急性心肌梗死行急診PCI的全程介入護理效果研究

汪朝霞

410006長沙市第四醫(yī)院，湖南長沙

急性心肌梗死常用治療方式為急診PCI治療，這種治療方式雖然有效，但輔以護理干預可提升效果[1]。在以往護理中，常用方式為傳統(tǒng)常規(guī)護理，雖然有效，但效果一般。為了改善情況，本研究采用全程介入護理方式，具體情況報告如下[2]。

資料與方法

2018年5月-2019年2月選取急性心肌梗死急診PCI 治療患者98例，隨機分為兩組各49例。對比組男24例，女25例，年齡45～76 歲，平均60.5 歲。試驗組男25例，女24例，年齡46～77 歲，平均61.5 歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴對比組采用常規(guī)護理方式，讓患者臥床休息，保證患者休息時間，在醫(yī)生指導下進行3～7 min 的吸氧，在護理中要嚴格監(jiān)察患者生命體征。⑵試驗組運用全程介入護理，具體實施情況如下：①術前護理：在治療前對患者心理情緒反應以及身體狀況、實際病情進行分析，并根據(jù)患者實際情況制定護理方案，如果患者存在呼吸困難以及頭暈、氣短、胸悶等情況，要立即通知醫(yī)生進行治療，同時要對患者實施心理干預，幫助患者紓解心結，降低不良反應發(fā)生率。②術中護理：PCI 治療中，要協(xié)助操作醫(yī)生做好準備工作順利完成手術，由于心肌梗死疾病特殊，大多數(shù)患者都有合并有心力衰竭癥狀，故而要提升護理人員警惕性，在發(fā)覺問題之后，要立即采取措施。③術后護理：在手術結束后的12 h 內(nèi)，患者容易出現(xiàn)身體改變，故要密切監(jiān)測患者身體情況以及生命體征的改變，根據(jù)患者實際情況，在醫(yī)生指導下使用吸氧治療以及心電監(jiān)測，保證患者血氧飽和度在90%以上，與此同時要密切觀察患者在用藥治療后是否出現(xiàn)不良反應，如有呼吸功能不全以及休克者，要慎用嗎啡等藥物。

表1 兩組患者護理滿意度評分及住院時間比較(±s，分)

表1 兩組患者護理滿意度評分及住院時間比較(±s，分)

組別 n 護理滿意度評分(分) 住院時間(d)對比組 49 82.15±4.09 15.31±3.32試驗組 49 93.12±2.41 10.55±2.53

觀察指標：觀察兩組患者護理效果，包括護理滿意度情況、住院時間。護理滿意度情況總分值為100 分，得分越高說明患者滿意度越好。

統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0 軟件分析；計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結 果

兩組患者護理滿意度評分及住院時間比較：對比組護理滿意評分結果低于試驗組，住院時間高于對比組，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

討 論

急性心肌梗死在臨床治療中屬于常見疾病，根據(jù)統(tǒng)計資料證實，近年來其發(fā)病率有明顯增高趨勢，發(fā)病年齡有上漲趨勢[3]。急性心肌梗死在臨床治療中，以急診PCI 治療為主，這種治療方式可以改善患者生命體征，最大程度保證患者生命安全[4]。雖然急診PCI 治療急性心肌梗死有效，但輔以護理干預，可提升治療效果，縮短住院時間。在以往護理中，常用護理方式為傳統(tǒng)常規(guī)護理，雖然這種護理方式有效，但效果一般，為提升護理質(zhì)量，本研究采用全程介入護理干預方式[5]。全程介入護理屬于新型護理方式，是在傳統(tǒng)護理基礎上演變而來的一種護理模式，通過術前心理干預可以最大限度緩解患者不良情緒反應，降低患者心理壓力，通過術前疾病觀察，為日后手術治療做好準備，提高手術安全性以及治療效果[6-7]。通過術中護理，護理人員要提高與醫(yī)生的配合程度，保證手術可以順利開展[8]。通過術后護理，從疾病觀察進行，了解患者實際情況，保證患者的血氧飽和度及生命安全[9]。為調(diào)查此護理方式運用效果，在本文中進行對比和分析，結果發(fā)現(xiàn)對比組護理滿意度評分結果低于試驗組，住院時間短于試驗組，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)?？梢娫囼灲M全程護理干預方式效果更佳。

綜上所述，在急性心肌梗死急診PCI治療中，可采取全程介入護理干預方式，效果顯著，值得臨床應用和推廣。