精神科封閉式管理病房實施關懷性護理管理對患者滿意度臨床效果評價

姜琳

【摘 要】目的：評價精神科封閉式管理病房實施關懷性護理管理對患者滿意度的臨床效果。方法：66例精神科封閉式管理患者為觀察對象，時間段2018年5月-2019年5月，隨機分組，對照組給予常規(guī)護理管理，試驗組給予關懷性護理管理，評價臨床效果。結果：試驗組患者興趣、個人衛(wèi)生、社交能力、生活能力評分比對照組高，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。試驗組患者人文關懷、病區(qū)管理、護理操作、健康宣導、熱情態(tài)度五個方面滿意度比對照組高，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：精神科封閉式管理病房實施關懷性護理管理，可有效改善康復效果，提高患者滿意度。

【關鍵詞】精神科;封閉式管理;關懷性護理管理;滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0226-01

精神科患者認知、行為等方面出現(xiàn)異常，常出現(xiàn)脾性暴躁、抑郁寡歡等行為，為保障患者護理安全，多實施封閉式管理，此類做法雖可對患者行為進行有效約束，但并不利于患者心理健康，甚至可能造成患者心理進一步扭曲，因此需加強人文護理管理，以增強患者內心安全感，減輕負面心理，促進疾病康復[1]。本文旨在評價精神科封閉式管理病房實施關懷性護理管理對患者滿意度的臨床效果。

1 資料與方法

1.1基本資料

66例精神科封閉式管理患者為觀察對象，時間段2018年5月-2019年5月，隨機分組，對照組、試驗組各33例，試驗組男患者14例，女患者19例，年齡最大70歲，年齡最小25歲，平均年齡（47.6±3.4）歲，病程6個月～5年，平均病程（3.0±0.3）年;對照組男患者13例，女患者20例，年齡最大68歲，年齡最小26歲，平均年齡（47.3±3.3）歲，病程6個月～6年，平均病程（3.3±0.2）年。兩組患者基本資料對比差異較小，P>0.05。

1.2關懷性護理管理方法

對照組給予常規(guī)護理管理，根據患者病情進行分類，定期發(fā)放藥品，關注患者病情變化，對患者提出的合理需求盡量滿足。試驗組給予關懷性護理管理，（1）營造人文氣氛，患者入院后熱情接待患者，與患者自我介紹，同時向患者介紹病房環(huán)境，態(tài)度溫和，告知患者有任何問題均可提出。（2）加強病房巡視，由于患者認知方面存在異常，容易出現(xiàn)自殘行為，應加強病房巡視，巡視過程中與患者適當交流，詢問患者感受，了解患者飲食、睡眠狀況，強化患者健康宣導，讓患者感受到家庭般溫暖，消除戒備心理，建立信任感[2]。（3）護理人員與患者溝通過程中需對其心理需求進行客觀評估，對于恢復期患者，可能過度擔心疾病復發(fā)及他人歧視等問題，護理人員需實施針對護理，消除患者疑慮，幫助建立樂觀面對的心態(tài)。（4）強化社會支持，做好家屬思想工作，告知社會支持對患者病情控制的積極作用，鼓勵家屬多關心、鼓勵、支持患者。（5）鼓勵患者多參加娛樂活動，培養(yǎng)自己的興趣愛好，逐漸融入社會，恢復人際交往。

1.3 觀察指標

（1）康復效果，采用住院精神患者康復療效評定量表（IPROS）評價，評價項目包括興趣、個人衛(wèi)生、社交能力、生活能力四個方面，評分越高，康復效果越佳[3]。（2）患者滿意度，實施百分制測評，測評內容包含人文關懷、病區(qū)管理、護理操作、健康宣導、熱情態(tài)度五個方面[4]。

1.4 數(shù)據統(tǒng)計分析

軟件SPSS20.0，率的比較采用x?檢驗，計量資料獨立樣本采用t檢驗，多組比較采用單因素方差分析，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

2 實驗結果

2.1康復效果對比

試驗組患者興趣、個人衛(wèi)生、社交能力、生活能力評分比對照組高，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。數(shù)據見表1。

2.2患者滿意度對比

試驗組患者人文關懷、病區(qū)管理、護理操作、健康宣導、熱情態(tài)度五個方面滿意度比對照組高，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。數(shù)據見表2。

3 討論

精神科采取封閉式管理雖然能夠有效保障人身安全，但如缺乏關懷性護理，則可能導致患者康復進程減慢。關懷性護理管理是一種符合現(xiàn)代護理理念的管理方式，要求護理人員具備良好的責任心和心理護理技能，充分尊重患者，關愛患者[5]。人文關懷是關懷性護理管理的重點，護理人員通過健康宣導、加強巡視、適當溝通等途徑與患者有效交流，建立良好的護患關系，使患者產生信任感、依賴感，做好家屬思想工作，建立良好的社會支持系統(tǒng)。統(tǒng)計結果示，試驗組患者興趣、個人衛(wèi)生、社交能力、生活能力評分比對照組高，滿意度評分比對照組高，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。綜上所述，精神科封閉式管理病房實施關懷性護理管理，可有效改善康復效果，提高患者滿意度。

參考文獻

[1] 陳瑞蓮，陳映妹，袁潔，等.人文關懷對精神科封閉式管理病房患者滿意度的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2016，23（20）：162-165.

[2] 居麗晶，范洪峰，柳紅，何清清，李燕飛.精神科護士人文關懷護理能力與護患信任度的相關性分析[J].國際護理學雜志，2018，37（21）：2923-2926.

[3] 溫世萍.精神科封閉式管理病房實施關懷性管理制度對患者滿意度的影響觀察[J].當代醫(yī)學，2015，21（33）：111-112.

[4] 馬天華.精神科護理管理中的人性化管理理念實施探討[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2018，15（8）：54-55.

[5] 童亞娟，鄭穎梅.精神科封閉式管理病房實施關懷性護理管理對患者滿意度的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（22）：36-37.