農(nóng)村生活飲用水和環(huán)境衛(wèi)生與介水傳染病的相關性

莊興中　李明暎

【摘 要】目的：分析農(nóng)村生活飲用水和環(huán)境衛(wèi)生與介水傳染病的相關性。方法：2018年3月-2019年3月我中心對我區(qū)某地飲水質量和環(huán)境衛(wèi)生進行調查，分析介水傳染病發(fā)病率與農(nóng)村飲水質量和環(huán)境衛(wèi)生的相關性。結果：供水覆蓋率、水樣合格率、垃圾不任意亂扔率、廚房衛(wèi)生良好率與出現(xiàn)感染性腹瀉機率呈負向相關性。結論：飲用水及環(huán)境衛(wèi)生同介水傳染病出現(xiàn)機率存在一定相關性，需要改善居民用水狀況，良好控制居民生活環(huán)境的環(huán)境衛(wèi)生，從而更好降低介水傳染疾病的出現(xiàn)機率。

【關鍵詞】飲用水;環(huán)境衛(wèi)生;介水傳染病

【中圖分類號】R123.9【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

環(huán)境狀況會給居民飲用水質量帶去影響，許多病原體滲入到飲用水中，居民飲用就會出現(xiàn)傳染性疾病，嚴重影響居民的生活質量。本文分析農(nóng)村生活飲用水和環(huán)境衛(wèi)生與介水傳染病的相關性，2018年3月-2019年3月我中心對我區(qū)某地飲水質量和環(huán)境衛(wèi)生進行調查，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年3月-2019年3月我中心對我區(qū)某地飲水質量和環(huán)境衛(wèi)生進行調查，分析介水傳染病發(fā)病率與農(nóng)村飲水質量和環(huán)境衛(wèi)生的相關性。

1.2 方法

（1）多元線回歸分析。匯總介水傳染病情況，正態(tài)檢驗傳染病發(fā)病率。若有不滿足正態(tài)分布情況，就對數(shù)更換病率。當 Y=log（y）后再檢查正態(tài)分布情況。以一個區(qū)作為一個單位，把以下三種數(shù)據(jù)互相關聯(lián)：介水傳染病發(fā)生機率的對數(shù)、飲用水的指標狀況環(huán)境衛(wèi)生狀況，設立一個多元線性回歸方程式。通過stepwise引到自變量的篩選當中，可以更為顯著呈現(xiàn)其線性恢復效果，或選入并剔除自變量，設定水準值為0.15。

（2）spearman等級分析。以區(qū)為單位，計算出以下三組數(shù)據(jù)的關聯(lián)系數(shù)：介水傳染病的發(fā)生機率、飲用水相關指標、環(huán)境衛(wèi)生指標單因素，并分析結果。而飲用水相關指標涉及集中式供水覆蓋率、飲用水總大腸菌群合格率、水質樣品合格率、全部集中式供水覆蓋率。環(huán)境衛(wèi)生指標有衛(wèi)生廁所普及率、污水不隨便排放機率、垃圾不任意亂扔率、廚房衛(wèi)生良好率。

1.3 統(tǒng)計學分析

此次實驗由SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料采用（）表示，t檢驗; P<0.05說明差異顯著。

2 結果

在調查農(nóng)村飲用水、環(huán)境衛(wèi)生狀況與介水傳染病相關性過程當中，發(fā)現(xiàn)居民常發(fā)的4類疾病為感染性腹瀉、傷寒、甲肝與菌痢。其中，患感染性腹瀉疾病的人數(shù)最多，患傷寒、甲肝與菌痢等疾病的人數(shù)較少，所以，本文選擇感染性腹瀉作為主題，調查農(nóng)村飲用水、環(huán)境衛(wèi)生狀況與介水傳染病相關性。

2.1 單因素相關性分析

引發(fā)感染性腹瀉主要與下列因素相關：廚房衛(wèi)生良好率、水樣合格率、集中式供水覆蓋率、垃圾不任意亂扔率;而以下數(shù)值越高，居民患感染性腹瀉機率就會更低，數(shù)據(jù)間呈負相關，即：廚房衛(wèi)生良好率、水樣合格率、集中式供水覆蓋率、垃圾不任意亂扔率（P<0.05）。

2.2 多因素回歸分析

飲水指標涉及細菌總數(shù)合格率、集中式供水覆蓋率。把上述三個數(shù)據(jù)與感染性腹瀉構成線性回歸方程，結果表明集中式供水覆蓋率與其有著關聯(lián)性。當系數(shù)呈負數(shù)時，代表集中式供水覆蓋率上升，出現(xiàn)感染性腹瀉機率就會降低。但是感染性腹瀉與環(huán)衛(wèi)指標無法構建相應的回歸方程式。

3 討論

病原體污染飲用水后，就會引發(fā)多種介水傳染病的流行，特別是會爆發(fā)腸道傳染疾病。據(jù)相關報道[1]，大概40多種傳染病是經(jīng)由水傳播的，涉及霍亂、傷寒、副傷寒、痢疾、感染性腹瀉等。相關人員研究指出，飲用水與環(huán)境衛(wèi)生與介水傳染病存在關聯(lián)性。

展現(xiàn)農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展與居民生活質量的重要指標就是農(nóng)村飲用水安全與環(huán)境衛(wèi)生狀況，這些指標對全對居民健康水平帶去重要影響。要降低患病率，推動居民健康，拯救生命，最有效的辦法就是讓所有人都能喝上安全的飲用水，并獲得良好的環(huán)境衛(wèi)生。而社會主義新農(nóng)村建設的重要內容也包括改善農(nóng)村飲用水與環(huán)境衛(wèi)生設施狀況。為此，我們需要從以下方面著手實施：

（1）確?？茖W的飲水工程

農(nóng)村飲水工程包括許多方面：水資源開發(fā)、環(huán)境保護、衛(wèi)生防疫等，牽涉到許多部門，所以，需要綜合環(huán)境保護、新農(nóng)村建設的要求，制定飲水的統(tǒng)籌規(guī)劃。

（2）確保可持續(xù)性的水源

依據(jù)實際情況，劃定特定供水水源保護區(qū)，強化管理水源周圍排污，嚴禁四周發(fā)展高污染行業(yè)，以利于降低污染農(nóng)村飲用水的風險[2]。與此同時，需要合理布局水源，要將水量與水質同時納入到考慮范圍內。務必做到采補平衡，防止對地下水實施超采，避免引發(fā)不同含水層水質的混合，致使引用水中的金屬元素超標。

（3）提升建設質量

挑選取水建筑物、凈水建筑物與輸送水管時，盡量選用常規(guī)建筑材料、管道，優(yōu)先采用先進材料，最大程度上減少成本。在施工當中，要聘請專業(yè)人員，對建設質量嚴格把關。

（4）強化監(jiān)測水質

農(nóng)村安全飲水管理部門與衛(wèi)生疾控部門應當通力合作，設立并完善農(nóng)村飲用水質量檢測制度，定期檢測水質，以保障水質安全。監(jiān)管整個流程，從取水、制水到供水的全部過程，制定嚴格采樣與化驗制度，消毒凈化水廠，以保證符合飲用水標準[3]。

（5）構建農(nóng)村供水服務體系

農(nóng)村供水量大，涉及到很大區(qū)域，向用水戶提供技術保障，與給予服務指導，供水單位需要向社會公開透明其信息與維修服務。

（6）重視教育與救治

利用廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等媒體，大力宣傳介水傳染病相關知識，組織居民體檢，若發(fā)現(xiàn)疾病，及時救治，同時補貼家庭貧困者。

總之，農(nóng)村飲水安全建設是一項長期的工作，需要科學規(guī)劃，開展技術指導與專業(yè)培訓，認真治理，努力構建和諧社會，推動人口、環(huán)境、健康的良好發(fā)展。

參考文獻

李國鈺.探究農(nóng)村生活飲用水和環(huán)境衛(wèi)生與介水傳染病的相關性[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（28）：183+187.

顧曉明，趙虹，宋欣欣，等.新疆喀什地區(qū)農(nóng)村改水與人群腸道傳染病關系的研究[J].環(huán)境與健康雜志，2016，33（8）：68-76.

潘玉欽，張美霞.農(nóng)村改廁與衛(wèi)生防病效果分析[J].環(huán)境與健康雜志 ，2015，32（7）：33-42.