上呼吸道感染后發(fā)熱，做好護理助退熱

谷紅明 朱鐵艷 鄧麗娟

【中圖分類號】R56

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-106-02

上呼吸道感染是指鼻腔、咽喉部位急性炎癥的綜合統(tǒng)稱，多數(shù)是病毒引起，少數(shù)患者是細(xì)菌引起的，且發(fā)病群體的年齡、性別、地區(qū)十分廣泛，傳染性較強，甚至還會引發(fā)一系列并發(fā)癥。文章結(jié)合上呼吸道感染的發(fā)病機理和臨床表現(xiàn)，就如何通過護理來減退病發(fā)時頭腦發(fā)熱問題進行探究。

1 上呼吸道感染是什么？

上呼吸道感染是由病毒、細(xì)菌所引起的，臨床表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、高燒等疾病，如果不及時采取措施進行治療，很容易引發(fā)腦缺氧、高溫昏厥等問題，后果十分嚴(yán)重。

2 上呼吸道感染的常見癥候要點

上呼吸道感染在中醫(yī)稱傷風(fēng)感冒，具體分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒，前者宜辛溫解表，常用杏蘇散或荊防敗毒散。后者宜辛涼解表，清熱解毒，常用銀翹散加減或桑菊飲。當(dāng)前，上呼吸道感染常見癥候特點具體表現(xiàn)在以下幾個方面：

第1，風(fēng)寒束表證。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是患者的惡寒嚴(yán)重，發(fā)熱較強，沒有出現(xiàn)發(fā)汗的現(xiàn)象，伴隨有不同程度的咳嗽和肢體酸痛。第二，風(fēng)熱犯表證。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱沉重、微惡風(fēng)寒、鼻塞、頭痛、咽喉疼痛、舌苔發(fā)黃等。第三，暑濕襲表證。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的臨床表現(xiàn)為頭重、胸部悶脹、舌苔白膩等。

3 上呼吸道感染的降熱

患者在發(fā)燒的時候需要將室內(nèi)溫度設(shè)定在26攝氏度到27攝氏度之間，同時確?；颊呱眢w皮膚的干爽，及時更換患者身上的衣物，清潔患者的口腔和眼唇，在最大限度上降低患者在治療過程中可能出現(xiàn)的心情煩悶問題。在患者身體發(fā)熱的時候需要及時采取必要的手段來測量患者的身體溫度，在溫度升高時需要立即采取必要的措施進行降溫操作，具體降溫措施如下：在身體溫度沒有超過38.5攝氏度的時候可以單純的采取物理降溫的方式，而如果物理降溫沒有及時控制體溫，體溫不斷提升則是需要為患者服用必要的藥物。物理降溫的常用方式是溫水擦拭身體、服用溫?zé)衢_水、熱水泡腳、開窗通風(fēng)等。在應(yīng)用溫水擦拭身體的時候需要應(yīng)用干凈的小毛巾從上到下一次進行擦拭，對于類似腋窩、腹股溝位置上大動脈，則是需要用力擦，一直到皮膚微微泛紅，從而達到更理想的降溫效果。除此之外還可以采取頭部冷敷的方式，應(yīng)用35%酒精擦浴或溫水擦浴，高熱煩躁者給退熱劑的同時應(yīng)給予苯巴比妥以防止驚厥的發(fā)生。

在采取物理措施之后，如果患者的身體溫度沒有降低，則是可以配合使用藥物進行降溫處理，即在肛溫39攝氏度，腋溫38.5攝氏度的時候進行降溫處理，具體方法如下所示：①應(yīng)用25%比例的安乃近溶液滴鼻，每次滴入一滴到兩滴，滴入患者鼻腔之后的一個小時患者的體溫就會降低。②口服百服寧，如乙酸氨基酚口服液，根據(jù)患者的發(fā)熱輕重與否可以選擇口服液的服用間隔時間。

4 上呼吸感染的護理

第1，患者所在的環(huán)境需要安靜、干凈，避免室內(nèi)環(huán)境其他因素對患者治療的刺激。同時患者在治療的過程中還需要密切觀察患者的體溫的變化，警惕其出現(xiàn)高熱驚厥問題。第二，在護理患者的時候需要經(jīng)常檢查患者的口腔粘膜是否出現(xiàn)皮疹，在患者咳嗽的時候還需要注重觀察患者的咳嗽性質(zhì)和神經(jīng)系統(tǒng)情況，從而能夠在第一時間發(fā)現(xiàn)麻疹、猩紅熱等傳染病，防患于未然。在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)咽后壁膿腫的時候需要及時將這種情況報告醫(yī)生，同時提醒患者要注意采取措施防止因為膿腫破裂所引發(fā)的窒息問題。第三，對于可能發(fā)生驚厥的患者，在對其治療的過程中需要加強巡視，安排專門的人員監(jiān)測畫著的病情，在患者的床邊設(shè)置好相應(yīng)的防護床檔，準(zhǔn)備好一切急救物品，為接下來的急救護理提供重要支持。在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)驚厥現(xiàn)象之后需要在第一時間采取措施確?；颊叩暮粑槙?，并將患者放置在平躺的臥位上，去掉枕頭，將患者的頭偏向一側(cè)，解開患者的被褥，去掉其口腔分泌物，避免出現(xiàn)因為抽搐引發(fā)的窒息問題。在患者出現(xiàn)驚厥時很有可能會咬破自己的嘴唇和舌頭，為此，需要在患者的上唇和下唇上鋪墊含有紗布的壓置班。第四，出現(xiàn)高熱情況的患者一般會呈現(xiàn)出出汗多的現(xiàn)象，在汗液蒸發(fā)之后一些無機鹽成分會停留在皮膚上，停留的汗液很容易讓患者遭受到額外的涼意。第四，患者如果具有嗜睡的特點，在其熟睡之后需要注重變換患者的體位，并采取有效的措施來按摩患者的后背、臀部等，目的是更好的促進患者的血液循環(huán)，增強患者抵抗疾病的能力。第五，在降溫操作之前還需要注重提醒患者多引用白開水，避免出現(xiàn)因為持續(xù)發(fā)熱所引發(fā)的虛脫問題。另外，在患者發(fā)熱之后還需要為其補充充足的營養(yǎng)物質(zhì)，提醒患者在日常生活中多喝水，避免出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。第六，對患者的家長進行積極的指導(dǎo)，通過指導(dǎo)引導(dǎo)患者的家屬更為全面的了解預(yù)防和治療上呼吸道感染的方法，從而提升患者的臨床治療效果。

上呼吸道感染患者的病情如果能夠得到及時的處理，其能夠快速好轉(zhuǎn)，但是如果在發(fā)病之后沒有在第一時間采取有效的措施進行處理就會引發(fā)高熱驚厥、腦損傷等問題，引發(fā)肺炎、、腦膜炎等，后果嚴(yán)重。為此，在日常生活中需要相關(guān)人員通過學(xué)習(xí)不斷積累更多關(guān)于上呼吸道感染預(yù)防和治療的方式。