基層疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理實踐策略探究

穆飛軍

監(jiān)利縣疾病預(yù)防控制中心，湖北荊州 433300

基層疾控中心在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理工作中，應(yīng)該遵循科學(xué)化的原則，創(chuàng)建完善的工作機制與模式，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理能力與水平，滿足當(dāng)前的應(yīng)急管理發(fā)展需求，探索出基層疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理策略，健全各種應(yīng)急管理的基礎(chǔ)保障，完善有關(guān)的工作制度，建設(shè)相應(yīng)的組織機構(gòu)，完善應(yīng)急管理流程與主要的內(nèi)容，確?？梢栽诎l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，以最快的速度啟動應(yīng)急預(yù)案，盡快消除事件對社會所帶來的負(fù)面影響，為群眾營造良好的社會環(huán)境，形成新時期背景下優(yōu)秀的應(yīng)急管理工作模式，承擔(dān)起基層疾控中心的社會責(zé)任與工作職責(zé)，履行在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的使命，確保可以不斷提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理工作有效性。

1 基層疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理問題

目前雖然多數(shù)基層疾控中心在實際工作中，已經(jīng)歸納總結(jié)了豐富的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理經(jīng)驗，但是，還存在很多問題，主要有以下幾方面。

1.1 缺乏良好的應(yīng)急管理基礎(chǔ)保障

實際工作中相關(guān)部門缺乏良好的應(yīng)急能力，實驗機械設(shè)備、檢驗項目等不完善，在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，檢驗與實驗的工作水平較低，不能確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，尤其是在有毒物質(zhì)、致病微生物的檢測方面，還缺乏技術(shù)保障，對應(yīng)急管理工作造成不利影響。如果在工作中不能按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理特點和需求積極引進先進的基礎(chǔ)設(shè)施與應(yīng)急保障系統(tǒng)，將會導(dǎo)致應(yīng)急管理工作的實施和發(fā)展受到不利影響，無法有效開展相關(guān)的應(yīng)急管理工作。由于缺乏完善的基礎(chǔ)保障機制，在工作中很容易出現(xiàn)應(yīng)急管理的問題，不能確保應(yīng)急管理基礎(chǔ)設(shè)施、人才的保障，對應(yīng)急管理工作的有效實施和發(fā)展都會造成諸多不利影響。

1.2 缺乏完善的應(yīng)急管理制度

當(dāng)前部分基層疾控中心在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理方面，尚未創(chuàng)建較為完善的應(yīng)急管理制度，難以起到一定的約束作用和規(guī)范作用，對相關(guān)應(yīng)急管理工作的開展和實施會造成不利影響[1]。由于在工作中尚未制定完善的應(yīng)急管理制度，導(dǎo)致在日常的應(yīng)急管理工作中，經(jīng)常會出現(xiàn)秩序混亂、無章可循的現(xiàn)象，不能有效開展相關(guān)應(yīng)急管理工作與組織工作，協(xié)調(diào)工作的有效性很低，無法按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生特點與原因、規(guī)律等開展針對性的指導(dǎo)工作和管理工作，應(yīng)急管理的效果會有所降低，難以有效承擔(dān)自身的工作責(zé)任，甚至在相關(guān)工作中出現(xiàn)一些無法應(yīng)對、難以解決的問題，缺乏制度的約束，不能確保工作效果。

2 基層疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理問題措施

2.1 改善應(yīng)急管理基礎(chǔ)保障

實際工作中應(yīng)該創(chuàng)建完善的應(yīng)急管理基礎(chǔ)保障機制，基層疾控中心應(yīng)該積極引進先進的檢測、試驗機械設(shè)備，要求設(shè)備的質(zhì)量與性能符合標(biāo)準(zhǔn)，保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性符合要求。由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件與致病微生物、有毒物質(zhì)、毒害成分等存在密切聯(lián)系，因此，基層疾控中心在實際工作中，應(yīng)該積極引進相關(guān)檢測試驗的儀器設(shè)備，保證在發(fā)生事件后以最快速度檢測出這些物質(zhì)，為應(yīng)急管理工作提供基礎(chǔ)保障[2]。與此同時，還應(yīng)該保證基礎(chǔ)保障設(shè)施資金的充足性，積極更新各種儀器設(shè)備與基礎(chǔ)設(shè)施，保證基礎(chǔ)設(shè)備的高效化運行，檢驗、分析與研究的數(shù)據(jù)信息都符合標(biāo)準(zhǔn)，在確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性的情況下，使得應(yīng)急管理工作快速、穩(wěn)定落實，不會出現(xiàn)應(yīng)急管理的檢驗問題與分析問題。在應(yīng)急管理的基礎(chǔ)保障方面，還需創(chuàng)建相應(yīng)的基礎(chǔ)保障工作制度，要求各個部門定期分析和研究基礎(chǔ)設(shè)施的應(yīng)用情況、應(yīng)急管理期間基礎(chǔ)設(shè)施的不足，匯總之后報告給有關(guān)部門，便于引進充足的基礎(chǔ)設(shè)施，保證應(yīng)急管理工作的順利開展。除此之外，在完善基礎(chǔ)保障的過程中，還需保證人員的專業(yè)素質(zhì)，為相關(guān)應(yīng)急管理工作提供人才方面的保障，這樣不僅可以確保應(yīng)急管理工作的高效化開展，還能整合諸多的工作內(nèi)容和元素，促使應(yīng)急管理工作的良好實施。

2.2 完善相關(guān)的應(yīng)急管理制度

基層疾控中心的應(yīng)急管理工作中，必須要完善有關(guān)的應(yīng)急管理工作制度，保證制度內(nèi)容的完善性與全面性。首先，應(yīng)該編制完善的應(yīng)急崗位管理制度，明確各個崗位的職能標(biāo)準(zhǔn)、工作要求，為各個部門與人員設(shè)置責(zé)任機制，要求履行自身的工作職責(zé)。一旦在責(zé)任范圍之內(nèi)發(fā)現(xiàn)有應(yīng)急管理的問題，就必須要嚴(yán)格懲罰，從根本上調(diào)動工作人員的積極性。其次，應(yīng)編制相關(guān)的應(yīng)急管理監(jiān)督工作制度，安排專業(yè)的監(jiān)督人員對應(yīng)急管理情況全面監(jiān)督分析，明確其中是否存在問題或是隱患，提出相應(yīng)的建議，確保應(yīng)急管理工作的全面實施[3]。最后，還應(yīng)該制定完善的協(xié)調(diào)管理制度，各個部門都需要做好人員、機械設(shè)備與應(yīng)急管理方案的協(xié)調(diào)工作，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生原因和特點、發(fā)生程度等，有效協(xié)調(diào)人員和機械設(shè)備，確保應(yīng)急管理工作的嚴(yán)格實施。

3 基層疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的建議

基層疾控中心在實際工作中，應(yīng)該按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的突發(fā)性特點，創(chuàng)建完善的工作機制，強化應(yīng)急管理隊伍的建設(shè)力度，保證整體應(yīng)急管理工作的有效執(zhí)行。具體建議為以下幾點。

3.1 建設(shè)專業(yè)化的應(yīng)急管理組織機構(gòu)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理工作中，基層疾控中心應(yīng)該積極建設(shè)專業(yè)化的應(yīng)急管理組織機構(gòu)，保證相關(guān)工作的高效化實施。首先，應(yīng)該創(chuàng)建專業(yè)化的組織機構(gòu)，要求組織機構(gòu)中的應(yīng)急管理人員可以掌握專業(yè)知識和先進技能，具有一定的決策反應(yīng)能力、技術(shù)能力、應(yīng)急管理綜合能力、突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力等，在日常的工作中可以按照應(yīng)急管理標(biāo)準(zhǔn)和要求，協(xié)調(diào)上下級之間的關(guān)系，提升各方面組織機構(gòu)工作效果。其次，在組織機構(gòu)中應(yīng)該設(shè)置應(yīng)急管理的領(lǐng)導(dǎo)小組，要求領(lǐng)導(dǎo)小組開展應(yīng)急指揮工作、協(xié)調(diào)工作等，按照上級部門的指令執(zhí)行工作。在此期間，還需創(chuàng)建應(yīng)急管理的分隊，嚴(yán)格落實應(yīng)急預(yù)案，隨時待命處置突發(fā)事件。最后，應(yīng)積極開展應(yīng)急管理組織機構(gòu)成員的教育培訓(xùn)活動，引導(dǎo)相關(guān)應(yīng)急管理的人員掌握相關(guān)的應(yīng)急處置技能、知識，確保在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項工作，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理工作質(zhì)量[4]。除此之外，還需創(chuàng)建規(guī)范化的應(yīng)急管理現(xiàn)場演練模式、模擬操作模式，利用多元化的方式培養(yǎng)人員的應(yīng)急處置能力，階段性針對應(yīng)急管理的人員進行現(xiàn)場演練教育培訓(xùn)、外出進修、專業(yè)化教育培訓(xùn)等，使得應(yīng)急管理的工作人員，可以全面掌握日常工作專業(yè)知識和技能，提升應(yīng)急管理工作的專業(yè)化水平，不會在工作中出現(xiàn)遺漏或是不足的問題，為應(yīng)急管理工作的實施提供基礎(chǔ)力量。

3.2 健全應(yīng)急管理工作流程

基層疾控中心在應(yīng)急管理工作中，必須要健全相關(guān)的流程，保證應(yīng)急管理工作的全面性。①做好接報管理工作。相關(guān)部門應(yīng)該對外公布疫情報告的電話，24 h 應(yīng)急值守，在接報的工作中必須要核查報告內(nèi)容，詳細(xì)記錄疫情種類信息、人數(shù)信息、癥狀信息等，按照報告的情況明確發(fā)生的原因與意境采用的措施，然后值班人員將報告?zhèn)鬏數(shù)缴霞壊块T。②做好進入現(xiàn)場之前的準(zhǔn)備工作。完成報告應(yīng)急管理工作以后，要求做好進入現(xiàn)場之前的準(zhǔn)備工作，檢查機械設(shè)備是否齊全，保證有關(guān)部門工作人員都做好準(zhǔn)備，協(xié)調(diào)到現(xiàn)場開展下一步工作。③強化現(xiàn)場的管理力度。到達現(xiàn)場以后應(yīng)該按照疫情的發(fā)生情況，開展現(xiàn)場協(xié)調(diào)與管理工作，落實相關(guān)的應(yīng)急管理方案和制度，每個小組的人員都應(yīng)該按照上級部門的指令執(zhí)行工作。如果有突發(fā)的情況，必須要現(xiàn)場應(yīng)急處置，盡可能杜絕出現(xiàn)疫情傳播，以免對群眾造成威脅[5]。④做好檢測工作與報告工作。要求在應(yīng)急管理的過程中，實時報告有關(guān)情況，快速采集樣本與標(biāo)本，迅速送往實驗室檢測，以最快速度明確疫情的狀況。⑤制定完善的應(yīng)急處置方案。在獲取到檢測結(jié)果后，必須要制定完善的應(yīng)急處置方案和計劃，按照疫情的種類、發(fā)生特點等，提出具體的防范措施，針對性地開展疫情防范工作，保證疫情的應(yīng)急管理工作效果，優(yōu)化整合相關(guān)的應(yīng)急措施，以最快速度消除疫情對社會的影響[6]。與此同時，在制定應(yīng)急處置方案期間，還需要各個部門間的溝通交流，詳細(xì)研究疫情的發(fā)生狀況，在專家、部門小組共同研討和分析的情況下，設(shè)計出全面的應(yīng)急處置方案，為應(yīng)急管理工作提供準(zhǔn)確依據(jù)，實現(xiàn)各項工作的高效化落實[7]。在完善工作流程的過程中，還需歸納總結(jié)相關(guān)的應(yīng)急管理經(jīng)驗，按照各個程序、各個部門的工作現(xiàn)狀，健全其中的流程內(nèi)容，一旦發(fā)現(xiàn)在工作流程中存在問題或不足，應(yīng)提出相應(yīng)的整改建議，便于有效開展各方面的管理與協(xié)調(diào)控制工作，不斷增強公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理效果，改善當(dāng)前的現(xiàn)狀，增強管理工作的有效性與可靠性，協(xié)調(diào)諸多元素之間的關(guān)系，系統(tǒng)化開展管控活動[8]。

3.3 完善監(jiān)測工作機制

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理工作中，基層疾控中心應(yīng)該完善相關(guān)的監(jiān)測工作機制，通過有效的監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)應(yīng)急管理中存在的問題，提出相應(yīng)的整改建議，確保應(yīng)急管理工作的有效執(zhí)行[9]。首先，應(yīng)做好應(yīng)急物資儲備的監(jiān)測工作，要求有關(guān)部門儲備充足的疫苗、監(jiān)測儀器設(shè)備、傳染源隔離基礎(chǔ)設(shè)施、消毒用具等，分類存儲，完善使用制度，保證在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，能夠快速做出響應(yīng)，不會出現(xiàn)影響應(yīng)急管理的問題。其次，應(yīng)強化應(yīng)急管理項目的監(jiān)測力度，創(chuàng)建完善的監(jiān)測體系，在其中設(shè)置傳染病自動預(yù)警系統(tǒng)，在發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，快速做出預(yù)警，落實相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案，保證應(yīng)急管理工作的效果。最后，應(yīng)積極采用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)創(chuàng)建監(jiān)測平臺，各個部門都可以在網(wǎng)絡(luò)中共享信息，相互之間強化合作，形成應(yīng)急管理的聯(lián)動效應(yīng)、全面監(jiān)測體系，如果發(fā)現(xiàn)應(yīng)急管理工作中存在問題，必須要做出相應(yīng)的處理，保證應(yīng)急管理的系統(tǒng)化與全面性[10]。為了確保監(jiān)測工作的高效化實施，在實際工作中還需積極采用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計算技術(shù)等，創(chuàng)建專業(yè)化的監(jiān)測平臺，利用多元化的技術(shù)措施完成相關(guān)應(yīng)急管理的監(jiān)測任務(wù)，一旦發(fā)現(xiàn)其中存在問題，就可以提出有關(guān)的整改建議，改善當(dāng)前的應(yīng)急管理工作現(xiàn)狀，彰顯監(jiān)測工作的作用和優(yōu)勢。需要注意的是，在實際工作中還需明確監(jiān)測工作要求、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，如果發(fā)現(xiàn)在監(jiān)測工作中存在問題，就必須要提出相應(yīng)的整改建議，尤其是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的安全隱患監(jiān)測工作中，一旦發(fā)現(xiàn)有安全隱患問題，就要為上級部門匯報信息，便于針對性進行管理，有效預(yù)防出現(xiàn)工作問題[11]。

4 結(jié)語

綜上所述，目前我國部分基層疾控中心在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理工作中還存在基礎(chǔ)保障問題、管理制度問題，不能確保相關(guān)應(yīng)急管理工作的效果。這就需要在相關(guān)的應(yīng)急管理工作中，創(chuàng)建完善的基礎(chǔ)保障機制，健全各方面的管理制度，預(yù)防應(yīng)急管理工作問題。同時在硬件管理過程中，還需建設(shè)專業(yè)化的組織機構(gòu)，完善監(jiān)測工作機制，健全各方面的工作流程，保證在應(yīng)急管理的各個程序強化管控力度，提升工作質(zhì)量和效果，通過各個部門、人員與組織結(jié)構(gòu)的努力，健全應(yīng)急管理的內(nèi)容、模式和平臺體系，使用先進技術(shù)開展相關(guān)的應(yīng)急管理監(jiān)測工作，保證應(yīng)急管理工作能夠有效實施，不會出現(xiàn)相關(guān)的應(yīng)急管理問題和不足，確保基層疾控中心在面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件的過程中以最快速度做出響應(yīng)。