加強(qiáng)社區(qū)智慧化建設(shè) 提升重大疫情防控能力

朱海龍

(杭州師范大學(xué) 公共管理學(xué)院；浙江 杭州 311121)

我國“社區(qū)”一詞事實(shí)上屬于外來語，由20世紀(jì)30年代的中國社會學(xué)家翻譯而來?，F(xiàn)有的社區(qū)，大部分為城鎮(zhèn)的居委會、村委會轉(zhuǎn)變而來，在工作開展上下屬于街道辦事處，其并無行政級別。因?yàn)楣茌犎藬?shù)較多、人口流動較大，加之工作人員與領(lǐng)導(dǎo)人員較少，其工作十分艱巨與重要。可以看出，社區(qū)工作具有以下特征：首先是基層性。雖然社區(qū)不具備行政級別，但其工作指令由區(qū)級單位的下屬派出機(jī)構(gòu)街道辦事處傳達(dá)，層級較低，涉及的事務(wù)多為貼近民情、關(guān)乎老百姓生活的最基礎(chǔ)的工作；其次是地域性。根據(jù)固定區(qū)劃劃分的街道辦事處與社區(qū)，是基于穩(wěn)固的地域、地理基礎(chǔ)開展工作，這決定了相關(guān)工作涉及到當(dāng)?shù)鼐用竦奈幕卣?、地域特征、自然特征乃至民族特征，且體現(xiàn)了社區(qū)工作人員與當(dāng)?shù)孛癖娭g的精神結(jié)合以及社區(qū)工作人員的文化歸屬感。再次是組織制度特性。社區(qū)工作涉及到老百姓生活、勞作等方方面面，同時體現(xiàn)了嚴(yán)密的組織性與制度特性，并不因行政因素較少而出現(xiàn)組織混亂的情況。[1](PP.24-32)正如羅伯特·E·帕克(Robert Ezra Park)對“社區(qū)”一詞的理解，其并非只是人員的匯集，同時也是組織制度的匯集。

同樣地，在重大疫情防控過程中，社區(qū)的重要性也不言而喻。社區(qū)作為最基層個體集合，涉及的問題大多是單個個體的情況，相應(yīng)地，防止病毒在個體中的傳播，也是疫情防控的工作重點(diǎn)之一。新冠病毒的人傳人特性、呼吸道傳染方式、無癥狀感染性等，都給疫情防控造成了一定阻礙，其重點(diǎn)即在于個體工作。故社區(qū)工作與疫情工作的最基本構(gòu)成元素與對象是一致的，即單個的公民個體。同時，疫情中病毒的傳播具有十分明顯的地域特征、人口流動特征，如這次新冠病毒感染過程中，從疫情區(qū)域性地圖中可看出，湖北、河南、浙江等一線地區(qū)具有十分突出的相鄰特性，結(jié)合病毒的人傳人等病理性特征，現(xiàn)階段疫情防控的地區(qū)性特征也是防控工作與防控理論的研究重點(diǎn)。正如2020年1月27日，國家衛(wèi)健委在就《關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)防控工作的通知》舉行的發(fā)布會中所提出的：基層社區(qū)包括農(nóng)村社區(qū)是疫情防控的重中之重，其動員能力、追蹤效率、群控效果、網(wǎng)格化管理等，是重大疫情背景下防控與治理總體效果的保障?？偟膩砜?，《通知》精神提出了社區(qū)治理的總體要求與主要內(nèi)容，其在現(xiàn)實(shí)訴求中均有深刻的體現(xiàn)。故現(xiàn)階段的疫情防控工作應(yīng)當(dāng)基于社區(qū)，并根據(jù)《通知》所強(qiáng)調(diào)的動員、群防群控、網(wǎng)格管理等重點(diǎn)，總結(jié)已有社區(qū)在疫情防控中發(fā)揮的作用與積極經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而在總體上完善與創(chuàng)新疫情治理的社區(qū)模式。

一、思維的轉(zhuǎn)化：交流式社區(qū)防控

2020年2月10日，習(xí)近平總書記在北京調(diào)研新冠肺炎疫情時指出，社區(qū)是疫情聯(lián)防聯(lián)控的第一線，是外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散的有效抑制疫情蔓延的防線，應(yīng)當(dāng)將防控力量下沉，使社區(qū)成為疫情防控的堅(jiān)強(qiáng)堡壘。當(dāng)前全國各地的社區(qū)在落實(shí)疫情防控過程中都采取了網(wǎng)格化治理和分片包干的措施。網(wǎng)格化是社會服務(wù)管理屬地化原則的進(jìn)一步深入，在屬地管理、地理環(huán)境、管理現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，將城市的街道和社區(qū)按照一定的標(biāo)準(zhǔn)劃分為若干個網(wǎng)格以實(shí)現(xiàn)分條塊管理，將發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的責(zé)任與落實(shí)在網(wǎng)格內(nèi)一一對應(yīng)，提升社區(qū)服務(wù)管理的精細(xì)化水平。例如上海浦東推行縱向貫通、橫向覆蓋、內(nèi)部打通、黨員牽頭的聯(lián)結(jié)街道、居民區(qū)、樓棟、家庭的四級疫情防控網(wǎng)絡(luò)，劃片包干進(jìn)行任務(wù)分工。現(xiàn)實(shí)情況中社區(qū)工作人員數(shù)量有限，承擔(dān)著摸排登記、體溫檢測、疫情上報、宣傳防疫的職能的同時，還承擔(dān)著規(guī)模龐大的居家醫(yī)學(xué)隔離人員的隔離工作，武漢社區(qū)的基層干部一天需要撥打600個電話排查疫情，四川省青江區(qū)網(wǎng)格人員需要與居家醫(yī)學(xué)隔離觀察人員每日多次視頻微聊對其進(jìn)行動態(tài)監(jiān)督。一幅基層工作者在抗疫前線“耳聽八方、眼觀四路、動手動腳”的漫畫在網(wǎng)絡(luò)上熱傳，“別把基層干部逼成三頭六臂”(1)2020年2月8日，《人民日報》發(fā)表“別把基層干部逼成三頭六臂”的熱評。引起了社會的廣泛共鳴，基層工作人員的工作任務(wù)十分繁重。一些地區(qū)也利用信息化、網(wǎng)絡(luò)化對工作環(huán)節(jié)進(jìn)行創(chuàng)新和優(yōu)化，例如廣州市增城區(qū)在居家隔離人員的家門口安裝簡易的移動式視頻監(jiān)控設(shè)備，一旦發(fā)現(xiàn)居家隔離人員出門系統(tǒng)自動發(fā)出預(yù)警；杭州市余杭區(qū)通過在居家醫(yī)學(xué)隔離人員家中安裝云端視頻設(shè)備，工作人員可以通過手機(jī)app操作，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程視頻對話，這些做法都有效減輕了社區(qū)工作人員、網(wǎng)格員的工作壓力。與此同時，網(wǎng)格化責(zé)任落實(shí)個人的嚴(yán)格管理導(dǎo)致一些社區(qū)在實(shí)際管理過程中存在反應(yīng)過度的現(xiàn)象，社區(qū)管理人員、網(wǎng)格管理員無法對返回人員的健康信息作出判斷，一刀切阻止外地人員返回社區(qū)的做法并不少見，病毒被隔離在小區(qū)門外，同時被隔離的是社會的愛與溫暖。社區(qū)是“疫情守門人”，更應(yīng)該是“暖心人”[2](PP.65-68)。社區(qū)網(wǎng)格化在疫情防控期間起到了工作落實(shí)、責(zé)任對應(yīng)、摸排有效、防控有力的良好效果，但是網(wǎng)格化治理下也同樣存在著某些會帶來長期社會隱患的問題。

在疫情初顯時，習(xí)總書記在召開中央政治局常委會會議中就決定建立“中央應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，各地成立了應(yīng)對新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎感染疫情防控指揮部，各部門成立聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制以應(yīng)對新冠肺炎疫情給人民帶來的各種影響，這種工作機(jī)制極大地保證了在疫情暴發(fā)的時候調(diào)動一切資源積極應(yīng)對，取得了巨大的成效，顯示了中國制度的巨大優(yōu)越性。同時我們也應(yīng)該明白社區(qū)作為此次新冠肺炎疫情防治防控的第一線，是直接面向基層單個個體的組織和單位，具有相當(dāng)?shù)奶厥庑?，在工作過程中卻有相當(dāng)多的社區(qū)在相當(dāng)大程度上顯示出了管理中心化，甚至科層官僚化的取向，特別是作為一種具有特殊性的基層管理模式，在發(fā)動群眾、動員群眾積極參與防控疫情的過程中，制度的雙重優(yōu)越性還需要進(jìn)一步開發(fā)與發(fā)揮：一方面中心的集中統(tǒng)一的作用得以充分發(fā)揮但也負(fù)擔(dān)日重，甚至在基層有不堪重負(fù)之慮；另一方面作為服務(wù)的群眾理應(yīng)在這個工作的過程中擔(dān)當(dāng)更重要的角色與作用，卻相對被動，并沒有有效地體現(xiàn)從群眾中來到群眾中去的理念。雖然踐行了服務(wù)群眾，一切為了群眾，但在很多基層社區(qū)的防控過程中，受限于各種工作條件，并沒有真正實(shí)現(xiàn)一切依靠群眾，并努力貫徹從群眾中來到群眾中去的工作路線。對當(dāng)前的管理中心化取向進(jìn)行一個形象化的描述就是這樣的一種狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，只有經(jīng)過“認(rèn)證”的“嘉賓”可以講話，在一個結(jié)構(gòu)中處于金字塔尖的位置，而其他成員只有“聽”這一個選擇。中心化的弊端在于“中心”與“非中心”處于地位的不對等，任何“非中心”都過于依賴權(quán)威和中心，從而喪失了自己的話語權(quán)和主動權(quán)。在這次疫情防控期間，疫情防控指令由工作小組從上至下層層傳遞，一部分落實(shí)到社區(qū)部門完成。

一方面，在社區(qū)與政府各部門構(gòu)成的組織當(dāng)中，這些不同的主體之間并不在一個有效的結(jié)構(gòu)內(nèi)，存在著形式主義的問題，存在重復(fù)報送各類表格的現(xiàn)象，縣政府辦、衛(wèi)健委、疾控中心、婦聯(lián)、教育局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等各部門都制作一份或幾份表格，要求社區(qū)工作人員進(jìn)行摸排填寫并迅速上報，而這些表格在內(nèi)容上相差無幾。與此同時，在社區(qū)工作人員與社區(qū)居民構(gòu)成的組織當(dāng)中，社區(qū)工作人員在執(zhí)行上級指令時，往往采用政策遞送的模式，上傳下達(dá)，單向傳遞，而忽略了社區(qū)居民在防疫過程中的主體地位和主觀能動性。上海各基層組織以“管住大門，守好小門”為目標(biāo)推行了“五個一”的工作規(guī)范，即一張桌子、一人專崗、測一次體溫、填一張健康狀況信息登記表、外來人口登記造冊，在這個工作規(guī)范下，小區(qū)的大門被管得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。但是在網(wǎng)絡(luò)上曝光的小區(qū)居民不配合工作人員工作、拒不佩戴口罩、拒絕入戶檢查的情況時有發(fā)生。因此，守住社區(qū)的大門是有效防止病毒的外來輸入的途徑，但如何確保病毒不在小區(qū)內(nèi)暴發(fā)，實(shí)現(xiàn)內(nèi)外防控聯(lián)動，則需要每一位社區(qū)成員的配合。與其說“管住大門，守住小門”，不如用“守住大門，管好小門”更為貼切，管好小門意味著管好“小門”后的每一戶家庭、每一位家庭成員、每一位可能的潛在病毒攜帶者。社區(qū)大門可以通過崗哨、門衛(wèi)、保安任何一個工作人員采用各種形式守住，如何管理好小門就成為社區(qū)防疫的重中之重。

2020年2月3日，新冠肺炎疫情防控工作進(jìn)入了關(guān)鍵階段。社區(qū)作為基層防控重點(diǎn)，在多方面均加強(qiáng)了工作力度。但理論上應(yīng)當(dāng)摒棄傳統(tǒng)的發(fā)布式工作風(fēng)格，轉(zhuǎn)向引導(dǎo)式工作特征。發(fā)布式工作方式是以直接發(fā)布文件、公告等形式進(jìn)行防控工作的開展，但其特征與缺陷是并不進(jìn)行具體的解釋、交流與溝通，該工作風(fēng)格與方式可能引發(fā)群眾的抵觸情緒，降低相應(yīng)防控工作的群眾配合度，降低社區(qū)工作人員及其他相關(guān)機(jī)構(gòu)工作人員在群眾中的公信力。而引導(dǎo)式工作方式的優(yōu)勢在于，其可以更大程度地使群眾了解工作目的、突發(fā)情況，提高工作人員與群眾的交流、溝通頻率，并提高公眾的積極性與配合性，進(jìn)而從總體上提高防控工作的效率。以北京為例，在記者采訪過程中，北京衛(wèi)健委公共衛(wèi)生處人員稱，北京作為首都，在重大突發(fā)事件的壓力下，其防控力度只會更大。如小湯山醫(yī)院重建、交通關(guān)卡收緊等等，同時交通委發(fā)布公告暫停經(jīng)營性長途客運(yùn)班線和旅游包車，恢復(fù)時間另行通知。這一舉動的后果是群眾大規(guī)模改簽航班、車次，理由是擔(dān)心北京如武漢一樣實(shí)施“封城”，并擔(dān)心時間晚了不能返京。同時，北京部分基層人員、工人也開始擔(dān)心返崗、返京時間；家長開始擔(dān)心學(xué)生返校日期等等，只能等待相關(guān)公告與文件。另外，還有小區(qū)拒絕業(yè)主進(jìn)入、要求通行證和健康證明，或要求在小區(qū)外隔離14天等行為出現(xiàn)，造成了群眾較大困擾與不滿。上述一系列舉措對于反思防控工作具有較大意義。根據(jù)衛(wèi)健委通知中群防群控、網(wǎng)格化地毯化管理等要求，社區(qū)防控工作是疫情控制的最基本元素，并具有充分的緊迫性。但是，在工作過程中，相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與群眾的溝通，引導(dǎo)群眾情緒以增強(qiáng)其對工作的配合程度，而具體的工作擔(dān)子則落在了社區(qū)工作人員的肩上，事實(shí)上北京后續(xù)的工作完善也為這一論點(diǎn)提供了證明。北京民政局趙濟(jì)貴提出，社區(qū)工作不能“太嚴(yán)”，要及時勸阻改正，但不能“造成恐慌、形成無形的壓力”。其后，相關(guān)派出所、社區(qū)人員、街道辦等人員開始“敲門行動”，目的在于實(shí)現(xiàn)疫情相關(guān)信息民眾“全知曉”，“上下一條心、相互支持”。直至2月3日，北京不再要求無湖北接觸史人員返崗前隔離14日，返京路途不再艱難。北京的社區(qū)工作轉(zhuǎn)變提供了這樣的啟示：群眾的理解與支持是社區(qū)工作效率的基本要素。采用單一的文件與公告發(fā)布行動明令群眾行為，而不加以溝通、交流與引導(dǎo)，是不完善、無效率的，應(yīng)當(dāng)在此基礎(chǔ)上進(jìn)行完善，由發(fā)布式的工作作風(fēng)向引導(dǎo)式進(jìn)行轉(zhuǎn)變。

二、理念的革新：引導(dǎo)式工作風(fēng)格

與此同時，我們可以發(fā)現(xiàn)，在重大疫情背景下，單一的申令發(fā)布的工作方式顯然已不具備程序上的優(yōu)越性，還會產(chǎn)生制度的逆向選擇，發(fā)布式工作風(fēng)格應(yīng)當(dāng)向引導(dǎo)式工作風(fēng)格不斷轉(zhuǎn)化。在社會日益智慧化的背景下，可借助數(shù)據(jù)交互系統(tǒng)完成這一轉(zhuǎn)化。數(shù)據(jù)交互就是在任意一種數(shù)據(jù)通信網(wǎng)絡(luò)中，通過網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)之間的某種轉(zhuǎn)接方式實(shí)現(xiàn)從這一端系統(tǒng)到那一端系統(tǒng)的連通性。在數(shù)據(jù)交互過程中，共有user(用戶)、server(服務(wù)器)、client(客戶機(jī))三個環(huán)節(jié)，用戶通過客戶機(jī)發(fā)出請求，客戶機(jī)向服務(wù)器請求數(shù)據(jù)，服務(wù)器接收到請求以后，向服務(wù)器返回數(shù)據(jù)，接著服務(wù)器向用戶顯示結(jié)果。當(dāng)前，三大運(yùn)營商開放用戶14天內(nèi)訪地查詢服務(wù)就是疫情防控手段中數(shù)據(jù)交互的一個典型應(yīng)用。用戶通過手機(jī)端向運(yùn)營后臺提出申請，后臺利用數(shù)據(jù)平臺針對用戶駐留地、駐留時長等因素，向用戶提供相應(yīng)的證明，用大數(shù)據(jù)為排查用戶到訪地點(diǎn)賦能。申令性工作方式向引導(dǎo)式工作方式轉(zhuǎn)變的核心在于在政策與民眾之間也設(shè)立一個客戶機(jī)。在數(shù)據(jù)交互過程中，政策是用戶，人民群眾是服務(wù)器，社區(qū)就是介于兩者之間進(jìn)行需求傳遞與結(jié)果查詢的客戶機(jī)和委托人。申令性工作方式?jīng)]有考慮到雙方信息不對稱性，從而導(dǎo)致的信任危機(jī)。引導(dǎo)性，即互動性，只有在尊重與落實(shí)人民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)的基礎(chǔ)上才有效。加大宣傳、提高認(rèn)識、鼓勵參與、強(qiáng)化合作，發(fā)動人民群眾的力量，吸引小區(qū)的每一位成員與社區(qū)工作人員、網(wǎng)格員一起，加入到防疫戰(zhàn)線，不再是被動的執(zhí)行者和配合者。在社區(qū)與居民之間建立URL接口，即雙向互動反饋渠道，社區(qū)作為服務(wù)器將信息在政府制定部門和發(fā)布部門以及人民群眾之間傳遞和轉(zhuǎn)化，每當(dāng)一項(xiàng)疫情防控政策頒布之時，社區(qū)作為與人民群眾距離最近的“部門”，應(yīng)利用其特性向所有居民征詢意見，觀察其對該項(xiàng)政令實(shí)施的反應(yīng)，了解居民的需求，并將獲得信息上報給政策制定部門以改善決策，再將最終結(jié)果通過社區(qū)以公告的方式進(jìn)行發(fā)布。在此次疫情防控中，不少社區(qū)為了控制疫情的傳播，實(shí)施小區(qū)的封閉式管理，但也要考慮居民的生活需求如何得到有效滿足、如何保證生產(chǎn)秩序有序運(yùn)轉(zhuǎn)，社區(qū)在管理過程中要積極接納群眾的意見和建議，用最小的代價爭取最大的空間，將保障防控工作落實(shí)到細(xì)處；同時，分級診療、物資分配都立足于社區(qū)，在武漢，病毒感染患者不是直接就醫(yī)，而是在社區(qū)進(jìn)行登記篩選，后由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心判斷是送往發(fā)熱門診還是采取相應(yīng)的隔離措施，甚至連送往醫(yī)院的運(yùn)送車隊(duì)也是由街道負(fù)責(zé)，基層、社區(qū)在疫情防控過程中扮演著舉足輕重的地位。在重大疫情的背景下，社區(qū)掌握的資源珍貴如生命，其作為政府與民眾之間的服務(wù)器，如何有效運(yùn)作，將居民的需求傳遞給政府，將政府的工作要求化作有效的手段是運(yùn)作上的重點(diǎn)，將疫情防控的各項(xiàng)指令和措施數(shù)據(jù)化、節(jié)點(diǎn)化是技術(shù)上的難點(diǎn)。將基層社區(qū)工作風(fēng)格從傳統(tǒng)的發(fā)布式向新型的引導(dǎo)式轉(zhuǎn)變，是重大疫情背景下，乃至其它大部分突發(fā)事件背景下提高社區(qū)工作效率、穩(wěn)定群眾情緒和提升突發(fā)事件控制效果的重要路徑。

三、數(shù)據(jù)的運(yùn)用：網(wǎng)絡(luò)化社區(qū)建設(shè)

網(wǎng)格化管理是2003年非典疫情防控的成功經(jīng)驗(yàn)，把家庭醫(yī)生、居委會、民警等各方面的力量組織起來建立嚴(yán)密的防控工作體系，進(jìn)行地毯式排查，有效控制了非典疫情。此次新型冠狀病毒與非典的區(qū)別在于這次病毒的傳染性更強(qiáng)，傳播范圍更廣，受春節(jié)人口流動的影響，受感染人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于17年前的非典疫情。非典時期的排查是將體溫顯示異常、可能感染的人群送去醫(yī)院等定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療，而此次產(chǎn)生的大量確診病例、疑似病例的密切接觸者實(shí)行的是居家醫(yī)學(xué)隔離的措施，排查之余還有檢測隔離者的重要任務(wù)。網(wǎng)格化向網(wǎng)絡(luò)化的轉(zhuǎn)變，就是將原來松散的工作狀態(tài)和工作內(nèi)容通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行整合，高效能傳輸、高資源共享、高技術(shù)支持，將現(xiàn)代化和信息化引入到社區(qū)防控的過程中去。[3](PP.108-116)網(wǎng)絡(luò)化的特征是高效性和便利性，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷成熟也催生了相關(guān)產(chǎn)品設(shè)備。隨著全民運(yùn)動、全民健康風(fēng)氣的越發(fā)興盛，以運(yùn)動為對象，檢測運(yùn)動期間相關(guān)生理信息的可穿戴設(shè)備如智能手環(huán)越來越受到人們的追捧，結(jié)合老人、兒童等群體的特殊性，可穿戴設(shè)備市場進(jìn)一步拓展，目前可穿戴醫(yī)療設(shè)備主要用于軍事訓(xùn)練人員和慢性病管理等領(lǐng)域。可穿戴設(shè)備全天候佩戴在身上，與物聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合可以達(dá)到萬物皆連的效果，可用于醫(yī)學(xué)居家隔離人員的監(jiān)測當(dāng)中。

首先，可穿戴設(shè)備可以記錄醫(yī)學(xué)居家隔離人員的身體醫(yī)學(xué)信息，包括體溫、脈搏、血壓等基礎(chǔ)信息，實(shí)時監(jiān)測、實(shí)時反饋到社區(qū)的后端平臺，減少社區(qū)人員上門測量的工作量，盡可能減少交叉?zhèn)魅镜耐緩?；其次，可穿戴設(shè)備可以記錄醫(yī)學(xué)居家隔離人員的運(yùn)動軌跡和活動范圍，對于超出隔離人員運(yùn)動半徑標(biāo)準(zhǔn)的隔離人員進(jìn)行記錄并發(fā)送系統(tǒng)提示信息，與此同時利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對所有人的運(yùn)動信息進(jìn)行采集、存儲、統(tǒng)計(jì)和分析，一旦后期有人被確診為病毒感染者，可通過大數(shù)據(jù)的呈現(xiàn)和應(yīng)用第一時間找出所有的密切接觸者和感染過程中的“B”類人員，有效防止二代、三代甚至是四代傳染的發(fā)生；再次，可穿戴設(shè)備還可進(jìn)行壓力與情緒監(jiān)測，病毒的防控靠醫(yī)療技術(shù)與公共治理，“封城”、禁止群體性活動、確診人數(shù)不斷暴發(fā)式上升等也在時時刻刻考驗(yàn)著人們“心理抗毒”的防線，時刻了解人們的情緒變化輔之以相關(guān)的心理疏導(dǎo)是與醫(yī)療救治同等重要的舉措；最后，可穿戴設(shè)備將居家醫(yī)學(xué)隔離人員與社區(qū)工作人員、網(wǎng)格員、家庭醫(yī)生等相互連接，沒有人在這場疫情攻堅(jiān)戰(zhàn)中是孤軍奮戰(zhàn)，也沒有一個人會成為一座“孤島”。社區(qū)疫情治理由網(wǎng)格化走向網(wǎng)絡(luò)化的過程，也是緩解工作量大、信息不通暢等問題，增加社區(qū)治理靈活性的過程。

四、模式的創(chuàng)新：區(qū)塊鏈與分布式防控

在這場疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)中，社區(qū)治理上更應(yīng)實(shí)現(xiàn)管控責(zé)任的“中心化”與管控過程的“去中心化”?！爸行幕迸c“去中心化”都是大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的專有詞匯，“去中心化”指的是將原先的“中心”去掉，使原來屬于“中心”角色的權(quán)力分散化，各個主體之間地位同等化，“中心”與“非中心”同樣具有發(fā)言權(quán)和行動權(quán)。構(gòu)建疫情防控工作區(qū)塊鏈，對疫情防控工作中各個主體在不同時間、地點(diǎn)、空間下的行為、交易、合同等動作進(jìn)行記錄、儲存、更新和認(rèn)證，形成一個與計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)一一對應(yīng)的“防疫賬簿”，在這個賬簿的形成過程中，任何一個經(jīng)過認(rèn)證的主體皆可“記賬”且內(nèi)容對其他主體共享。構(gòu)建疫情防控工作區(qū)塊鏈，可參考兩個層次：第一個層次是構(gòu)建社區(qū)與政府疫情防控各部門之間的區(qū)塊鏈，實(shí)現(xiàn)去中心化。疫情防控指揮部、各級政府部門不再是管控過程的“中心”，社區(qū)不再是各項(xiàng)任務(wù)的被動執(zhí)行者。一個信息，無論是幾份報表，排查填寫上報一次即可，各部門協(xié)作共享，做到一表采集、一次錄入、多口應(yīng)用。第二個層次是構(gòu)建社區(qū)疫情防控工作人員與社區(qū)居民之間的區(qū)塊鏈，實(shí)現(xiàn)去中心化。杭州市針對大規(guī)模的返工返崗返學(xué)人員，利用大數(shù)據(jù)公司和互聯(lián)網(wǎng)平臺，推出“杭州健康碼”，對不同類人員發(fā)放紅、綠、黃碼，綠碼持有者可在杭州市區(qū)內(nèi)通行，黃碼持有者需隔離7天，紅碼持有者需隔離14天，這些信息可供社區(qū)工作人員和網(wǎng)格管理員參考判斷，而非將人直接拒之門外。目前，“杭州健康碼”已在全國推行，并且實(shí)現(xiàn)了各省區(qū)之間的健康碼互認(rèn)，實(shí)現(xiàn)疫情防控的“全國一盤棋”。

“杭州健康碼”的應(yīng)用就具有區(qū)塊鏈的特征，將防疫管控部門與杭州市民置于一個區(qū)塊鏈結(jié)構(gòu)當(dāng)中，技術(shù)背后反映出每一個社會成員的價值。每個市民在app中申請相當(dāng)于“電子路條”和“電子通行證”功能的“健康碼”，政府在后臺基于大數(shù)據(jù)技術(shù)對不同的人的風(fēng)險進(jìn)行評估，既避免了一刀切禁止出行復(fù)工對社會穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)增長的負(fù)面影響，又免去了過程中的繁瑣查驗(yàn)，還避免了一些人由于不誠實(shí)、不道德行為危害社會公共安全的風(fēng)險。在社區(qū)管理過程當(dāng)中，是否也可以推行相似的工作機(jī)制呢？建立一個系統(tǒng)，每天實(shí)名制打卡填報相應(yīng)的信息，經(jīng)過考核的安全期之后即可自由出入，而非單純等待上級部門的指令開放通行。與此同時，每個社區(qū)成員都處于結(jié)構(gòu)當(dāng)中，是其中的一個“自組織”，都有權(quán)限對疫情防控的每一處細(xì)節(jié)進(jìn)行“記賬”，時刻記錄自己周邊的疫情防控信息。基于分布式組織的特點(diǎn)和多方價值分配的設(shè)計(jì)更有利于效率的提升和制度的存續(xù)，社區(qū)是不同層次區(qū)塊鏈之間的連接點(diǎn)，是信息和資源的核心傳遞者，打通社區(qū)成員反饋的渠道，提供政府疫情防控決策的信息來源與依據(jù)來源，將不同層次之間進(jìn)行有效的整合和銜接實(shí)現(xiàn)隔空云端高效協(xié)作，有利于強(qiáng)化防疫工作的結(jié)構(gòu)性和整體性。

結(jié) 語

此次重大疫情的暴發(fā)顯示出我國公共醫(yī)療衛(wèi)生體系的不完善，重大疫情防控救治體系存在著缺陷，同時也激活了中國的動員力、組織力和創(chuàng)新力。習(xí)總書記鼓勵將大數(shù)據(jù)、人工智能、云計(jì)算等數(shù)字技術(shù)運(yùn)用于疫情防控的全過程，防控一線的社區(qū)治理的智慧化有助于社區(qū)在疫情監(jiān)測分析、病毒溯源、防控救治、資源調(diào)配等方面發(fā)揮更好的支撐作用。疫情大考，重在基層，難在基層，要推動社區(qū)治理由網(wǎng)格化向網(wǎng)絡(luò)化轉(zhuǎn)變，中心化向去中心化轉(zhuǎn)變，申令式向引導(dǎo)式轉(zhuǎn)變，不斷建立智慧化的社區(qū)治理模式，為聯(lián)防聯(lián)控、群防群治提供強(qiáng)有力的支撐。