闌尾炎手術(shù)后如何護(hù)理

曾友

【中圖分類號(hào)】R475.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--02

闌尾切除手術(shù)是一項(xiàng)緊急外科手術(shù)，主要用于切除發(fā)炎或感染的闌尾，以上病狀稱為闌尾炎。多項(xiàng)研究表明，闌尾可能在腸道免疫中起一定作用，但沒(méi)有一項(xiàng)是明確提出的。由此我們可以知道的一件事，即使我們沒(méi)有闌尾，也不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。

與此同時(shí)，闌尾炎是一種醫(yī)療急癥，如果不治療，發(fā)炎的闌尾最終會(huì)破裂或穿孔，將感染性物質(zhì)濺入腹腔。這可能導(dǎo)致腹膜炎，腹腔內(nèi)襯的嚴(yán)重炎癥等，其可能是致命的，除非用強(qiáng)抗生素快速治療。有時(shí)在發(fā)炎的闌尾外形成充滿膿液的膿腫，膿腫的闌尾可穿孔或爆炸并引起腹膜炎。因此，闌尾切除手術(shù)被認(rèn)為是治療闌尾炎的唯一方法。

于是，對(duì)于那些接受闌尾炎手術(shù)后的患者來(lái)說(shuō)，術(shù)后的一些注意事項(xiàng)以及術(shù)后的護(hù)理措施成了他們想要了解的內(nèi)容。以下就來(lái)詳細(xì)的講述一下闌尾炎手術(shù)后應(yīng)如何護(hù)理。

一、闌尾炎手術(shù)后的注意事項(xiàng)

手術(shù)對(duì)于人體的正常機(jī)能在不同程度上有著大大小小的影響。闌尾切割手術(shù)為了治愈患者的闌尾炎，會(huì)切除患者體內(nèi)的發(fā)炎或者感染的闌尾。因此，在患者術(shù)后，需要注意以下幾點(diǎn)以保證身體機(jī)能的正常恢復(fù)。

（1）避免過(guò)量的運(yùn)動(dòng)

闌尾切除手術(shù)過(guò)后，患者正處于恢復(fù)期。由于手術(shù)造成的傷口并沒(méi)有及時(shí)的愈合。過(guò)量的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)，接觸到病菌后極其容易造成傷口感染。一般來(lái)說(shuō)，患者在接受闌尾炎手術(shù)三個(gè)月后，方可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。提早的進(jìn)行過(guò)量運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)對(duì)病情恢復(fù)起反作用。

（2）注意飲食時(shí)機(jī)

患者接受闌尾切除手術(shù)之后，由于手術(shù)的影響，往往會(huì)產(chǎn)生腹脹現(xiàn)象。其原因在于人們腸道內(nèi)存在大量的氣體難以排出，才會(huì)讓人產(chǎn)生腹脹的現(xiàn)象。這是闌尾炎手術(shù)之后需要注意的一個(gè)重要的點(diǎn)。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，一定要等到體內(nèi)的氣體排出后方可進(jìn)食。

與此同時(shí)，在體內(nèi)氣體排出之后應(yīng)該盡量吃一些流食，并且對(duì)于流食的數(shù)量也需要加強(qiáng)重視，多吃一些較為柔軟，好消化的食物。

（3）避免過(guò)度疲勞

人的精神狀態(tài)對(duì)人體的機(jī)能有很大影響，過(guò)度疲勞會(huì)使人體恢復(fù)機(jī)能大大下降，并且免疫系統(tǒng)也會(huì)因此受到影響。手術(shù)過(guò)后，人體的免疫系統(tǒng)相對(duì)薄弱，很容易受其他疾病的影響。對(duì)于此類并發(fā)癥的發(fā)生，患者也需要提高重視。一個(gè)良好的精神狀態(tài)是術(shù)后所必須的。與此同時(shí)，多做深呼吸還能幫助患者防止腸道出現(xiàn)黏連現(xiàn)象。

二、闌尾炎手術(shù)后的護(hù)理措施

在明確了闌尾炎手術(shù)后的一些注意事項(xiàng)之后，需要針對(duì)性的做出一些護(hù)理措施，以保證患者能夠高效、快速地恢復(fù)其身體機(jī)能。對(duì)于闌尾炎術(shù)后護(hù)理，有兩種不同的情況。

（1）闌尾未破裂的術(shù)后護(hù)理

對(duì)于未破裂的闌尾，患者的恢復(fù)速度相對(duì)較快，恢復(fù)周期相對(duì)較短。

①飲食方面。患者接受手術(shù)后的早晨，可以提供一些流食。一旦患者的消化系統(tǒng)能夠很好的處理這些食物，那么飲食就能逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楣腆w食物。同時(shí)，當(dāng)患者開(kāi)始進(jìn)食和飲水時(shí)，就能取消對(duì)患者的靜脈注射。

②運(yùn)動(dòng)方面?；颊咝g(shù)后應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有效提高其體內(nèi)的活性機(jī)能。并且手術(shù)可能會(huì)造成患者腸道的黏連，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠減少這一現(xiàn)象的發(fā)生。重要的是要意識(shí)到運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肌肉與循環(huán)系統(tǒng)、增進(jìn)運(yùn)動(dòng)技能與身體體能等。規(guī)律而定時(shí)的進(jìn)行體能訓(xùn)練，有助于活化身體的免疫系統(tǒng)，對(duì)術(shù)后身體的恢復(fù)有極大的作用。然而一旦感覺(jué)到有些許疼痛，應(yīng)當(dāng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，可通過(guò)藥物來(lái)緩解切口或者身體內(nèi)部引發(fā)的疼痛。

③傷口處理方面。護(hù)理人員在患者住院期間應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的感染跡象，并檢查切口是否愈合。無(wú)并發(fā)癥手術(shù)的患者通常在手術(shù)后1或2天離開(kāi)醫(yī)院。一旦到家，患者必須檢查切口部位。它應(yīng)該是干燥的，并且傷口應(yīng)該完全閉合。如果出現(xiàn)切口排出血液或膿液，或者邊緣拉開(kāi)現(xiàn)象，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。切口部位的發(fā)熱和疼痛也應(yīng)該重新接受檢查。

正常來(lái)說(shuō)，傷口可以在幾天內(nèi)恢復(fù)并愈合，但術(shù)后完全恢復(fù)則需要4到6周或者更久。在恢復(fù)過(guò)程中應(yīng)避免重物抬起和劇烈活動(dòng)。如果使用抗生素或止痛藥，應(yīng)按照指示服用。

（2）闌尾破裂的術(shù)后護(hù)理

穿孔闌尾的手術(shù)恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，主要是因?yàn)楸仨氈委煾腥尽Ｗ≡簳r(shí)間至少為4天，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，可能會(huì)更長(zhǎng)。護(hù)理人員根據(jù)需要更換紗布包裝，在整個(gè)住院期間，應(yīng)持續(xù)給予患者靜脈注射抗生素治療。在患者術(shù)后的住院護(hù)理過(guò)程中，其引流管應(yīng)保持在原位，直到膿液停止排出，出院前移除引流管。

出院時(shí)，口服的抗生素是開(kāi)處方的，應(yīng)按照醫(yī)生指示服用。為了預(yù)防感染，出院時(shí)給予患者宣教，告知患者不要隨意解開(kāi)包扎傷口的紗布，需要時(shí)刻保持傷口干燥。愈合期間盡量不要洗澡，即使在傷口拆線后的幾天內(nèi)，也不宜洗澡。并且在保持傷口處干燥的同時(shí)，也需要保持清潔。

在飲食與運(yùn)動(dòng)方面，與闌尾未破裂的情況差不多。在患者排出腸道中的氣體，腹脹現(xiàn)象緩解之后，食入適量的流食，并下床做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)。

總的來(lái)說(shuō)，闌尾炎手術(shù)之后的護(hù)理工作并不復(fù)雜，只要明確了術(shù)后的一些注意事項(xiàng)，并根據(jù)患者本身的病情做出適當(dāng)?shù)淖o(hù)理工作，就能很好的幫助患者術(shù)后快速恢復(fù)。主要就體現(xiàn)在飲食，運(yùn)動(dòng)，用藥等方面，由于闌尾位于人體的腸道部位，手術(shù)對(duì)于消化系統(tǒng)的影響較大，故對(duì)于術(shù)后消化系統(tǒng)的恢復(fù)需要加大重視。并且傷口也需要防止感染，術(shù)后人體免疫系統(tǒng)薄弱，細(xì)菌微生物等引發(fā)的傷口感染也需要著重關(guān)注。