烏司他丁聯(lián)合奧曲肽治療重癥急性胰腺炎的臨床效果觀察

高 濤 張 平

（遼寧省營(yíng)口市疾病預(yù)防控制中心，遼寧 營(yíng)口 115004）

在臨床方面，常見(jiàn)的急腹癥疾病之一即為重癥急性胰腺炎[1]，本文當(dāng)中，對(duì)本疾病預(yù)防控制中心2016年～2017年這段時(shí)間收治的重癥急性胰腺炎患者實(shí)施治療方面的分析和總結(jié)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本疾病預(yù)防控制中心的重癥急性胰腺炎患者200例，所選時(shí)間區(qū)間是2016年5月1日至2017年5月1日，將其區(qū)組隨機(jī)化分組，分為觀察組100例、對(duì)照組100例。觀察組：性別方面對(duì)比，男∶女=55∶45例；年齡平均值（58.72±10.57）歲。對(duì)照組：性別方面對(duì)比，男∶女=54∶46例；年齡平均值（58.38±10.65）歲。2組重癥急性胰腺炎患者的上述各資料對(duì)比微弱，P＞0.05。

1.2 方法：奧曲肽（生產(chǎn)廠家：蘇州天馬醫(yī)藥集團(tuán)天吉生物制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為：H20151362）——對(duì)照組。本組重癥急性胰腺炎患者用藥頻率為：1天4次，用藥劑量為：0.10 mg一次量，用藥的方式為：皮下注射，用藥治療的時(shí)間為：3～7 d[2]。奧曲肽（生產(chǎn)廠家同上）+烏司他?。ㄉa(chǎn)廠家：廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為：H20161505）的方案——觀察組重癥急性胰腺炎患者的前者用藥措施同上，后者用藥頻率為：1天1～3次，1～2 h一次，用藥劑量為：烏司他丁10萬(wàn)U劑量+生理鹽水0.90%，500.00 mL，用藥的方式為靜脈滴注[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：①測(cè)評(píng)2組重癥急性胰腺炎患者的恢復(fù)時(shí)間指標(biāo)，包括胃功能，尿淀粉酶，血淀粉酶等。②核對(duì)2組重癥急性胰腺炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況指標(biāo)，包括頭痛，惡心嘔吐，皮膚過(guò)敏，嗜酸粒細(xì)胞增多等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：核算軟件為：SPSS 22.0版本，其中2組重癥急性胰腺炎患者的恢復(fù)時(shí)間均值使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的形式表達(dá)，同時(shí)將其運(yùn)用t值檢驗(yàn)，2組重癥急性胰腺炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況概率實(shí)施“%”形式反映，并采取卡方值檢驗(yàn)，結(jié)果顯示為P＜0.05時(shí)，說(shuō)明2組重癥急性胰腺炎患者的上述指標(biāo)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

2 結(jié)果

2.1 2組恢復(fù)時(shí)間指標(biāo)比較：觀察組重癥急性胰腺炎患者胃功能恢復(fù)時(shí)間數(shù)據(jù)是（5.49±1.82）d，尿淀粉酶恢復(fù)時(shí)間數(shù)據(jù)是（6.79±2.15）d，血淀粉酶恢復(fù)時(shí)間數(shù)據(jù)是（5.34±1.48）d。對(duì)照組重癥急性胰腺炎患者各恢復(fù)時(shí)間數(shù)據(jù)是(8.32±2.08)d，（10.62±2.48）d，（8.13±1.57）d。觀察組當(dāng)中各項(xiàng)恢復(fù)時(shí)間數(shù)據(jù)均顯示短于對(duì)照組，P值＜0.05。

2.2 2組不良反應(yīng)發(fā)生情況指標(biāo)比較：觀察組重癥急性胰腺炎患者發(fā)生頭痛的概率是0.00%（0/100），惡心嘔吐的概率是3.00%（3/100），皮膚過(guò)敏的概率是2.00%（2/100），嗜酸粒細(xì)胞增多的概率是4.00%（4/100），合計(jì)的不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)據(jù)為9.00%（9/100）。對(duì)照組重癥急性胰腺炎患者各不良反應(yīng)數(shù)據(jù)是2.00%（2/100），2.00%（2/100），5.00%（5/100），1.00%（1/100），合計(jì)的不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)據(jù)為10.00%（10/100）。和對(duì)照組的各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生情況結(jié)果10.00%相比，觀察組的概率是9.00%，其差距非常小，P＞0.05。

3 討 論

重癥急性胰腺炎疾病屬于一種炎性反應(yīng)，由于其病因明確，故臨床治療的思路非常清晰[4]。本文當(dāng)中，為了有效的幫助重癥急性胰腺炎患者盡快恢復(fù)，采取分組對(duì)照的方式進(jìn)行研究。

奧曲肽的藥代動(dòng)力學(xué)優(yōu)勢(shì)明顯，具有持久的藥效，且由于其具有理想的生理活性，故其應(yīng)用于重癥急性胰腺炎當(dāng)中效果顯著；此外，烏司他丁是一種在男性（滿足健康、成年2個(gè)條件）尿液當(dāng)中提取的糖蛋白，能夠?qū)σ鹊鞍酌傅冗M(jìn)行抑制，從而穩(wěn)定溶酶體膜，減少炎性介質(zhì)的釋放，2種藥物結(jié)合后，具有促恢復(fù)效果更強(qiáng)、安全系數(shù)更高的作用[5]。

在結(jié)果中得出：觀察組重癥急性胰腺炎患者在采取烏司他丁+奧曲肽的方案進(jìn)行治療后，其恢復(fù)時(shí)間體現(xiàn)為均短于僅使用奧曲肽方案的對(duì)照組重癥急性胰腺炎患者，P值＜0.05。通過(guò)觀察2組的不良反應(yīng)，其結(jié)果分別為9.00%和10.00%，差距不明顯，P＞0.05。

總而言之，在臨床上給予重癥急性胰腺炎患者使用奧曲肽+烏司他丁的方案治療，其恢復(fù)時(shí)間短，安全系數(shù)高。