規(guī)范基層心理醫(yī)生工作，推進武警部隊基層心理服務

陳為慶 覃家浪 武警廣西總隊醫(yī)院

近年來，武警基層部隊面向社會招收了一批心理學背景的心理醫(yī)生，由宣傳部門管理，配備到各支隊衛(wèi)生隊，他（她）們有扎實的心理學理論知識，能集中精力專職心理服務。對提高武警部隊基層心理服務工作質(zhì)量有較大的促進作用。當前武警部隊各級重視，對心理健康服務投入很大，但心理服務的質(zhì)量還不高，如何發(fā)揮好基層衛(wèi)生隊心理醫(yī)生的作用，提高心理服務的質(zhì)效需要總結(jié)思考，本文從規(guī)范他們工作的標準、范圍提幾點建議，供參考。

一、定期開展心理健康教育，把心理教育融入經(jīng)常性政治工作

心理服務要與思想政治工作相結(jié)合。心理工作是思想政治工作的延伸和補充。二者必須有機結(jié)合，相互統(tǒng)一。只有把部隊官兵的思想建立在心理健康的基礎上，才能為開展思想政治工作創(chuàng)造有利條件；只有遵循和把握官兵的心理特點規(guī)律，才能增強思想政治工作的預見性、針對性和有效性；只有充分借鑒和發(fā)揮心理學的工作方法.才能提升思想政治工作者的親和力和說服力，從而增強育人效果。（某基層部隊開展心理衛(wèi)生服務的做法與體會）。

（一）心理教育是基層心理醫(yī)生工作的重點

給基層官兵授課是主要方法，但由于武警部隊基層單位較為分散。集中開展心理授課困難，同時部隊執(zhí)勤訓練任務較重，難以安排時間進行心理授課。有76.47%的基層部隊開展心理健康教育，其健康教育平均頻率為5次／年。

如何落實心理健康教育，保持教育連續(xù)，提高教育效果可靈活采取一些辦法、

1.利用部隊集中主題教育集中授課后上心理健康教育。部隊經(jīng)常性政治工作規(guī)范要求定期教育授課。心理醫(yī)生受宣傳和衛(wèi)生部門雙重領導，年初可與宣傳部門聯(lián)系了解本單位年度教育計劃，教育內(nèi)容。配合政治教育內(nèi)容，根據(jù)時間節(jié)點有針對性精心備課。結(jié)合新兵下連、季節(jié)變換、老兵復退、處突反恐等重大時機，形成年度心理教育授課計劃，征求領導同意后可將心理授課內(nèi)容一并納入政治教育授課計劃，利用政治教育授課后立即開展心理授課。內(nèi)容簡練，突出實效，不過多占用部隊教育，訓練，執(zhí)勤時間。

2.利用集訓、學習等時機對一些人群針對性進行心理健康教育。部隊年度規(guī)律性開展軍事、政治、后勤保障部門骨干集訓，可針對人群特點，有針對性的開展授課。對擬為心理骨干的人群重點教學，加大心理授課學時。

3.利用巡診等時機對一些單位進行針對性教育。武警部隊單位執(zhí)行任務不同，可利用巡診，隨工作組下隊時機針對性對分散單位開展一些心理授課。也可因地制宜開展團體心理輔導。

（二）利用網(wǎng)絡教育，宣傳板報、心理學書籍進行心理健康教育

1.有條件的單位利用局域網(wǎng)開設本單位心理服務專欄。由總隊醫(yī)院心理科和基層心理醫(yī)生共同維護，在專欄不斷充實電影、訪談、放松等官兵喜聞樂見的心理學相關(guān)知識內(nèi)容，多方位提高官兵隊心理的認識，滿足官兵對心理學知識的需求。

2.根據(jù)部隊任務特點和駐地實際由心理醫(yī)生定期制作心理健康教育板報模板供各中隊自行下載制作。供官兵間隙時間學習。

3.中隊圖書室充實配備軍隊和地方心理專業(yè)書籍，供有興趣和需要的官兵自主閱讀。以軍委編印的《心理科學知識讀本）、《士兵心理指南）、《軍人心理健康知識）、《基層官兵心理常識》等作為基本教材大力普及心理常識。

二、將心理教育訓練與日常訓練、工作有效結(jié)合

心理教育能提升軍事活動能力，保障軍事活動順利完成，但是多數(shù)部隊沒有開展心理教育訓練。

1.與訓練部門一起擬定訓練計劃，根據(jù)年度訓練安排和官兵心理狀態(tài)插入心理行為訓練。列入訓練計劃。以《軍人心理訓練》為教材，制作組合器械，模擬實戰(zhàn)環(huán)境，有針對性地開展“風中勁草”“同心同行”“坐地起身”、勇間天涯”等心理行為訓練，培養(yǎng)官兵過硬的團隊意識和頑強的戰(zhàn)斗精神。

2.選一些適合基層官兵的團體輔導心理游戲，下發(fā)給各中隊，鼓勵中隊心理骨干和組訓者在訓練前后和訓練間隙開展。根據(jù)部隊訓練執(zhí)勤特點和任務活動時機有針對性開展心理行為訓練。可將心理行為訓練和團體輔導制定詳實計劃后交由各中隊心理骨干實施。

三、發(fā)揮心理工作的醫(yī)學模式，做好心理咨詢與心理巡診，關(guān)注“個別人”“重點人”心理問題

1.根據(jù)部隊任務特點將心理疏導與解決官兵實際因難有效結(jié)合針對官兵因工作、訓練、生活緊張而引發(fā)的心理問題，要根據(jù)青年官兵的生理及心理特點，調(diào)整工作節(jié)奏，合理安排訓練，減輕官兵心理壓力。

2.對影響官兵心理生活環(huán)境、重要經(jīng)歷，以及日常心理反應變化情況等進行詳細建檔，形成個人心理檔案，掌握部隊整體心理狀況，對重點問題加強關(guān)注，對發(fā)生心理問題的入員，及時上報并組織康復治療和管理控制。做到“三定一隨”，即定心理專員、心理問題者、定期跟蹤，心理專員應隨時與直接干部取得聯(lián)系，掌握士兵的心理動態(tài)。在巡診或咨詢過程中，一旦發(fā)現(xiàn)有超越咨詢范圍或靠咨詢無法解決的情況，應及時對士兵進行專科治療。在實施心理咨詢成硫?qū)r、首先要打消士兵的思想顧慮，盡可能在不經(jīng)意的狀態(tài)下進行、使土兵放下心理戒備，開心扉，便于了解土兵最真實的心理需求。

3.對確診有精神疾病患者督促嚴格按醫(yī)囑服藥，定人監(jiān)督服藥避免漏服。關(guān)注其言行表現(xiàn)，對疑似有精神病性癥狀及時?？漆t(yī)院復診。做好心理支持工作。