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    久坐缺乏運動會引起膽囊結(jié)石

    2020-01-20 10:32慈義虎
    家庭醫(yī)學 2020年12期
    關(guān)鍵詞:負相關(guān)膽結(jié)石膽囊

    慈義虎

    久坐缺乏運動為什么會導致膽囊結(jié)石

    最近一項對西方人群中40~75歲男性進行的前瞻性隊列研究表明,增加運動與患癥狀性膽結(jié)石疾病的風險呈負相關(guān);而久坐行為與患癥狀性膽結(jié)石疾病的風險呈正相關(guān)。每周增加五次30分鐘的耐力訓練,可以使男性膽囊結(jié)石患病率降低34%;每周看電視超過40個小時的男性,比每周看電視少于6個小時的男性有更高的患膽囊結(jié)石病風險。

    另一項對西方人群中40~65歲女性進行的前瞻性隊列研究也表明,休閑體育活動與癥狀性膽囊結(jié)石切除術(shù)的風險呈負相關(guān);而久坐行為與膽囊切除術(shù)的風險呈正相關(guān)。每周平均進行2~3個小時的休閑運動,如慢跑、快跑、快走和騎自行車等,可以將女性罹患膽囊結(jié)石的風險降低約20%;每周花40~60小時坐著工作或者開車的女性,比每周少于6個小時坐著工作的女性有更高患病風險。

    對中國成年人群的研究也發(fā)現(xiàn),運動與膽囊結(jié)石疾病呈負相關(guān)。每天長時間坐著不動看電視、閱讀和打牌等,都會增加患膽囊結(jié)石的風險;相反,通過體育活動降低腰圍水平后,可以降低50%患膽囊結(jié)石風險。

    由此可見,預防膽囊結(jié)石,劇烈的體育運動或者適度的休閑活動都可能具有重要作用。

    體育運動是如何影響膽囊結(jié)石形成的

    有幾個潛在的機制,可以解釋為什么體育活動與降低膽囊結(jié)石疾病的風險有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),運動即使在沒有減輕體重的情況下,也可以改善體內(nèi)的葡萄糖耐量,增加血清高密度脂蛋白膽固醇水平,降低血清甘油三酯水平,并可能增強結(jié)腸運動和膽囊收縮素的釋放;女性可減少卵巢激素的暴露。這些因素都與膽固醇性膽結(jié)石的發(fā)病風險有關(guān)。另外,長期適度運動可增加膽汁酸排泄,還可以改善與年齡相關(guān)的膽汁形成和膽汁鹽分泌的下降,有助于預防膽結(jié)石。

    如何預防膽囊結(jié)石

    根據(jù)新的研究結(jié)論,專家們提出了在生活中預防膽囊結(jié)石的幾點事項。

    1.堅持進行有規(guī)律的體育鍛煉或者休閑運動,避免久坐。

    2.飲食中應(yīng)當避免高脂肪、高熱量的飲食習慣,避免過飽飲食的習慣,多食用含纖維素豐富的食物。

    3.通過飲食控制和適當運動來保持良好的體重,控制血脂,預防和治療糖尿病。

    膽囊結(jié)石有哪些癥狀和危害

    膽囊結(jié)石患者平時沒有任何癥狀和體征,多在健康體檢時發(fā)現(xiàn),稱為無癥狀(靜止期)結(jié)石。

    有癥狀的膽囊結(jié)石患者會出現(xiàn)不同臨床表現(xiàn),比如膽絞痛、腹脹、惡心、嘔吐和噯氣等消化道癥狀,嚴重時會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、中毒性休克,或者膽囊壞疽、穿孔等。

    膽囊結(jié)石會繼發(fā)膽囊炎、膽管炎、梗阻性黃疸、膽囊積液、膽管結(jié)石、胰腺炎和膽囊癌等并發(fā)癥。

    針對膽囊結(jié)石,腹部超聲是最準確且便捷的方法,每年做一次體檢可以及時發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石及膽囊有無癌變等情況。

    哪些膽囊結(jié)石患者必須外科手術(shù)治療

    1.膽絞痛反復發(fā)作;2.失去功能的萎縮膽囊、膽囊壁過度增厚;3.膽囊充滿型結(jié)石、多發(fā)結(jié)石;4.膽囊管內(nèi)有結(jié)石無法取出,膽囊頸管有梗阻;5.合并有膽總管結(jié)石;6.膽囊炎癥重或懷疑膽囊穿孔;7.膽囊有惡變傾向等。

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