臨床護(hù)理路徑在結(jié)腸息肉內(nèi)鏡下治療中的效果觀察

范克玲

（云南省曲靖市第一人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

0 引言

結(jié)腸息肉是一種較為常見的臨床疾病，隨著人們生活質(zhì)量的顯著提高，結(jié)腸息肉發(fā)病幾率也逐年上升[1-2]。結(jié)腸息肉患者首選治療方式為內(nèi)鏡下手術(shù)切除。內(nèi)鏡下手術(shù)治療后的護(hù)理質(zhì)量與患者病情恢復(fù)情況有直接關(guān)系。近年來，臨床護(hù)理在結(jié)腸息肉患者進(jìn)行內(nèi)鏡切除手術(shù)后被廣泛應(yīng)用，臨床護(hù)理能夠有效提升患者治療有效率，減少患者住院天數(shù)及住院費(fèi)用[3]。為了給予結(jié)腸息肉患者治療后優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，我院對(duì)120例結(jié)腸息肉患者進(jìn)行研究，對(duì)兩種護(hù)理措施進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選用2018年2月至2019年5月我院治療的120例腸息肉患者為研究對(duì)象，均分為兩組，觀察組行臨床護(hù)理，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。觀察組有男性29例、女性31例，對(duì)照組有男性34例、女性26例，前者年齡40-68歲、后者年齡42-70歲，前者平均年齡（50.64±3.04）歲、后者平均年齡（51.34±3.57）歲，P=0.057。

1.2 護(hù)理方法

（1）對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理：即常規(guī)健康知識(shí)宣講、系統(tǒng)用藥指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測等。

（2）觀察組在上述基礎(chǔ)上行臨床護(hù)理：患者一經(jīng)入院，即刻向患者及家屬耐心、細(xì)致講解致病原因、治療目的、方法、相關(guān)成功案例、相關(guān)注意事項(xiàng)[4]。日常工作時(shí)，護(hù)理人員可將注意事項(xiàng)制成手冊(cè)，放在患者病房內(nèi)，供患者及家屬閱讀。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、心電圖、凝血及腎功能檢查。根據(jù)患者檢測結(jié)果，與主治醫(yī)生溝通交流，為患者制定針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃，對(duì)其心理狀態(tài)及病情發(fā)展情況進(jìn)行正確評(píng)估。將患者血壓值、血糖值、體溫情況進(jìn)行檢測并記錄。部分患者會(huì)出現(xiàn)恐慌、焦慮的心理狀態(tài)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的心理安撫，可以采用列舉成功治療案例的方式增強(qiáng)患者治療信心，提升患者護(hù)理從性，使患者以良好的身心狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)，幫助患者以良好的形態(tài)恢復(fù)健康。醫(yī)護(hù)人員需在術(shù)前再次向患者及家屬介紹患者術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者生命體征進(jìn)行常規(guī)檢測及記錄，對(duì)患者手術(shù)過程中使用的儀器及設(shè)備進(jìn)行檢查，并將術(shù)中儀器設(shè)備調(diào)至合理參數(shù)，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)指導(dǎo)患者呈正確體位進(jìn)行手術(shù)，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檢測，對(duì)患者體位進(jìn)行調(diào)整，提升手術(shù)視野。與此同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)在患者手術(shù)的過程中，對(duì)患者生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測，在患者手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者大便情況、腹部疼痛情況進(jìn)行詳細(xì)檢測，將患者病情恢復(fù)情況進(jìn)行記錄。醫(yī)護(hù)人員要適當(dāng)向患者及家屬講解術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并指導(dǎo)不良反應(yīng)預(yù)防對(duì)策?；颊咝g(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、便血和發(fā)熱癥狀時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與主治醫(yī)生進(jìn)行溝通，并對(duì)癥處理?；颊叱鲈呵?，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者及其家屬詳細(xì)介紹患者出院后正確飲食方法及日常生活習(xí)慣，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好行為作息習(xí)慣，加強(qiáng)康復(fù)鍛煉，定期回院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

醫(yī)護(hù)人員將兩組患者的住院天數(shù)、住院費(fèi)用、病情相關(guān)信息掌握情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行記錄并對(duì)比。患者護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院天數(shù)、住院費(fèi)用、病情相關(guān)知識(shí)掌握情況對(duì)比

觀察組患者住院天數(shù)為（6.57±1.02）d、住院費(fèi)用為（2760.57±201.71）元、病情相關(guān)信息掌握情況得分為（95.67±3.01）分；對(duì)照組者住院天數(shù)為（8.67±1.04）d、住院費(fèi)用為（3671.46±198.57）元、病情相關(guān)信息掌握情況得分為（72.64±3.45）分，觀察組患者住院天數(shù)、住院費(fèi)用、病情相關(guān)信息掌握情況均優(yōu)于對(duì)照組患者，P=0.034，數(shù)據(jù)詳情見表1。

表1 兩組患者住院天數(shù)、住院費(fèi)用、病情相關(guān)信息掌握情況對(duì)比（）

表1 兩組患者住院天數(shù)、住院費(fèi)用、病情相關(guān)信息掌握情況對(duì)比（）

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組有39例非常滿意，滿意度（98.3%）高于對(duì)照組的24例（90%），P=0.011，數(shù)據(jù)詳情見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討論

近年來結(jié)腸息肉發(fā)病率居高不下，與人們的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣緊密相關(guān)，治療該疾病主要進(jìn)行內(nèi)鏡手術(shù)，優(yōu)質(zhì)的術(shù)后護(hù)理能顯著提升患者治療效果，結(jié)腸息肉內(nèi)鏡手術(shù)后的有效護(hù)理能夠減少患者住院時(shí)間及住院費(fèi)用，提升患者治療有效率，根據(jù)患者護(hù)理結(jié)果可知，觀察組患者住院天數(shù)、住院費(fèi)用及病情知識(shí)掌握情況均優(yōu)于對(duì)照組，P=0.034；觀察組有39例非常滿意，滿意度（98.3%）高于對(duì)照組的24（90%），P=0.011。

綜上所述，對(duì)內(nèi)鏡下治療結(jié)腸息肉患者術(shù)后采用臨床護(hù)理能明顯改善醫(yī)護(hù)關(guān)系，減少患者住院天數(shù)、住院費(fèi)用，提升患者病情信息掌握情況。能夠有效的提升患者恢復(fù)速度，促進(jìn)患者病情快速康復(fù)，護(hù)理方法安全且護(hù)理療效顯著，應(yīng)臨床中被廣泛應(yīng)用[5-6]。