山東臨清市重大疫病強制免疫工作標準化探索

付太銀 ， 方雨彬 ， 王 紅

(山東省臨清市畜牧獸醫(yī)服務中心 ， 山東 臨清 252600)

重大疫病防控不僅是保證養(yǎng)殖業(yè)戶自身的生命和財產安全，還涉及公共衛(wèi)生安全、養(yǎng)殖業(yè)正常發(fā)展。人民政府對影響國計民生的重大畜禽傳染病實行強制免疫制度。如何才能使重大疫病強制免疫工作在每一階段都能達到預定目標，確保免疫密度和免疫保護雙達標，避免重大疫病發(fā)生，就需要根據重大疫病強制免疫工作的特點，創(chuàng)新工作思路，為此，臨清市畜牧獸醫(yī)局在重大疫病強制免疫工作標準化方面進行了探索。

1 合理規(guī)范工作程序，明確工作流程

規(guī)范工作程序，使工作有條不紊地進行，并讓參與者明確階段工作目標、任務和完成任務的方式方法，就是工作標準化的意義所在。

根據重大疫病強制免疫工作特點，將其分為：村級動物防疫員的管理、各級責任狀及承諾書的簽定、免疫物質的管理、強制免疫及免疫標識加掛、檔案建設、免疫督導、免疫效果檢查及全年評價8個部分，進行標準化操作。

2 村級動物防疫員管理

村級動物防疫員是動物疫病防控體系的基礎，是重大疫病防控的第一道防線，是動物強制免疫、畜禽標識加掛、免疫檔案建立和動物疫情報告等的主體，是解決防疫中遇到問題的第一人。聘用到合格的村級動物防疫員并進行培訓是動物重大疫病強制免疫成功的保證。村級動物防疫員的聘用協議的簽定，成為每年重大動物疫病強制免疫工作的開始。

2.1 為了規(guī)范管理轄區(qū)內的村級動物防疫員，臨清市畜牧獸醫(yī)局依據相關文件精神制定了《臨清市村級動物防疫員管理辦法》。從8個方面對村級防疫員管理，如法律依據及適用范圍、村級動物防疫員的資格認證、聘用和解聘、崗位職責和職業(yè)守則、績效考核、待遇、監(jiān)督管理與責任追究、有效時限等進行了規(guī)范，同時統(tǒng)一制定《村級動物防疫員聘用協議書》、《臨清市村級動物防疫員績效考核評分表》文本。

2.2 村級動物防疫員的培訓 對村級動物防疫員的培訓有2種方式，即市級對全市骨干的培訓及鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦對全體村級動物防疫員的培訓。

市級培訓內容：包括防疫政策、防疫形勢、年度重大動物疫病防控工作文件、常見問題解答、不使用免費發(fā)放疫苗的處置方案，以往檔案建設的不足及改進等。并保存培訓簽到表、培訓課件及影像或照片等痕跡化管理要素。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級辦的培訓內容：包括相關法律法規(guī)、年度重大動物疫病防控強制免疫的疫病種類、防疫技能和自我防護、意外處置、標桿示范村及標桿規(guī)模養(yǎng)殖示范場戶建設、常見問題解答、檔案建設等，要求保存培訓簽到表、培訓課件等痕跡化管理要素。

3 責任狀、責任書的簽定

重大動物疫病防控所進行的強制免疫工作是由政府組織實施的，具有法律效應和強制執(zhí)行的，同時具有公益性的政策性活動。包含政府和部門兩條線，即政府保防疫密度，職能部門保免疫效果。

3.1 市人民政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦人民政府簽定責任狀 責任狀的內容包括:(1)領導、動員、組織、指揮轄區(qū)內動物防疫工作；(2)建立和完善動物防疫財政保障機制；(3)積極推進動物防疫體系建設，為動物防疫機構、人員和防疫工作提供必要的物質保障；(4)加強對動物防疫工作開展情況的自查；(5)重大動物疫情或可疑情況時的報告規(guī)定；(6)將動物疫病防控工作列入政績考核內容；(7)獎懲規(guī)則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦人民政府布署重大動物疫病強制免疫工作到各村、居，從而達到保證轄區(qū)內所有動物應免盡免，確保免疫密度。

3.2 市級畜牧獸醫(yī)主管部門與鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站與村級動物防疫員簽定責任狀、鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站與規(guī)模養(yǎng)殖場簽定責任書來確保免疫效果。

3.2.1 市畜牧獸醫(yī)局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站簽定責任狀的內容包括：(1)各鎮(zhèn)(辦事處)獸醫(yī)站的站長是重大動物疫病防控工作實施的第一責任人，分別對上級業(yè)務部門和本級政府負責；(2)組織實施重大動物疫病的強制免疫工作，推動動物“戶口管理”制度，建立健全養(yǎng)殖檔案和免疫檔案；(3)按技術操作規(guī)程指導轄區(qū)內飼養(yǎng)場、屠宰加工廠等重點區(qū)域進行徹底消毒滅源；(4)對轄區(qū)內養(yǎng)殖、屠宰加工、流通等環(huán)節(jié)實行全方位監(jiān)管，產地檢疫、屠宰檢疫率達到100%；(5)做好轄區(qū)內動物疫情監(jiān)測工作；(6)按要求落實動物疫情管理和報告；(7)獎懲制度、有效時限。從而明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站在重大動物疫病強制免疫工作中的責任所在，工作內容、目標、痕跡化形式(即檔案建設)。

3.2.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站與規(guī)模養(yǎng)殖場簽定責任書的內容包括：(1)設計布局要合理，符合《動物防疫條件審查辦法》的要求，防疫制度完善，免疫程序合理，免疫檔案健全，動物按規(guī)定全部佩戴畜禽標識，疫苗冷凍、冷藏設備齊全，有固定的畜牧獸醫(yī)專業(yè)技術人員，完整的養(yǎng)殖檔案記錄；(2)規(guī)模養(yǎng)殖場法人是養(yǎng)殖場動物防疫的第一責任人。分管動物防疫工作的負責人是直接責任人，按規(guī)定開展強制免疫，配合動物疫病預防控制機構實施疫病監(jiān)測工作。明確強制免疫的疫病種類、免疫標識、免疫密度等目標；(3)有自免能力的規(guī)模養(yǎng)殖場，可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站監(jiān)督下實施免疫；無自免能力的規(guī)模養(yǎng)殖場由村級動物防疫員實施免疫；(4)疫情報告制度；(5)對拒絕免疫的規(guī)模養(yǎng)殖場報請鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦政府或上報市動物防疫監(jiān)督機構查處。對于工作失職瀆職或隱瞞不報、造成疫情發(fā)生的人員將追究責任。

4 免疫物質的管理，禁止出售轉讓免疫物質

4.1 疫苗 由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處畜牧獸醫(yī)工作站根據轄區(qū)內畜禽養(yǎng)殖量提出免疫計劃上報市畜牧獸醫(yī)局，再由畜牧獸醫(yī)局匯總后集中上報訂購，并提前通知在疫苗送達當日鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站站長簽收。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站以市畜牧獸醫(yī)局簽收出庫單入庫。通知規(guī)模養(yǎng)殖場對所需疫苗當日簽收；村級動物防疫員根據轄區(qū)免疫進度簽字領取疫苗，以預凍冰塊保溫，以防疫保溫箱運輸。鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站以疫苗發(fā)放簽收表出庫。進而形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站疫苗臺帳。

對未能當日發(fā)放完畢的疫苗，根據相關要求在冰箱或冰柜中保存。至疫苗發(fā)放完畢，冰箱或冰柜保持通電狀態(tài)，并不得放置其他物品。

4.2 免疫標識 由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)工作站根據需要在市畜牧獸醫(yī)局簽收領取，記錄耳標號碼。并按耳標的一定比例領取耳標鉗。鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站以市畜牧獸醫(yī)局簽收出庫單將耳標入庫。村級動物防疫員、規(guī)模養(yǎng)殖場根據免疫畜種簽字領取相應的耳標，并記錄耳標號。鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站以耳標簽收領取表出庫。進而形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦耳標臺帳。在完成強制免疫后根據免疫數量由村級動物防疫員規(guī)范填寫免疫卡，加蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站公章。

5 強制免疫與加掛免疫標識

標準化強制免疫操作規(guī)程，確保免疫效果，避免重大疫病發(fā)生。

5.1 規(guī)模養(yǎng)殖場 監(jiān)督免疫過程，補掛掉落的耳標，填寫免疫卡，落實養(yǎng)殖檔案中防疫檔案的填寫，填寫獸醫(yī)監(jiān)管檔案。對于沒有防疫能力的規(guī)模養(yǎng)殖場，由村級動物防疫員執(zhí)行強制免疫。

5.2 散養(yǎng)戶 以行政村為單位，由轄區(qū)負責的村級動物防疫員配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦管區(qū)和村干部執(zhí)行強制免疫，加掛耳標，填寫免疫卡，填寫村養(yǎng)殖檔案和防疫檔案。

5.3 關于使用自購強制免疫疫病疫苗的規(guī)模養(yǎng)殖場的處置 針對在實施重大疫病強制免疫過程中，有規(guī)模養(yǎng)殖場使用自購疫苗，不使用發(fā)放的政府采購集中強制免疫疫苗的，根據山東省畜牧獸醫(yī)局《山東省畜牧獸醫(yī)局關于下發(fā)〈山東省規(guī)模養(yǎng)殖場自購強制免疫疫苗承諾書〉(樣式)的通知》(魯牧防發(fā)〔2012〕13 號)文件，簽定《山東省規(guī)模養(yǎng)殖場自購強制免疫疫苗承諾書》、《畜禽養(yǎng)殖場強免疫苗自購情況備案表》，落實強免疫苗自購飼養(yǎng)單位或個人的防疫責任。加強監(jiān)管，落實強制免疫疫病的免疫程序，在監(jiān)督免疫過程后，補掛遺失耳標，家畜一畜一卡填寫免疫卡，家禽則以批次或以棟為單位填寫免疫卡，填寫免疫檔案，定期檢測群體抗體水平，并填寫獸醫(yī)監(jiān)管檔案。

5.4 免疫準備 (1)疫苗 根據疫苗種類的不同進行相應的處置，如滅活疫苗，則要在實施免疫前，預升溫至22～25 ℃，弱毒活疫苗則要注意免疫過程中的避光等。預處理的疫苗數量以24 h的工作量為限度，避免疫苗浪費；(2)備好脫敏藥物腎上腺素或地塞米松；(3)觀察免疫畜群的健康狀況，分離病弱及孕畜，待康復或產后補免。

5.5 免疫觀察 在進行強制免疫操作后，由專人負責觀察己免疫的畜禽，免疫結束半小時后，免疫畜群沒有異常反應，再離開免疫現場。

5.6 意外處置 (1)過敏反應 一旦出現過敏反應，立即注射腎上腺素或地塞米松脫敏。(2)出現家畜死亡 逐級上報，根據相關要求拍照留證，據相關規(guī)定處理。

5.7 工作人員禁止在工作期間飲酒。

6 示范村的建設

強制免疫示范村，選取具有代表性的行政村，從檔案建設、免疫標識、免疫密度皆可作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦強制免疫工作的示范，也是一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦散養(yǎng)戶免疫的標桿。要具有：(1)村級動物防疫員擁有全村畜禽散養(yǎng)戶詳實的養(yǎng)殖檔案、記錄完整的防疫檔案；(2)免疫標識完整；(3)應免盡免，及時補免。

7 規(guī)模養(yǎng)殖示范場的建設

規(guī)模養(yǎng)殖示范場的應具有《動物防疫條件合格證》、《畜禽標志識碼》等，布局合理，各項制度健全，具有連續(xù)記錄完整的養(yǎng)殖檔案，且能與村級動物防疫員的規(guī)模養(yǎng)殖檔案相符合。特別是防疫檔案、監(jiān)測記錄與村級動物防疫員的規(guī)模養(yǎng)殖防疫檔案相符合，免疫證填寫規(guī)范，免疫標識與養(yǎng)殖規(guī)模相當。獸醫(yī)監(jiān)管牌懸掛于明顯處，獸醫(yī)監(jiān)管記錄詳實。

8 檔案建設

全市統(tǒng)一發(fā)放檔案文本，統(tǒng)一記錄格式。檔案的內容包括：畜牧獸醫(yī)站檔案建設、村級動物防疫員管理、疫病防控責任落實、強免疫苗臺賬和耳標臺賬、鎮(zhèn)辦防疫經費等。

8.1 畜牧獸醫(yī)站檔案建設 以行政村為單位，轄區(qū)全部行政村的散養(yǎng)戶、規(guī)模養(yǎng)殖場的養(yǎng)殖檔案和防疫檔案。

8.2 村級動物防疫員管理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站與防疫員簽訂聘用協議和責任保證書；村級動物防疫員培訓記錄，培訓內容、簽到表；村級動物防疫員的績效考核結果。

8.3 疫病防控責任落實 鎮(zhèn)辦部署防疫工作到村居，無空白村：會議記錄或圖像或照片等痕跡；與養(yǎng)殖場落實責任并簽訂責任保證書。

8.4 強免疫苗臺賬和耳標臺賬 建立完整的疫苗進出庫臺帳、耳標出入庫臺帳，并且?guī)の锵喾?/p>

9 督導

通過成立重大動物疫病防控工作督導組，目的是推動階段性集中強制免疫工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦的及時布署和展開，及時按標準完成重大疫病強制免疫工作。量化督導為兩個階段的督導表，第一階段為布署階段；第二階段為進度。每次督導都有分管領導簽字。

9.1 第一階段的督導內容 (1)重大動物疫病防控工作組織發(fā)動情況：①政府部門是否開會布署到管區(qū)、村，組織村級動物防疫員開展強制免疫工作；②防疫經費的撥付情況及方式，未撥付的說明原因；③啟動村級動物防疫員的人數，需要防疫的行政村個數，是否有空白村。(2)防疫物資領取發(fā)放情況：①疫苗的存放領取使用是否符合要求；②疫苗臺賬建設情況；③耳標檔案是否健全。特別是是否有耳標等免疫物質跨區(qū)域轉讓出售情況。

9.2 第二階段的督導內容 基本情況：村數量、戶數量及基礎存欄數量；免疫進度。

9.3 提供必要的支持 如培訓村防疫技術、疫苗的調配、意外處置等。

10 效果評價

每次集中強制免疫工作完成后，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦畜牧獸醫(yī)站進行階段性效果評價。具體為：站綜合評價、示范村散養(yǎng)戶的強制免疫工作效果評價、規(guī)模養(yǎng)殖示范場的強制免疫效果評價3個部分，將各項工作量化為不同分值，根據標準現場打分。抗體水平合格率作為減分項，計入評價。