生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及價(jià)值分析

崔麗霞

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)準(zhǔn)確性，為糖尿病診斷工作提供參考。方法：選擇我院2018年8月-2019年5月收治的80例糖尿病患者作為試驗(yàn)組，選擇同期的健康體檢者80名作為對(duì)照組。對(duì)比試驗(yàn)組與對(duì)照組受檢者生化檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：2組受檢者空腹葡萄糖、總糖化血紅蛋白含量以及口服葡萄糖耐量等指標(biāo)結(jié)果差異顯著，P<0.05。結(jié)論：糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)可以明確了解糖尿病、健康者的指標(biāo)結(jié)果差異性，為糖尿病診治工作的開(kāi)展提供參考。

【關(guān)鍵詞】糖尿病診斷;生化檢驗(yàn)價(jià)值;診斷價(jià)值;準(zhǔn)確性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0073-01

糖尿病一直較為常見(jiàn)，發(fā)病率逐年走高，是胰島素分泌異常等因素導(dǎo)致的疾病問(wèn)題。一般糖尿病患者早期癥狀無(wú)典型性，長(zhǎng)期高血糖情況下，患者體內(nèi)組織、器官受影響明顯，從而誘發(fā)糖尿病足等并發(fā)癥，從而影響生活、生存狀況。盡早有效的診斷糖尿病并進(jìn)行非藥物、藥物干預(yù)，可以促進(jìn)血糖控制、提高患者生活質(zhì)量、預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥問(wèn)題[1]。生化檢驗(yàn)作為糖尿病診斷的方式，能夠明確受檢者血糖指標(biāo)是否異常，從而為糖尿病診治工作提供參考?；诖耍疚木吞悄虿≡\斷中生化檢驗(yàn)價(jià)值進(jìn)行分析研究。

1 資料與方法

1.1基線資料

試驗(yàn)對(duì)象選自2018年8月-2019年5月，取糖尿病患者、健康體檢者各80名，作為試驗(yàn)組和對(duì)照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）參與者知情同意;（3）倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）器官功能障礙患者;（2）自身免疫性疾病者;（3）近期應(yīng)用過(guò)影響試驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的藥物，例如阿司匹林。對(duì)照組：男性、女性比例45：35;年齡區(qū)間40-78歲，平均（56.0±5.2）歲。試驗(yàn)組：男性、女性比例43：37;年齡區(qū)間42-78歲，平均（55.8±5.6）歲。2組受檢者基線資料接近，P>0.05有可比性。

1.2方法

叮囑受檢者生化檢驗(yàn)前3d正常進(jìn)食，血液檢驗(yàn)前12h禁食水，于凌晨受檢者空腹情況下取靜脈血（4ml）適宜保存（30min）檢測(cè)。指導(dǎo)受檢者口服葡萄糖溶液（75g）2h后取靜脈血檢測(cè)，以全自動(dòng)化生化分析儀檢測(cè)患者血液標(biāo)本。為了確保檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，連續(xù)檢驗(yàn)3次取均值。

1.3觀察指標(biāo)

記錄受檢者空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、口服葡萄糖2h血糖等血液生化檢驗(yàn)項(xiàng)目。

1.4生化檢驗(yàn)項(xiàng)目正常水平標(biāo)準(zhǔn)

空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇、口服葡萄糖2h血糖正常水平分別為3.9-6.1、0.22-1.65、3.10-5.17、3.8-7.8mmol/L。

1.5數(shù)據(jù)分析

以軟件包—SPSS21.0建模計(jì)算受檢者試驗(yàn)觀察指標(biāo)結(jié)果?？崭寡恰⒏视腿パ荷瘷z驗(yàn)指標(biāo)等計(jì)量型指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式描述，和（t）值進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05情況下，證明受檢者生化檢驗(yàn)指標(biāo)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組與對(duì)照組糖尿病患者與健康體檢者的血液生化檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果見(jiàn)表1。2組受檢者各指標(biāo)差異明顯，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理P均<0.05。

3 討論

糖尿病是終身疾病，病程進(jìn)展期間對(duì)患者機(jī)體造成持續(xù)性損傷，從而影響患者的身心狀況，降低患者生活質(zhì)量。糖尿病無(wú)根治性方法，需長(zhǎng)期通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、合理運(yùn)動(dòng)等非藥物、藥物治療控制患者血糖，但屬于緩慢過(guò)程，所以盡早的檢查與治療是關(guān)鍵[2]。另外，糖尿病患者一般早期癥狀無(wú)典型性，易引發(fā)漏診、錯(cuò)診，影響疾病的早期預(yù)防與治療，越早預(yù)防、診斷是減少疾病機(jī)體損害的關(guān)鍵。血

液生化檢驗(yàn)操作簡(jiǎn)單、價(jià)格低，基于疾病的高血糖特征，空腹下靜脈血檢測(cè)可準(zhǔn)確檢測(cè)血液中血糖濃度，有助于臨床針對(duì)性治療工作的開(kāi)展，甘油三酯、總膽固醇均為血脂部分 ，水平升高情況下說(shuō)明受檢者有糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，口服葡萄糖2h后血糖是糖耐受指標(biāo)，結(jié)合受檢者糖耐受結(jié)果判定胰島素分泌情況，通過(guò)血液生化檢驗(yàn)可以綜合評(píng)估受檢者身體狀況，從而判定糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)，為患者后續(xù)的治療工作提供參考。延娟，房玉杰，杜永峰等人研究指出，糖尿病臨床診斷中生化檢驗(yàn)敏感度更高，操作過(guò)程簡(jiǎn)單、快捷，為糖尿病患者臨床治療工作的開(kāi)展提供了更可靠的臨床參考依據(jù)[3]。

試驗(yàn)結(jié)果顯示：試驗(yàn)組與對(duì)照組空腹血糖（9.18±1.05vs5.05±0.55mmol/L）等指標(biāo)差異顯著，P<0.05。試驗(yàn)結(jié)果和王良浩研究結(jié)果有一致性，經(jīng)過(guò)生化檢驗(yàn)后干預(yù)組糖尿病患者FBG、HbAlc、TG、2h糖耐量水平等高于健康體檢的常規(guī)組，P<0.05[4]。由此說(shuō)明，糖尿病、健康受檢者生化檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果差異顯著。

綜上所述，糖尿病患者在臨床診斷治療中應(yīng)用生化檢驗(yàn)可以明確受檢者與健康人員的檢驗(yàn)結(jié)果差異性，且操作簡(jiǎn)單、快捷，診斷準(zhǔn)確性高。

參考文獻(xiàn)

[1] 張明，董麗麗.觀察糖尿病患者在臨床診斷治療中應(yīng)用生化檢驗(yàn)的意義及價(jià)值[J].實(shí)用糖尿病雜志，2019，15（04）：41.

[2] 鐘艷芳.臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的對(duì)比分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（15）：79-80+78.

[3] 延娟，房玉杰，杜永峰，張偉清，趙國(guó)霞，張平花，魏會(huì)剛.糖尿病診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的效果比較研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（63）：172-173.

[4] 王良浩.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及價(jià)值研究[J].智慧健康，2019，5（17）：12-13+23.