腹腔鏡子宮肌瘤患者剔除術(shù)后實(shí)施預(yù)見性護(hù)理結(jié)合抗生素的效果探討

石先鳳

江西省黎川縣人民醫(yī)院，江西 撫州 344600

子宮肌瘤在臨床上屬于一種常見的婦科疾病，該病的發(fā)病率大約占整個(gè)婦科疾病的15%以上，在臨床上主要表現(xiàn)為子宮出血、白帶增多等癥狀。當(dāng)前，治療子宮肌瘤最有效的方式就是手術(shù)治療，伴隨著醫(yī)學(xué)和醫(yī)療水平的提高，腹腔鏡技術(shù)在治療子宮肌瘤中得到了廣泛的應(yīng)用[1-2]。腹腔鏡技術(shù)屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，在臨床應(yīng)用時(shí)具有創(chuàng)傷小、瘢痕小以及恢復(fù)快等特點(diǎn)，受到了廣大婦科疾病患者的信賴。在采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，積極地采用預(yù)見性護(hù)理結(jié)合抗生素，在讓患者得到科學(xué)護(hù)理的同時(shí)，有預(yù)防了感染情況的發(fā)生，從而加快了患者的康復(fù)速度。此次研究選取了60例腹腔鏡子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料2017年5月至2018年10月，將60例腹腔鏡子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，按照按照入院編號(hào)單雙數(shù)法分為對(duì)照組和觀察組各30例，比較兩組患者的護(hù)理效果。對(duì)照組女性患者30例，年齡26～48歲，年齡(36.7±5.4)歲；觀察組女性患者30例，年齡25～49歲，年齡(36.9±5.1)歲。上述資料保持同質(zhì)性(P＞0.05)。

1.2 方法對(duì)照組采用定時(shí)查房、遵循用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理。觀察組采用預(yù)見性護(hù)理結(jié)合抗生素護(hù)理，其內(nèi)容主要包括：

(1)術(shù)前護(hù)理。①心理護(hù)理。很多患者在手術(shù)之前都會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張、焦慮以及恐懼等不良情緒。因此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)在術(shù)前應(yīng)讓患者服用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)定安神藥物，以保證患者擁有充足的睡眠。并在進(jìn)入手術(shù)室之前，護(hù)理人員還應(yīng)積極與患者進(jìn)行深入的交流，保證其具有的穩(wěn)定情緒，從而讓患者以積極樂觀的態(tài)度接受治療。②術(shù)前皮膚護(hù)理。腹腔鏡子宮肌瘤手術(shù)主要是以患者的臍孔作為切口。所以，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)的該部位進(jìn)行清潔，并用0.5%的碘伏棉球?qū)κ中g(shù)部位進(jìn)行擦拭，對(duì)預(yù)防患者切口的感染具有重要作用。③胃腸道護(hù)理。在術(shù)前對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行胃腸道護(hù)理，是保證手術(shù)成功的重要前提。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知患者在術(shù)前1d食用一些易消化、高熱量的食物，以避免患者在手術(shù)中發(fā)生惡心、嘔吐等癥狀。

(2)術(shù)后護(hù)理。術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)采用動(dòng)態(tài)電子設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)，倘若患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，護(hù)理人員可以及時(shí)的采用有效措施進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)而幫助患者逐漸恢復(fù)健康。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，最好食用易消化、高熱量以及高蛋白的食物。另外，在術(shù)后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射抗生素，持續(xù)用藥7d，1次/d，以防止其在術(shù)后發(fā)生感染。

1.3 觀察指標(biāo)①護(hù)理滿意度。采用問卷調(diào)查方式評(píng)定，總分≥90分為非常滿意、80～90分為比較滿意、70～80分為滿意、＜60分為不滿意。滿意度=(非常滿意+比較滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。②護(hù)理效果。顯效：患者病情癥狀完全消失，無并發(fā)癥反應(yīng)，沒有不良情緒。有效：病情癥狀有所緩解，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生不良情緒；無效：患者病情無明顯改善，甚至加重。治療有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。③護(hù)理質(zhì)量，采用問卷調(diào)查的方式評(píng)定，包括基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、專門護(hù)理、責(zé)任管理以及交流溝通，每項(xiàng)20分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理質(zhì)量越好。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[例 (%)]

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較[()分]

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較[()分]

表3 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比[例(%)]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS 21.0軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用[例(%)]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用()表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05則表示為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)，見表1。

2.2 比較兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分差異顯著(P＜0.05)，見表2。

2.3 對(duì)比兩組患者護(hù)理效果觀察組患者護(hù)理有效率顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)，見表3。

3 討論

子宮肌瘤在臨床上屬于一種常見的婦科腫瘤，通常在對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，主要采用手術(shù)方式進(jìn)行治療，并可以起到徹底根治的作用。腹腔鏡作為一種微創(chuàng)手術(shù)，在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，與其他手術(shù)相比具有創(chuàng)傷小、安全性高、瘢痕小以及恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，不但可以起到良好的治療效果，還能減少創(chuàng)面暴露在外的面積，從而加快了患者的康復(fù)速度[3]。近些年，在對(duì)子宮肌瘤進(jìn)行治療時(shí)，除了需要應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)以外，同時(shí)也應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理結(jié)合抗生素，在提高治療效果的同時(shí)，也有效預(yù)防了傷口感染情況的發(fā)生。

在對(duì)女性子宮肌瘤進(jìn)行治療時(shí)，由于大部分患者缺乏對(duì)該疾病知識(shí)的正確認(rèn)識(shí)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了焦慮、抑郁以及煩躁等不良情緒，增大了心理壓力。因此，在對(duì)子宮肌瘤治療時(shí)，不但需要醫(yī)生高超的技術(shù)水平，更需要患者能夠接受到科學(xué)的護(hù)理服務(wù)，通過對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，可以有效提高其治療效果[4]。近些年，預(yù)見性護(hù)理通過在子宮肌瘤手術(shù)治療中的應(yīng)用，極大增強(qiáng)了護(hù)理的針對(duì)性，減少了護(hù)理的盲目性，從而提高了整體護(hù)理的質(zhì)量。術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)子宮肌瘤患者以及患者家屬詳細(xì)的講解疾病以及手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，通過讓患者提前做好心理準(zhǔn)備，避免出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，對(duì)后續(xù)手術(shù)具有很大的幫助。術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，并按照患者的身體情況需求的營養(yǎng)量進(jìn)行調(diào)整，可以加快患者的康復(fù)速度。此外，在手術(shù)后，通過對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射抗生素，可以起到預(yù)防切口感染的情況[5]。本次研究結(jié)果說明，將預(yù)見性護(hù)理結(jié)合抗生素應(yīng)用于子宮肌瘤手術(shù)治療中有價(jià)值，能夠有效增強(qiáng)治療效果，深受患者認(rèn)可。

綜上所述，預(yù)見性護(hù)理結(jié)合抗生素在子宮肌瘤手術(shù)治療護(hù)理中的應(yīng)用效果突出，值得臨床推廣。