痛風的臨床分期

1.高尿酸癥期。病人除了血尿酸升高外，并未出現(xiàn)痛風的臨床癥狀。

2.痛風早期。血尿酸持續(xù)性增高，導致急性痛風性關節(jié)炎突然發(fā)作。絕大多數(shù)人是在睡夢中像被刀割般的疼痛所驚醒。首發(fā)部位常是腳大拇趾，關節(jié)紅腫、灼熱發(fā)脹，不能蓋被子，腳伸在外邊，若有輕微的風吹過或稍有觸碰，活動一下腳趾頭，立馬疼痛得像鉆心一樣，但在幾天或數(shù)周內會自動消失，這種“來去如風”的現(xiàn)象，稱為“自限性”。

3.痛風中期。剛開始發(fā)病時是一個腳趾關節(jié)，痛風性關節(jié)炎反復急性發(fā)作，幾次急性發(fā)作以后，逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關節(jié)等全身關節(jié)，進而周圍的軟組織和骨質也遭到不同程度的破壞和功能障礙，尿酸結晶不斷沉積，慢慢地形成了結石一樣的“痛風石”。此時，腎功能正常或表現(xiàn)為輕度下降。

4.痛風晚期?；颊哧P節(jié)畸形及功能障礙日益嚴重，痛風石增多，體積增大，易破潰流出白色尿酸鹽結晶，由于關節(jié)永久性畸形，影響了日常學習、工作和生活，給病人帶來極大地身心痛苦。尿酸鹽不斷沉積到腎臟里，形成腎結石等，臨床出現(xiàn)浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等提示腎功能受到損害，腎功能明顯減退。病情進一步發(fā)展，則出現(xiàn)不易逆轉的腎功能衰竭而危及生命。