乳腺癌腦轉(zhuǎn)移放療聯(lián)合卡培他濱加紫杉醇化療療效觀察

白星海　孫會來　焦國平　劉夢軍　王娜

【摘 要】目的：本篇文章將詳細(xì)探討乳腺癌腦轉(zhuǎn)移放療聯(lián)合卡培他濱加紫杉醇化療療效觀察;方法：將2019年1月至2019年5月在本院收治的60例乳腺癌腦轉(zhuǎn)移接受放療患者，隨機(jī)的分為對照組30例和試驗組30例，其中，對對照組30例采用常規(guī)放療的治療方式，對于試驗組30例，在對照組的放療基礎(chǔ)上聯(lián)合卡培他濱加紫杉醇化療的治療方式，通過兩組的數(shù)據(jù)結(jié)果的對比進(jìn)行本課題的研究。結(jié)果：兩組數(shù)據(jù)顯示，試驗組30例，在對照組的放療基礎(chǔ)上聯(lián)合卡培他濱加紫杉醇化療的治療方式，乳腺癌腦轉(zhuǎn)移接受放療患者的病癥緩解效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，通過兩組數(shù)據(jù)對比，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：在常規(guī)的放療基礎(chǔ)上聯(lián)合卡培他濱加紫杉醇化療的治療方式，乳腺癌腦轉(zhuǎn)移接受放療患者的病癥緩解效果要好，建議日后根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行臨床的麻醉方式選用。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌腦轉(zhuǎn)移放療;卡培他濱加紫杉醇化療;療效觀察

【中圖分類號】R737.9【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--02

近年來，乳腺癌患者生存期在得到延長的同時，腦轉(zhuǎn)移的概率逐步增加，10%～16%患者在治療過程中會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，預(yù)示案情發(fā)展及預(yù)后較差。目前同步放療是腫瘤研究中的熱點，本研究觀察放療聯(lián)合卡培他濱加紫杉醇化療在提高乳腺癌腦轉(zhuǎn)移生存期中的作用。因此，本院于2019年1月開始，經(jīng)過本人及家屬同意后，對乳腺癌腦轉(zhuǎn)移接受放療患者，在常規(guī)的放療基礎(chǔ)上聯(lián)合卡培他濱加紫杉醇化療的治療方式，探討乳腺癌腦轉(zhuǎn)移放療聯(lián)合卡培他濱加紫杉醇化療療效觀察，具體方式如下：

1 資料與方法

（1）一般資料

選擇2019年1月至2019年5月在本院收治的60例乳腺癌腦轉(zhuǎn)移接受放療患者，隨機(jī)的分為對照組30例和試驗組30例，并且征得本人及家屬的同意，將整個治療過程作為臨床數(shù)據(jù)的研究對象，對照組30例，其中，年齡在55～65歲，病程1～2年，試驗組30例，其中，年齡在55～66歲，病程1～2年，經(jīng)檢查，確診為乳腺癌患者，排除標(biāo)準(zhǔn)：對本研究所使用藥物過敏癥，同時存在其他影響本研究評價的嚴(yán)重疾病或者不能正確表達(dá)自己訴求和不合作患者。對照組30例和試驗組30例各項指標(biāo)對比，不論是病例年齡、性別，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）[1]。

（2）治療方法

對照組接受常規(guī)的放療治療，兩組患者接受放療的方式、放療劑量沒有明顯差異。試驗組在對照組常規(guī)放療治療的基礎(chǔ)上，給予化療，紫杉醇75～80mg/m2，卡培他濱1000～1250mg/m2，2次/天，兩周為一個周期[2]。

2 治療結(jié)果

（1）觀察指標(biāo)

由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員對兩組患者乳腺癌腦轉(zhuǎn)移接受放療患者的病癥緩解情況以及患者的滿意程度進(jìn)行整理和分析，從而記錄在案。

（2）統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（）表示，采用t進(jìn)行計數(shù)資料檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

（3）結(jié)果

兩組患者乳腺癌腦轉(zhuǎn)移接受放療患者的病癥緩解情況的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，具體數(shù)據(jù)如下：

通過兩組患者乳腺癌腦轉(zhuǎn)移接受放療患者的病癥緩解情況的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，我們可以明顯看出，試驗組的30例患者，病癥緩解有明顯改善的有12人，占總?cè)藬?shù)的40%，而對照組的改善人數(shù)只有3人，占總?cè)藬?shù)的10%，兩者差距比較大，另外，試驗組的有效率為80%，對照組僅為40%，兩者差距比較大，兩組數(shù)據(jù)差距比較明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。對于兩組患者滿意度的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，試驗組30人的非常滿意度為12人，占總?cè)藬?shù)的40%，不滿意為6人，滿意度整體是80%，而對照組30人，非常滿意只有3人，占總?cè)藬?shù)的10%，滿意度為40%，對比兩組數(shù)據(jù)人數(shù)，兩組數(shù)據(jù)差距比較明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

乳腺癌患者一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，預(yù)示著預(yù)后不良，若不進(jìn)行積極有效的治療方式，生存期僅為1～2個月。放療是有效手段之一，經(jīng)過放療后可將生存期延長至4～6個月?；熕幬锎蠖嚯y以通過血腦屏障，內(nèi)分泌藥物可以穿過但起效慢，不能有效控制病情。腫瘤轉(zhuǎn)移本身可以破壞血腦屏障，放療也可以破壞血腦屏障的完整性，此時若使用化療藥物理論上可以發(fā)揮一定的療效。本研究經(jīng)過放療的聯(lián)合化療，其生存期有較大的提高[3]。綜上所述，不論是看兩組患者乳腺癌腦轉(zhuǎn)移接受放療患者的病癥緩解情況的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較還是看兩組患者滿意度的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，數(shù)據(jù)差別都比較大，我們也可以明顯看出，對乳腺癌腦轉(zhuǎn)移接受放療患者，在常規(guī)的放療基礎(chǔ)上聯(lián)合卡培他濱加紫杉醇化療的治療方式，效果要好，因此，日后的臨床治療過程中，可以推廣對乳腺癌腦轉(zhuǎn)移接受放療患者，在常規(guī)的放療基礎(chǔ)上聯(lián)合卡培他濱加紫杉醇化療的治療方式，但是還是需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行具體的治療方式的選擇，有的放矢。

參考文獻(xiàn)

李征燃，蘭勝民. 乳腺癌腦轉(zhuǎn)移放療聯(lián)合卡培他濱加紫杉醇化療療效觀察[J]. 臨床研究，2016，24（2）：113-114.

高會全，馬學(xué)真，董桂芝，等. 卡培他濱聯(lián)合放療治療乳腺癌腦轉(zhuǎn)移療效分析[J]. 中華腦科疾病與康復(fù)雜志（電子版），2013（2）：461-462.

王媛，張成輝. 老年人乳腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌行后程三維適形放療聯(lián)合紫杉醇化療的臨床療效[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（9）：14-15.