常見傳染病，防治有策略

小軍

健康中國，是2017年10月18日習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中提出的發(fā)展戰(zhàn)略。2019年7月，國務(wù)院印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》，成立健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)，國家層面出臺(tái)《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》。這一中長期行動(dòng)聚焦當(dāng)前主要健康問題和影響因素，圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心，將開展15個(gè)重大專項(xiàng)行動(dòng)，努力使群眾不生病、少生病。

一個(gè)人健康是立身之本，人民健康是立國之基。為了令廣大讀者更加深入學(xué)習(xí)了解“健康中國行動(dòng)”，擁有積極健康的精神狀態(tài)，養(yǎng)成健康的生活行為方式，本刊特開設(shè)“健康中國”欄目，關(guān)注相關(guān)重大行動(dòng)，傳播科學(xué)的健康理念，助力國家推進(jìn)健康中國建設(shè)。

傳染?。↖nfectious Diseases）是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。病原體中大部分是微生物，小部分為寄生蟲，寄生蟲引起者又稱為寄生蟲病。傳染病的特點(diǎn)是有病原體，傳染性和流行性，感染后常有免疫性；有些傳染病還具有季節(jié)性或地方性。

傳染病的預(yù)防應(yīng)該采取以切斷主要傳播環(huán)節(jié)為主導(dǎo)的綜合措施。傳染病的傳播和流行必須具備3個(gè)環(huán)節(jié)，即傳染源（能排出病原體的人或動(dòng)物）、傳播途徑（病原體傳染他人的途徑）及易感人群（對(duì)該種傳染病無免疫力者）。若能完全切斷其中的一個(gè)環(huán)節(jié)，即可防止該種傳染病的發(fā)生和流行。各種傳染病的薄弱環(huán)節(jié)各不相同，在預(yù)防中應(yīng)充分利用。除主導(dǎo)環(huán)節(jié)外，對(duì)其他環(huán)節(jié)也應(yīng)采取措施，只有這樣才能更好地預(yù)防各種傳染病。下面我們就一起來看看，冬春時(shí)節(jié)有哪些易患的傳染病以及它們的防治措施是什么吧！

吃出來的肝炎

進(jìn)入冬季，氣溫越來越低，小李本著“積蓄熱量”的原則，在飲食方面愈加不節(jié)制，胡吃海塞起來?？勺罱鼉商煨±睢澳枇恕?，體溫升高，聞到油味就想吐，全身一點(diǎn)兒力氣都沒有，緊接著，發(fā)現(xiàn)尿的顏色變成濃茶色。到醫(yī)院一查，診斷為肝炎。這與他生活節(jié)律改變、身體疲勞導(dǎo)致抵抗力下降，誤食病原微生物有關(guān)。

甲型肝炎、戊型肝炎均與“吃”密不可分。它們的傳播途徑主要是人們食入被甲肝、戊肝病毒污染的食物、水或使用被病毒污染的餐具。甲型肝炎好發(fā)對(duì)象以青少年為主；戊型肝炎以中年、老年、孕婦為主。這兩種肝炎雖然不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎，但其病程一般都在1個(gè)月左右，此后還需1～2個(gè)月的休息才能完全恢復(fù)。特別是它通過“糞—口”途徑接觸傳染，會(huì)給周圍的人帶來影響。因此，應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生。

麻疹“鐘情”青壯年

隨著計(jì)劃免疫的普及，小兒麻疹越來越少。隨著疫苗保護(hù)力的下降，青壯年麻疹病人有所增加。據(jù)有關(guān)臨床統(tǒng)計(jì)，近年來到醫(yī)院接受治療的麻疹病人青壯年占60%以上。麻疹病毒通過呼吸道飛沫傳播，病人咳嗽、打噴嚏可將病毒借飛沫傳播給他人。典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、流淚、畏光等，發(fā)燒后第4天開始出現(xiàn)皮疹，疹間皮膚顏色正常，部分病人可合并肺炎、心肌炎、結(jié)膜炎、腦炎等，因此，得了麻疹決不可掉以輕心。

雖然麻疹可引起多種并發(fā)癥，但它可以通過接種麻疹疫苗進(jìn)行預(yù)防。疫苗注射可到防疫部門、傳染病?？漆t(yī)院進(jìn)行。麻疹病毒抵抗力較弱，在陽光照射下，暴露在流動(dòng)的空氣中20分鐘即可失去致病力。因此，集體宿舍、教室、家庭等人口密集的室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng)。

酷似喝醉酒的出血熱

近日，一位頭紅臉漲的成年男性來到急診室，接診的醫(yī)生立即從病人的體貌特征判斷出，這位病人可能患了出血熱。出血熱，全稱流行性出血熱，也叫腎綜合征出血熱。發(fā)病早期癥狀為發(fā)熱、頭痛、咽痛等，和感冒癥狀很相似，有些病人也有鼻塞、流涕、打噴嚏的情況，常被誤以為感冒。疾病早期區(qū)分感冒和出血熱并不十分容易，但隨著病程的進(jìn)展，出血熱會(huì)出現(xiàn)“三紅”“三痛”癥狀?！叭t”即顏面、頸部、前胸充血潮紅，呈現(xiàn)“酒醉貌”；“三痛”是指眼眶痛、頭痛、腰痛。出血熱在臨床上有三大主癥和五期經(jīng)過，三大主癥是：發(fā)熱、出血、腎功能的損傷。五期經(jīng)過是：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期。

出血熱是一種急性傳染病，高發(fā)季節(jié)是在冬春季，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、及時(shí)搶救，對(duì)降低出血熱的死亡率十分必要。

愛在校園里“作祟”的風(fēng)疹

幾天前，一位女大學(xué)生焦急地走進(jìn)急診室，她指著自己臉上的紅疹焦慮地對(duì)接診醫(yī)生說：“我3天前開始發(fā)燒，身上起了好多疹子，跑了好幾家醫(yī)院說法都不一樣……”經(jīng)醫(yī)生診斷，她患的是風(fēng)疹。

感染風(fēng)疹后，癥狀輕的病人只是出現(xiàn)低燒、噴嚏、咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀；典型的風(fēng)疹病人可在發(fā)熱的1～2天內(nèi)皮膚出現(xiàn)淡紅色皮疹，從面頸部迅速向身體的軀干、四肢蔓延，出疹的第3天左右皮疹開始消退。在發(fā)熱、出疹的同時(shí)可伴有上呼吸道癥狀，并有耳后、頸部等淺表淋巴結(jié)的腫大。少數(shù)病人表現(xiàn)為出血性皮疹，有的可合并腦膜炎、關(guān)節(jié)炎等。妊娠3個(gè)月之內(nèi)的孕婦，其風(fēng)疹病毒可通過胎盤感染胎兒，使胎兒患上先天性風(fēng)疹，重者引起死胎、早產(chǎn)，輕者可致胎兒發(fā)育遲緩，并產(chǎn)生各種疾病和畸形。

雖然傳染病種類繁多，但只要做到“四個(gè)早”——早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療，就可以有效地預(yù)防傳染病的感染。

（編輯 鮑琦）