 2.80±1.29 5.68±1.17 1.25±0.56 3.56±1.20對照組 50 1.57±0.64 4.06±0.78 1.61±0.67 2.66±0.91

2.2 對比兩組的血脂異常率。血脂檢驗結(jié)果數(shù)據(jù)中，觀察組中有36例血脂異常，血脂的異常率為72.00%，對照組中有5例血脂異常，血脂的異常率為10%，P＜0.05，差異具備統(tǒng)計學意義，具體見表2。

3 討論

糖尿病多發(fā)于老年人群，它的發(fā)生跟基因遺傳和和人們的生活環(huán)境有很大的關(guān)系[3]，特別是生活環(huán)境，和以前相比，發(fā)生了非常大的改變，食用高脂肪、高熱量的食物，飲用高脂肪、高熱量的飲料，宅家極少運動等，導致很多人身材肥胖，并且肥胖的人一直在不斷地增加，而肥胖經(jīng)常帶來內(nèi)分泌失調(diào)和代謝紊亂等健康問題[4]，這些健康問題都很容易引發(fā)糖尿病。

表2 兩組患者的血脂異常情況[n（%）]

根據(jù)有關(guān)資料表明，我國的糖尿病患者有半數(shù)以上存在血脂異常的情況。所以，若是在早期能夠檢驗出血脂水平，并給予及時的應對措施，可以比較有效地預防糖尿病的并發(fā)癥[5]。糖尿病患者多數(shù)伴有脂類代謝出現(xiàn)紊亂的現(xiàn)象，最主要的表現(xiàn)是抵抗胰島素，對胰島細胞的敏感度太低，特別是非胰島素依賴性患者，血糖突然升高導致脂類代謝出現(xiàn)異常，從而血脂水平也升高[6-8]。對此，我們應該減小身體的負荷，減少糖類和脂類的攝入，增加血糖血脂的消耗，對血糖血脂進行控制在一定水平上，同時患者應當定期檢查自身的血糖血脂水平[9-13]。目前，血脂檢驗已成為臨床上的常用檢驗方法，檢驗血脂的指標主要是LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）、TC（總膽固朜）和TG（三酰甘油）的水平。通血脂的檢驗結(jié)果，去判斷患者的病情，并以此為依據(jù)來指導患者使用藥物進行治療，去控制血糖血脂的水平[14-18]。

從本文中結(jié)果數(shù)據(jù)可以看出，觀察組糖尿病患者中有36例血脂異常，血脂的異常率為72.00%，對照組健康人員中有5例血脂異常，血脂的異常率為10%；除了兩組的HDL無可比性外，觀察組糖尿病患者的LDL、TC和TG的水平明顯高于對照組的健康人員（P＜0.05）。

總而言之，血脂檢驗在臨床糖尿病患者的診斷中起著重要的意義，所以臨床治療糖尿病患者時，應當檢驗患者的血脂水平。