我們經常把舒適誤認為幸福。但是越舒適就越好嗎?
當然不是。大多數人都懷疑過軟的床墊可能導致背部問題,并且每個人都知道,好逸惡勞是不健康的。但是,讓人追求舒適的本能凌駕于更好的判斷之上是人的天性,比如我們常常暗示自己:“我就乘一次電梯”,并且我們往往無法認識到,某些日常生活中正常的舒適發(fā)展到極端就會有害。
盡管近以來我們在醫(yī)學和衛(wèi)生方面取得了很大進步,但還是有太多的人罹患了許多過去罕見或未知的疾病。這些疾病中的慢性非傳染性疾病越來越多,其中很多是由于文明的進步超過了人體的適應能力所致。數百萬年來,人類掙扎在能量的平衡線上,如今卻有數十億人因為攝入熱量增加,尤其是大量的糖,以及體力活動減少而變胖。我們的腹部積累了過多的脂肪,而健身活動卻在減少,于是以心臟病、2型糖尿病、骨質疏松、乳腺癌和結腸癌為主的“富貴病”就增加了。
一項2008年的研究估計,在基于社區(qū)的項目中為每人每年花費10美元,以增加體力活動、禁止吸煙和改善營養(yǎng),在五年內就能每年為美國省下160多億的醫(yī)療費用。這一數值的精確性值得商榷,但我的觀點是:不管你如何看待這一問題,對促進健康和長壽而言,預防從根本上來講是更好的、更符合成本效益的方式。
現在有太多人患有失配性疾病,并且促進預防的工作不太見成效,所以我們別無選擇,只能繼續(xù)投資并專注于失配性疾病的治療,結果卻占用了本應投入到預防中的時間、金錢和精力。這令人沮喪的分析使我們不得不思考這樣一個問題:我們能不能在改變人們的行為方面做得更好?
大量實驗證明,人類的行為在很多方面超出了我們的意識控制范圍。我們的反應來自本能。這些快速判斷往往是重復性的、瞬時的決定,比如選擇吃巧克力蛋糕還是芹菜,或者是選擇爬樓梯或還是乘電梯。知識就是力量,但光有知識還不夠。我們大多數人都需要信息和技巧,還需要強化戰(zhàn)勝基本欲望的動機,才能在充滿豐富食物和省力設備的環(huán)境中做出更有利于健康的選擇。
人類進化從來就不是大腦對肌肉的勝利,我們再聰明,也只能對我們遺傳獲得的身體做一些膚淺的改變,至于那些認為我們能夠用工程技術把臉、肝細胞、大腦或身體其他部位造得比自然選擇更好的想法,實在是自大到了危險的地步。無論你是否喜歡,我們都是那種略胖、無毛、兩足行走的靈長目動物,我們酷嗜糖、鹽、脂肪和淀粉,但是我們的身體仍然只適應于包括富含纖維的水果和蔬菜、堅果、種子、塊莖和瘦肉的多樣化飲食。我們喜歡休息和放松,但是我們仍然擁有一個進化所得的適合耐力運動的身體,一天可以行走許多公里,并能經常奔跑,以及進行挖掘、攀爬和負重等活動。
我們熱愛各種舒適的設施,卻未能很好地適應于整天坐在室內的椅子上,穿著具有支撐墊的鞋子,連續(xù)幾小時盯著書本或屏幕看。因此,數十億人患上了與富裕、新奇等相關的疾病,這些疾病過去非常罕見或根本不為人所知。后來,我們開始治療這些疾病的癥狀,因為與治療病因相比,這樣做更容易、更有利可圖、更急迫,而病因方面我們還有許多根本沒有弄清楚。也許我們會達到一種穩(wěn)定狀態(tài),在這種狀態(tài)下,我們將把治療與富裕、新奇相關的可預防疾病的技術打造得完美起來。但是我對此表示懷疑,并且我認為坐等未來的科學家最終戰(zhàn)勝癌癥、骨質疏松或糖尿病也是愚蠢的。與其這樣,不如立即開始更好地關注我們的身體如何以及為什么會以現在這樣的方式運作。
我們還不知道如何治愈大多數致死或致殘的重大疾病,但我們知道如何降低其風險。按照進化規(guī)律來使用這遺傳而來的身體,有時是可以預防這些疾病的。正如文化創(chuàng)新引起了許多失配性疾病,其他的文化創(chuàng)新也可以幫助我們預防這些疾病。而這樣的做法需要將科學、教育和理性的集體行動結合起來。這個世界不是最完美的,同樣,我們的身體也不是最完美的。但它是我們擁有的唯一一個身體,值得我們去享受、培養(yǎng)和保護。人體的過去是由“適者生存”的自然規(guī)律塑造的,但是我們身體的未來取決于你現在如何使用它。在《老實人》一書中,伏爾泰批判了人類的自滿和樂觀。在書的結尾,主人公最終找到了和平,他宣稱:“種咱們的園地要緊?!睂Υ宋蚁胙a充一句:“照顧好我們的身體更要緊?!?/p>
注:本文摘編自丹尼爾·利伯曼所著的《人體的故事:進化、健康與疾病》浙江人民出版社,湛廬文化出品