性功能障礙 和腎虛不可混為一談

（黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院男科主任醫(yī)師、教授）

生活中，不少男士把身體的不良反應(yīng)，包括房事的表現(xiàn)不佳歸咎于腎，甚至武斷地判定為“腎虛”，要補腎。其實，人們常說的“補腎”是中醫(yī)的概念，而西醫(yī)和中醫(yī)所說的“腎”是有區(qū)別的。

性欲降低不等于腎虛

西醫(yī)所說的腎就是解剖形態(tài)上的器官，是泌尿系統(tǒng)的一部分，強(qiáng)調(diào)的是形態(tài)及生理功能。其主要功能主要是為人體過濾血液，將人體代謝產(chǎn)生的氮質(zhì)廢物通過尿液的形式排出體外，并通過過濾，重新將有用的水、離子等留在體內(nèi)，同時可形成與代謝有關(guān)的激素，如調(diào)節(jié)血壓的腎上腺素，生成紅細(xì)胞等諸多功效。而腎臟病是指腎臟本身的疾病，一般指各種原因所致的腎臟疾病。

除了“腎虛”，在臨床上較常見的一些男科疾病，如前列腺炎、前列腺增生、陰莖海綿體血管病變等，也可能成為男士性能力下降的原因。如果籠統(tǒng)地將性功能障礙與腎虛混為一談，或把腎病與性欲降低、陽痿、早泄等性功能障礙等同起來，都是不科學(xué)的。

腎虛不虛應(yīng)該怎樣看

中醫(yī)認(rèn)為，“腎虛”不是特指某個器官，而是對一種身體狀態(tài)、疾病程度的描述，因此可以涉及身體的很多器官和組織。比如，“腎虛”就是指腎的精、氣、陰、陽均不足，既可以是指腎主生長發(fā)育的功能低下，表現(xiàn)為嬰兒五遲、中年早衰；也可以指腎主生殖的功能虛弱，體現(xiàn)為性能力不佳、男女不育等；還可以指“腎主水”的功能不良，表現(xiàn)為排尿功能障礙，如少尿、多尿、尿頻等。這些窘?jīng)r都與腎虛脫不了干系。由此看來，中醫(yī)的腎虛概念十分寬泛，包括泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)、神經(jīng)精神系統(tǒng)，以及消化、血液、呼吸等諸多系統(tǒng)的相關(guān)疾病。

符合以下幾點的人，腎才算不虛：頭發(fā)烏黑、皮膚光澤、聽力清晰、骨骼強(qiáng)壯、記憶力好、晨起無浮腫、精神十足、血壓正常和排尿通暢有力。

不辨癥光補腎可能加重性功能障礙

有調(diào)查顯示，男性罹患性功能障礙后，多數(shù)會在“對號入座”“自我診斷”后，偷偷買壯陽藥進(jìn)補。但盲目濫補，很有可能使勃起功能障礙的癥狀更加嚴(yán)重。

從中醫(yī)角度來說，性功能障礙產(chǎn)生的根源既可以是腎陰虛，也可能是腎陽虛，因而補腎要查明原因，分型而補。再者來講，性功能障礙主要分為脈絡(luò)淤阻型、腎陽不足型、脾腎兩虛型、肝淤氣滯型和濕熱下注型。這幾個證型在臨床上，特別是年輕人的發(fā)病概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過腎虛型，所以一定要辨證施治，不能一味補腎。另外，臨床中還有寒凝肝脈型、驚恐傷腎型、腎陽衰微型、陰虛火旺型等，都須分別對待，精準(zhǔn)施治。

要注意的是，目前不少壯腰補腎的保健品都非法添加了西地那非，此藥為處方藥，嚴(yán)禁用于心血管疾病患者。若患者用此類藥物調(diào)理或醫(yī)治慢性疾病，長期服用將嚴(yán)重危害身體健康。