可怕的青光眼

周鍇

【中圖分類號】R771

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-024-01

青光眼是一種多種共同特征并存的一組疾病，患者會出現(xiàn)視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損和視力下降等癥狀。其發(fā)病的危險因素包括病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足等。有資料顯示，視神經(jīng)對壓力損害的耐受性和青光眼的發(fā)展與發(fā)生有著密切的關(guān)系。目前，因青光眼導(dǎo)致的失明約占致盲眼病的30%左右。臨床上將青光眼分為三大類，原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性。青光眼最重要的危險因素是病理性眼壓增高。這種增高會導(dǎo)致視神經(jīng)損害。隨著眼壓的增高，視功能的損害也會越來越嚴(yán)重。繼發(fā)性青光眼是因為某些眼病或全身疾病對正常的房水循環(huán)進(jìn)行了干擾而引起的，例如眼部外傷所致的青光眼、糖皮質(zhì)激素性青光眼、虹膜睫狀體炎青光眼和新生血管性青光眼，繼發(fā)性青光眼的病因比較明確。先天性青光眼顧名思義是一種先天性的變異所導(dǎo)致的，例如胚胎的發(fā)育異常和房角結(jié)構(gòu)先天異常等。

青光眼發(fā)病的唯一危險因素并不是眼壓升高，有患者的眼壓正常卻也會出現(xiàn)青光眼的典型癥狀，也有患者眼壓控制很好，但是卻出現(xiàn)視神經(jīng)的進(jìn)行性發(fā)展，因此可以證明，青光眼的發(fā)病還是存在其他病因的，例如眼球局部的解剖變異、年齡、種族、近視眼、糖尿病、心血管疾病、血液流變學(xué)異常、家族史等。由此可見，青光眼的診斷是需要進(jìn)行綜合判斷的，因青光眼引起的致盲眼病中占全球的第二位。一定要進(jìn)行早期的治療，正常眼壓是10 到21，若發(fā)現(xiàn)眼壓高于21時，我們要經(jīng)過多次的測量和其他檢查結(jié)果老進(jìn)行綜合的分析，以得到結(jié)果。青光眼被稱之為“視力殺手”[1]。因為青光眼的致盲是不可逆的。青光眼的治療中藥物治療是被廣泛應(yīng)用的一種治療方案。因為患者可以依據(jù)自己的病情去選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，而且藥物治療對青光眼患者來說也是經(jīng)濟(jì)實用的，患者本身所受到的傷害很小，治療費用也會相對較少，但是青光眼患者需要在醫(yī)生的治療下進(jìn)行科學(xué)的藥物服用，不可擅自做主。治療方法比較有效的還是進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療相對于藥物治療，效果是快速的，患者可以在較短的時間內(nèi)控制自身的病情，但需要注意的是，手術(shù)治療并不是最終的治療，患者在選擇手術(shù)治療后，是需要再服用一段時間藥物的。生活中，一定要多注意對眼睛的保護(hù)與護(hù)理工作，一旦出現(xiàn)腫脹疼痛、流淚等異常情況，一定要及時就醫(yī)，不可諱疾忌醫(yī)，只有盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，才能夠?qū)⑶喙庋鄣奈：档阶畹汀?/p>

當(dāng)發(fā)現(xiàn)潛在青光眼時，需要早檢查早治療。一般的檢查項目包括眼壓的檢查、房角的檢查是區(qū)分開角型和閉角型青光眼的，診治和隨訪青光眼患者的治療效果中有一個重要的檢查就是視野檢查，視盤有無出血癥狀、視網(wǎng)膜有無缺損、盤沿有無切跡也是對視盤檢查的項目[2]，超聲生物微顯微鏡的應(yīng)用對原發(fā)性慢性閉角型青光眼的診斷可以提供很有價值的資料，另外共焦激光掃描檢眼鏡的出現(xiàn)對青光眼的早期診斷、分期病情和預(yù)后都是很有價值的。

遠(yuǎn)離青光眼我們需要做到哪些呢？下面總結(jié)十大護(hù)理措施，供大家借鑒。

1 眼球按摩

對于自己的眼球要經(jīng)常進(jìn)行觸摸，并且看燈光，因為青光眼的一個特點就是眼球發(fā)硬，并且看燈光時會出現(xiàn)虹圈現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)就需要進(jìn)行早期的治療了。青光眼的虹圈也可以被稱為虹視，或虹彩視，是指在看燈光時周圍的光源出現(xiàn)鮮艷名利的色彩環(huán)，一般是由于角膜水腫造成的。出現(xiàn)虹視需要積極查找病因，針對原發(fā)病進(jìn)行治療。若因為視疲勞時出現(xiàn)這種癥狀，可以通過眼藥水、眼保健操或熱敷、眺望等方法緩解眼部的疲勞。

2 預(yù)防便秘

便秘對人體的危害有很多，會給人體帶來不少生活上的麻煩，嚴(yán)重者會導(dǎo)致結(jié)腸癌，還可以誘發(fā)心絞痛、腦出血、心梗等，在生活中是我們一直需要預(yù)防的。便秘對于眼睛的危害就是會令眼壓出現(xiàn)增高的現(xiàn)象，眼壓增高，對青光眼來說是不利的，因此我們要經(jīng)常鍛煉身體，多吃纖維素豐富的食物，合理的飲食，并且保證足夠的水分?jǐn)z入，對于可能會造成便秘的藥物要避免食用，并且調(diào)整好心態(tài)，建立正確的排便反射。

3 運動方面

當(dāng)人們在進(jìn)行運動時，血液的流速會出現(xiàn)增快的現(xiàn)象，眼底的淤血會減少，眼部的房水循環(huán)通常，眼壓還會降低。但是不建議做倒立，因為倒立時眼壓有身高的可能。

4 定期檢查

青光眼的發(fā)病一般是有一定人群的，老年高血壓患者可以說是危險人群，因此建議老年人最好可以每年到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行一次眼壓的檢查。檢查中發(fā)現(xiàn)患有白內(nèi)障、虹膜炎時必須要及時進(jìn)行治療，不要因此誘發(fā)繼發(fā)性青光眼的發(fā)生。

5 調(diào)節(jié)情緒

生活不會總是那么盡人如意的，陽光燦爛的生活當(dāng)然是每個人每天都希望發(fā)生的，我們不可讓情緒左右自己的生活。當(dāng)生氣、著急或是精神上受到刺激的時候，都可以造成眼壓的升高，誘發(fā)青光眼的發(fā)生。最好保持一種“寧靜而致遠(yuǎn)”的心態(tài)，不要被生活中的一些瑣事引起焦慮不安，要相信生活不會虧待我們，一切都會過去的[3]。

6 睡眠

當(dāng)經(jīng)常處于睡眠不足或是失眠的狀態(tài)時，就很容易造成眼壓的升高，繼而誘發(fā)青光眼的發(fā)生。老年人一般睡眠時間比較少，治療也不佳，因此建議老年人在睡前可以用溫水泡腳30分鐘左右，并且喝杯牛奶以幫助入睡，若無法改變失眠的癥狀，可以遵照醫(yī)囑服用睡眠藥物，對于眼壓增高的病人，一定要保證足夠的睡眠，睡眠不僅可以消除眼睛的疲勞，而且還可以滋潤眼球。

7 工作環(huán)境和娛樂環(huán)境的選擇

對于經(jīng)常處于暗室工作的人，最好在工作1個小時到2小時后走出暗室或開燈。暗室長時間工作很容易誘發(fā)原發(fā)性閉角型青光眼。對于情緒容易激動地人，要減少昏暗下看電視和電影的習(xí)慣，看電視時最好開燈或打開小照明燈。

8 勞累

體力勞動和腦力勞動都會造成身體的過度疲勞，而身體疲勞后很容易出現(xiàn)眼壓波動的情況，因此生活需要規(guī)律，不可過度的勞累，合理安排有效的時間進(jìn)行有效的生活，勞逸結(jié)合。

9 飲食規(guī)律

暴飲暴食也是會造成眼壓升高的，繼而誘發(fā)青光眼的發(fā)生。對于年紀(jì)大的人來說等需要培養(yǎng)吃飯八分飽的習(xí)慣，戒煙戒酒，咖啡濃茶等刺激性的飲料和食物也要盡量不食用，辛辣的飲食同樣也是需要改進(jìn)的。

以上內(nèi)容希望對大家有所幫助，預(yù)防青光眼，減少致盲率。

參考文獻(xiàn)：

[1] 裴學(xué)玲，崔藎文.青光眼患者的自我管理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2017（37）：233-234.

[2] 方健. 青光眼的五個早期跡象[J].家庭用藥， 2017（8）：70-70.

[3] 張漢武.當(dāng)心老年常見的青光眼[J].中華養(yǎng)生保健， 2017（6）：34-35.