大理大學(xué)2018級(jí)學(xué)生肥胖程度的評(píng)價(jià)與分析

權(quán)先余

（沈陽(yáng)體育學(xué)院 遼寧 沈陽(yáng) 110102）

引言

伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平提高，世界范圍內(nèi)肥胖患病率普遍升高。20世紀(jì)80年代中后期，青少年群體的身體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)發(fā)生改變。近年來(lái)由于攝入的總能量與身體活動(dòng)消耗的總能量不平衡，在學(xué)齡階段或成年早期的超重與肥胖檢出率逐年增高，年輕化問(wèn)題日益嚴(yán)重。超重和肥胖是高血壓、冠心病、腦卒中等多種慢性非傳染性疾病發(fā)生的高危因素，而始于青少年的肥胖比成人后肥胖將會(huì)導(dǎo)致更高的慢性病罹患率。青少年超重和肥胖的發(fā)生是遺傳因素，不良的飲食行為和靜坐生活方式等環(huán)境因素與社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化因素等共同作用的結(jié)果，其中高能量膳食、選擇零食不當(dāng)、不吃早餐等不合理的飲食行為是青少年肥胖的主要危險(xiǎn)因素?？梢?jiàn)，從不健康的行為生活方式入手，控制慢性病的危險(xiǎn)因素，即超重和肥胖在青少年群體中的流行，已經(jīng)成為重要的全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題。

綜上所述，肥胖及相關(guān)綜合征嚴(yán)重危害人類健康，超重和肥胖也影響著運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)揮，肥胖和體重備受關(guān)注。因此運(yùn)用運(yùn)動(dòng)控制體重和減肥的機(jī)制，提出制定減肥健身運(yùn)動(dòng)處方的原則及建議也尤為必要。

1、研究方法與對(duì)象

1.1、研究對(duì)象

本文以大理大學(xué)2018級(jí)體育科學(xué)學(xué)院、2018級(jí)公共衛(wèi)生學(xué)院、2018級(jí)政法與經(jīng)管學(xué)院、2018級(jí)工程學(xué)院等321名學(xué)生作為調(diào)查研究對(duì)象。

1.2、研究方法

（1）問(wèn)卷調(diào)查法。

根據(jù)研究?jī)?nèi)容的需要，共收集學(xué)生體格的各個(gè)部位進(jìn)行測(cè)量收集相關(guān)數(shù)據(jù)321份。

（2）邏輯分析法。

對(duì)回收的問(wèn)卷進(jìn)行整理分析，采用邏輯方法對(duì)其進(jìn)行客觀分析和實(shí)證性描述。

（3）文獻(xiàn)資料法。

在閱讀有關(guān)體格發(fā)育、體格測(cè)量與評(píng)價(jià)等資料的基礎(chǔ)上，獲得與本研究相關(guān)的信息，為本文提供史料和論據(jù)。

（4）數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。

使用Excel對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總處理，求出體質(zhì)指數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)體重和標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)。

（5）測(cè)量法。

①體重的測(cè)量

采用杠桿式體重計(jì)。測(cè)量方法：測(cè)量前應(yīng)將游碼調(diào)整至零，使刻度尺呈水平位置。測(cè)量時(shí)，體重計(jì)應(yīng)放在水平位置，受試者空腹、脫鞋、只穿輕薄的衣服，站立于稱底盤(pán)的中部，測(cè)試者移動(dòng)游碼至刻度尺穩(wěn)定在水平位置后并記錄數(shù)據(jù)；

②身高的測(cè)量：采用身高坐高計(jì)。測(cè)量方法：受試者自然立正姿勢(shì)站在底板上，兩臂自然下垂，足跟靠攏，足尖分開(kāi)30°-40°，足跟、骶骨和肩胛與立柱接觸，注意保持耳眼平衡位置。測(cè)試者把將水平壓板下滑，輕壓其頭頂點(diǎn)，兩眼與壓板呈水平位讀數(shù)并記錄；

③臀圍：測(cè)徑規(guī)測(cè)量。測(cè)量方法：受試者自然站立，兩足分開(kāi)與肩同寬，兩肩放松，測(cè)試者站在受試者前面，用食指摸到髂嵴點(diǎn)，用測(cè)徑規(guī)量取兩點(diǎn)間的距離；

④腰圍：帶狀皮尺測(cè)量。測(cè)量方法：測(cè)試者站在受試者的右側(cè)或?qū)γ?，將帶狀皮尺水平放在髂嵴上?-4橫指的位置測(cè)量。

2、研究結(jié)果與分析

2.1、肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)

表1 體質(zhì)指數(shù)（BMI）、肥胖度(%)和WHR正常范圍

（1）肥胖度診斷身體肥胖。

肥胖是脂肪在體內(nèi)積累過(guò)量的表現(xiàn)，在肥胖診斷實(shí)踐中，肥胖度（%）、體質(zhì)指數(shù)（Body Mass Index，BMI）和腰臀圍比值（腰圍 / 臀圍，WHR）都是常用的檢測(cè)指標(biāo)。肥胖度的計(jì)算公式：

肥胖度（%）=[實(shí)際體重（kg）/ 標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）-1]×100%

可用來(lái)判斷肥胖程度。肥胖度（%）小于-10%處于低重，是營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀，肥胖度在-10%-10%之間體重正常，肥胖度大于10%是超重及肥胖。詳見(jiàn)表2：

表2 肥胖診斷指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)——肥胖度的（%）的應(yīng)用

表3 根據(jù)肥胖度計(jì)算出各個(gè)肥胖指標(biāo)所占人數(shù)及比例（男=167人，女=154人）

根據(jù)表3可以得知，在參加測(cè)試的321人，其中男性為167人，女性為154人；體重偏輕的男、女分別為7人、13人，分別男、女占總?cè)藬?shù)4.19%、8.44%；男、女體重正常的分別為82人、78人，分別占男、女總?cè)藬?shù)的49.10%、50.64%；男、女超重及肥胖的人數(shù)分別為78人、63人，分別占男、女總?cè)藬?shù)的46.70%、40.90%?？梢?jiàn)，超重及肥胖在學(xué)生人群中占了大多數(shù)，應(yīng)引起重視。

（2）體質(zhì)指數(shù)診斷身體肥胖。

體質(zhì)指數(shù)（BMI）是體重（kg）與身高（m）平方的比值，即：

體質(zhì)指數(shù)（BMI）= 體重（kg）/ 身高2(m2)

它也是肥胖的診斷指標(biāo)之一，WHO亞太區(qū)辦事處、國(guó)際肥胖研究協(xié)會(huì)以及國(guó)際肥胖專家2002年2月聯(lián)合發(fā)布了 《亞太地區(qū)肥胖重新定義和處理》，將 BMI 大于 23（kg/m2）和 25（kg/m2）分別定為超重和肥胖。

表4 WHO根據(jù)BMI對(duì)肥胖的分級(jí)

根據(jù)表4可知，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）的正常值為18.5-22.9，低于18.5處于低重狀態(tài)，有營(yíng)養(yǎng)不良或患有疾病的特征；身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）大于23身體處于超重及肥胖狀態(tài)，相關(guān)疾病的危險(xiǎn)性增加。

表5 體質(zhì)指數(shù)（BMI）評(píng)價(jià)肥胖人數(shù)及比例（男=167人，女=154人）

從表5中可以得知，在調(diào)查的321名中，男性人數(shù)為167人，女性為154人；低重的男、女人數(shù)分別為14人、7人，分別占男、女總?cè)藬?shù)8.38%、4.54%；體重正常的人數(shù)分別為78人、71人，分別占男、女總?cè)藬?shù)的46.71%、46.11%；超重及肥胖的人數(shù)男、女分別是75人、76人，分別男、女占總?cè)藬?shù)的44.91%、49.35%。

（3）腰臀圍比值判斷肥胖。

根據(jù)脂肪在身體不同部位的分布，肥胖可以分為腹部肥胖（又稱向心型肥胖）和臀部型肥胖（又稱外周型肥胖）兩種。男性肥胖者多為向心型肥胖，其脂肪主要沉積在腹部的皮下及腹腔內(nèi)；女性肥胖多為后者，其脂肪主要沉積在臀部以及大腿部位。腹部型肥胖引起肥胖并發(fā)癥的危險(xiǎn)要高于臀部型肥胖，故本研究擬只判斷向心型肥胖。

腰臀圍比值（WHR）是以脂肪分布來(lái)評(píng)價(jià)患病危險(xiǎn)幾率的一種簡(jiǎn)便方法，研究提示，若男性的腰臀圍比值超過(guò)0.99，女性的腰臀圍比值超過(guò)0.84，患病率就會(huì)大幅度增加。

表6 腰臀圍比值正常范圍

1998年WHO建議，歐洲人男性腰圍值94cm、女性腰圍80cm是較適合的臨界值；亞洲人群以男性腰圍90cm、女性腰圍80厘米作為臨界值。亞洲人群男性WHR＞0.90為向心型肥胖，女性WHR＞0.80為向心型肥胖。

通過(guò)利用腰臀圍比值（WHR）計(jì)算公式為：

腰臀圍比值（WHR）=腰圍值/臀圍值

得出，男女向心型肥胖的人數(shù)見(jiàn)表7：

表7 男、女向心型肥胖的人數(shù)及比例（男=167，女=154）

根據(jù)表7可知，男、女中向心型肥胖的人數(shù)84人、78人，所占比例分別為50.29%、50.64%。說(shuō)明大部分學(xué)生中中心型肥胖的比例不斷增加。

3、肥胖的原因分析

3.1、影響肥胖的因素

表8 影響肥胖的因素調(diào)查統(tǒng)計(jì)表

通過(guò)調(diào)查顯示，現(xiàn)在大部分人把肥胖的原因歸結(jié)為行為因素，行為因素主要包括運(yùn)動(dòng)不足、生活方式、教育水平和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位。其中認(rèn)為遺傳可影響肥胖的有12.29%，認(rèn)為神經(jīng)內(nèi)分泌能影響肥胖的因素有18.03%，認(rèn)為飲食因素能影響肥胖的有24.59%，認(rèn)為行為因素是影響肥胖主要因素的有45.08%?？梢?jiàn)，在影響肥胖的主要因素中，遺傳、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、飲食因素和行為因素等都被大部分學(xué)生意識(shí)到。

3.2、肥胖者的鍛煉情況

表9 平均每周參加體育鍛煉的時(shí)間統(tǒng)計(jì)表（N=151）

根據(jù)表9可知，平均每周參加體育體育鍛煉時(shí)間小于2小時(shí)的有20人，占鍛煉人數(shù)的13.24%，2-4小時(shí)的有50人，占鍛煉人數(shù)的33.11%，4-7小時(shí)的有53人，占鍛煉人數(shù)的33.09%，7-10小時(shí)的有15人，占鍛煉人數(shù)的9.93%，10小時(shí)以上的的有13人，占鍛煉人數(shù)的8.63%?？梢?jiàn)，在所調(diào)查的數(shù)據(jù)中顯示，鍛煉時(shí)間偏少。

表10 平均每周參加體育活動(dòng)的次數(shù)統(tǒng)計(jì)表（N=151）

根據(jù)表10可知，平均每周參加體育鍛煉的次數(shù)小于2次的有40人，占鍛煉人數(shù)26.49%，2-5次的有66人，占鍛煉人數(shù)43.71%，6-10次的有40人，占鍛煉人數(shù)的26.49%，10次以上的有5人，占鍛煉人數(shù)的3.31%。可見(jiàn)，鍛煉次數(shù)偏少成為引起肥胖的又一因素。

4、結(jié)論

通過(guò)利用肥胖診斷指標(biāo)：體質(zhì)指數(shù)（BMI）、肥胖度（%）和腰臀比（WHR）三個(gè)指標(biāo)對(duì)肥胖的診斷，體質(zhì)指數(shù)（BMI）男、女低重的學(xué)生人數(shù)分別為14人、7人，分別占男、女總?cè)藬?shù)8.38%和4.54%，處于營(yíng)養(yǎng)不良或者疾病狀態(tài)；超重及肥胖的男、女分別有75人、76人，分別占男女總?cè)藬?shù)的44.91%和49.35%，說(shuō)明肥胖的相關(guān)疾病的危險(xiǎn)性增加，肥胖的人占大部分。根據(jù)肥胖度標(biāo)準(zhǔn)，處于低重的男、女分別有7人、13人，分別占男、女總?cè)藬?shù)的4.19%和8.44%，超重及肥胖的男、女分別為78人、63人，分別占男、女總?cè)藬?shù)的46.70%和40.90%。根據(jù)腰臀圍比值計(jì)算可知，男、女向心型肥胖的人數(shù)分別為78人、84人，其占的比例分別為46.93%和54.54%，可見(jiàn)，在生活中，向心型肥胖的人數(shù)逐漸增加，對(duì)健康的危害性越來(lái)越大。

通過(guò)調(diào)查顯示，在肥胖的影響因素中，大部分的學(xué)生認(rèn)為，遺傳、神經(jīng)分泌因素、飲食因素和行為因素已經(jīng)成為引起肥胖的關(guān)鍵因素；其中，行為因素包括運(yùn)動(dòng)不足、生活方式、教育水平和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位，通過(guò)調(diào)查表明，運(yùn)動(dòng)不足成為引起肥胖的主原因，在參與調(diào)查每周參加體育運(yùn)動(dòng)的時(shí)間0-7小時(shí)的人數(shù)占82.86%，參與每周參加體育鍛煉的次數(shù)0-5次的人數(shù)占72.71%，可見(jiàn)鍛煉時(shí)間及次數(shù)的不夠也是引起肥胖的一個(gè)重要原因。

綜上所述，現(xiàn)在的學(xué)生普遍肥胖，且肥胖的類型大部分為向心型肥胖；且肥胖者的越來(lái)越多，應(yīng)引起社會(huì)的普遍關(guān)注、個(gè)人應(yīng)加強(qiáng)鍛煉和控制飲食，預(yù)防肥胖。