李蕊?蘇詩薇?張坤
摘要:隨著中國醫(yī)療水平的不斷提高,互聯(lián)網(wǎng)、人工智能的不斷普及,我國的醫(yī)學(xué)影像行業(yè)得到了快速的發(fā)展,其市場具有極大的潛在需求。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不斷發(fā)展的過程中,大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢不斷顯現(xiàn),獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心也應(yīng)運(yùn)而生。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)影像中心;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療;檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室
1、產(chǎn)生背景
最近幾年,醫(yī)療需求不斷增加,醫(yī)學(xué)影像服務(wù)市場不斷擴(kuò)大,資本市場對醫(yī)學(xué)影像市場的發(fā)展持樂觀態(tài)度,資本陸續(xù)流入,推動了市場規(guī)模的擴(kuò)大。根據(jù)行業(yè)預(yù)測分析,中國醫(yī)學(xué)影像市場在未來幾年將有翻天覆地的變化。
雖然醫(yī)學(xué)影像市場規(guī)模有著很大的突破,但是中國醫(yī)學(xué)影像資源的分布極其不均衡。其中,大型三甲醫(yī)院設(shè)備十分齊全,醫(yī)生資歷較高,但是MRI(磁共振成像),CT檢查和其他檢查人數(shù)較多,造成了擁擠現(xiàn)象,例如北京一些大型醫(yī)院需要提前一個月預(yù)約檢查,容易導(dǎo)致病情延誤。除此之外,基層醫(yī)院的醫(yī)生資歷有限,設(shè)備陳舊,資金不足,因此醫(yī)療水平難以滿足患者需求,導(dǎo)致病人較少,難以實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益。
為了使醫(yī)學(xué)資源合理優(yōu)化,滿足患者的檢查需求,需要規(guī)范化的醫(yī)學(xué)影像平臺。因此,建立專業(yè)化的第三方醫(yī)學(xué)影像服務(wù)中心十分重要。
2、國內(nèi)外發(fā)展情況
2.1美國獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心發(fā)展?fàn)顩r
美國的獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像市場日漸成熟,從2009年到2015年,美國獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像市場的規(guī)模已經(jīng)翻了一倍,并且獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心的市場份額已經(jīng)逐漸逼近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場份額。但是美國的獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心在分布上不太均勻,其在發(fā)達(dá)城市較多,這也是獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心在中國的發(fā)展趨勢。隨著大型醫(yī)學(xué)影像中心的不斷發(fā)展,很可能出現(xiàn)幾個大型醫(yī)學(xué)影像中心并存的情形,最終大型醫(yī)學(xué)影像中心在全國范圍內(nèi)建立連鎖中心,這將是醫(yī)學(xué)影像中心未來的發(fā)展趨勢。
2.2中國獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心發(fā)展?fàn)顩r
盡管我國獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像起步較晚,但是我國人口基數(shù)較大,患者較多,潛在需求較大,我國獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心發(fā)展有著巨大的潛力,由于社會體制不同于美國,如果能夠得到國家的大力支持,我國的醫(yī)學(xué)影像市場將會被迅速開發(fā)。
3、國家政策支持
為了促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,國家出臺了相關(guān)政策,在2016年8月,有關(guān)部門發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)醫(yī)學(xué)影像診斷中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范(試行)的通知》,其承認(rèn)了醫(yī)學(xué)影像中心的市場地位。2017年2月,醫(yī)學(xué)影像診斷中心被添加為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的一個類別。后續(xù)政策為獨(dú)立的醫(yī)學(xué)影像中心的發(fā)展帶來了更多的機(jī)會。
4、醫(yī)學(xué)影像中心運(yùn)營模式比較分析
4.1離線醫(yī)學(xué)影像中心
離線醫(yī)學(xué)影像中心擁有獨(dú)立的設(shè)備,可以獨(dú)立提供圖像檢查和診斷服務(wù);離線醫(yī)學(xué)影像中心在獲取患者和膠片來源方面更加安全,可以獲取大量數(shù)據(jù)。它的業(yè)務(wù)可以擴(kuò)展到遠(yuǎn)程診斷,人工智能輔助診斷和腫瘤放射治療領(lǐng)域。因此,離線醫(yī)學(xué)影像中心具有更多的市場優(yōu)勢。
4.2在線醫(yī)學(xué)影像中心
在線遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像中心僅提供圖像診斷服務(wù),在中國,在線遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像中心屬于一種創(chuàng)新的商業(yè)模式,該模式難以獲得連續(xù)且穩(wěn)定的膠片資源。在線遠(yuǎn)程醫(yī)療影像中心負(fù)責(zé)圖像檢查,而診斷程序不收費(fèi),難以獲得持續(xù)的資金,這也限制了其發(fā)展。
5、行業(yè)趨勢分析
5.1獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心發(fā)展趨勢
目前,國內(nèi)第三方獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像市場處于白熱化階段。參照美國這一行業(yè)的發(fā)展歷史,此階段之后將迎來激烈的市場并購。一些大型醫(yī)學(xué)影像公司率先占領(lǐng)一二線城市,并迅速擴(kuò)展到三四線城市,具有極大的品牌優(yōu)勢,形成了多層服務(wù)網(wǎng)絡(luò),美國獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像行業(yè)已經(jīng)形成了一些行業(yè)巨頭,但是醫(yī)學(xué)影像行業(yè)難以壟斷。
5.2獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心發(fā)展瓶頸
與第三方檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室行業(yè)相比,美國獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心的市場集中度相對較低,盈利能力不強(qiáng)。主要原因如下:
(1)第三方檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室只需通過在完善的冷鏈運(yùn)輸條件下運(yùn)輸樣品進(jìn)行測試,其覆蓋范圍可以大大擴(kuò)展。離線醫(yī)學(xué)影像中心要求患者前往現(xiàn)場配合檢查員進(jìn)行檢查,這限制了其覆蓋范圍的擴(kuò)大。
(2)醫(yī)學(xué)影像檢查的標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目極少,而其他檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室可以檢驗(yàn)許多項(xiàng)目,成本較低。
(3)醫(yī)學(xué)影像中心使用的大多數(shù)設(shè)備是一次性購買的,成本相對固定。對于檢驗(yàn)行業(yè)而言,試劑是主要的收入來源之一,大規(guī)模采購使連鎖檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室在面對制造商時(shí)擁有更多的發(fā)言權(quán),并且可以以較低的價(jià)格購買試劑。
6、國內(nèi)獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像行業(yè)問題分析
目前來說,我國獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)業(yè)剛剛起步,其中還有許多問題有待解決:
6.1高配置要求和缺乏專業(yè)人員
獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心需要專業(yè)性的人才進(jìn)行設(shè)備操作,設(shè)備的配置要求也比較高,對于一些計(jì)劃采用輕資產(chǎn)模式的公司,在初始階段很難達(dá)到這些標(biāo)準(zhǔn)。而且缺乏放射技術(shù)人員是限制該行業(yè)發(fā)展的另一個因素。因此,獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心在短時(shí)間內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)迅速發(fā)展。
6.2很難獲得持續(xù)的資金
根據(jù)數(shù)據(jù)表明,醫(yī)院影像部門的收入約占醫(yī)院收入的10%,其成本效益比高達(dá)80%,考慮到檢查后患者的治療收入,醫(yī)院沒有意向?qū)⒒颊哌M(jìn)行分流檢查,另外,為了醫(yī)院方便管理,患者就醫(yī)更加便捷,醫(yī)院并不支持患者到其他醫(yī)學(xué)影像中心去檢查,這使獨(dú)立的醫(yī)學(xué)影像中心難以獲得醫(yī)院患者,最終因資金短缺很快面臨倒閉。
6.3醫(yī)療保險(xiǎn)仍需改進(jìn)
國內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)難以實(shí)現(xiàn)對醫(yī)學(xué)影像費(fèi)用的覆蓋。此外,在醫(yī)療保險(xiǎn)控制費(fèi)的背景下,獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心的MRI和PET-CT等高價(jià)檢查項(xiàng)目不太可能被包括在醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)。
盡管國內(nèi)獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像行業(yè)在起步階段存在許多問題,但已有企業(yè)開始進(jìn)入市場。當(dāng)前,規(guī)模達(dá)數(shù)千億美元的市場正在逼近藍(lán)海,相關(guān)公司可以提前占據(jù)空間以計(jì)劃未來。
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作者簡介:李蕊(1998-)女,漢族,陜西省眉縣人,本科,研究方向:醫(yī)學(xué)影像學(xué)。