學(xué)習(xí)推廣世衛(wèi)組織康復(fù)指南 發(fā)展中國康復(fù)醫(yī)療服務(wù)

方國恩

習(xí)近平總書記指出，“沒有全民健康，就沒有全面小康”。黨的“十八大”以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央作出建設(shè)健康中國重大決策部署，國家先后出臺《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國行動(2019—2030年)》，康復(fù)已成為國家健康發(fā)展戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，人民群眾對健康康復(fù)服務(wù)需求日益增長，康復(fù)服務(wù)已經(jīng)成為現(xiàn)代健康服務(wù)的重要組成部分。在《“健康中國2030”發(fā)展綱要》中，國家明確提出“使全體人民享有所需要的、有質(zhì)量的、可負(fù)擔(dān)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)”，康復(fù)作為現(xiàn)代健康服務(wù)連續(xù)體的重要環(huán)節(jié)，對于促進(jìn)公眾健康具有特殊意義?？祻?fù)也是實現(xiàn)聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中全民健康覆蓋關(guān)鍵的目標(biāo)。

《健康服務(wù)體系中的康復(fù)》是世衛(wèi)組織頒布的第一部規(guī)范化康復(fù)服務(wù)指南。該康復(fù)指南涉及健康服務(wù)體系范疇中的康復(fù)，重點是康復(fù)服務(wù)和籌資問題，有關(guān)康復(fù)服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)體系、人力資源、信息以及統(tǒng)計等內(nèi)容未涉及。該康復(fù)指南提供了以證據(jù)為基礎(chǔ)、基于專家共識形成的指導(dǎo)康復(fù)實踐的政策建議，這些政策建議可以指導(dǎo)各國政府和其他相關(guān)方面發(fā)展和擴(kuò)展康復(fù)服務(wù)，在各級健康服務(wù)體系平臺上公平地提供康復(fù)服務(wù)。指南倡導(dǎo)培養(yǎng)多學(xué)科康復(fù)人才隊伍，建立可持續(xù)的籌資機(jī)制，以支持康復(fù)服務(wù)發(fā)展，從而保障康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。

指南提出發(fā)展康復(fù)服務(wù)，構(gòu)建完善的康復(fù)服務(wù)體系，將康復(fù)納入健康服務(wù)體系，并改善醫(yī)療和其他健康服務(wù)間的協(xié)調(diào)、問責(zé)、質(zhì)量保證和可持續(xù)性。在提供康復(fù)服務(wù)方面，指南提出應(yīng)配備多學(xué)科的康復(fù)人力資源，向醫(yī)院和社區(qū)提供康復(fù)服務(wù)，并合理配置健康服務(wù)資源，提高康復(fù)服務(wù)的可及性和公平性。在發(fā)展康復(fù)服務(wù)配置資源方面，指南建議應(yīng)將財政資源分配給康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，以落實和維持康復(fù)服務(wù)，健康保險應(yīng)覆蓋康復(fù)服務(wù)以降低個人衛(wèi)生支出，增加康復(fù)服務(wù)可負(fù)擔(dān)性。鑒于康復(fù)是多學(xué)科、跨領(lǐng)域的健康服務(wù)的性質(zhì)，需要基于指南要求建立和完善康復(fù)治理體系，提升康復(fù)治理的能力。

康復(fù)指南為以下幾方面工作提供了政策和發(fā)展遵循：①消除障礙、提高健康康復(fù)服務(wù)以及規(guī)劃的可及性；②加強和推廣康復(fù)適應(yīng)訓(xùn)練、輔助技術(shù)、支持性服務(wù)以及以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)；③加強國際可對比的殘疾方面相關(guān)數(shù)據(jù)采集，并支持關(guān)于殘疾和相關(guān)服務(wù)的研究?？祻?fù)指南的頒布和實施，對于促進(jìn)全球康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)、讓大眾公平地獲得可負(fù)擔(dān)得起的康復(fù)服務(wù)具有十分重要的意義。學(xué)習(xí)和實施康復(fù)指南，對于我們提升康復(fù)意識、實現(xiàn)全民健康覆蓋、提高康復(fù)服務(wù)可及性、改進(jìn)康復(fù)治理結(jié)構(gòu)和水平、提升康復(fù)服務(wù)水平、降低康復(fù)成本、建設(shè)綜合性健康信息系統(tǒng)采集功能和康復(fù)數(shù)據(jù)庫，以及強化康復(fù)科學(xué)研究等，具有十分重要的意義。

中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會作為國家的康復(fù)醫(yī)療專業(yè)性組織，應(yīng)該積極組織學(xué)習(xí)貫徹國際和國家有關(guān)康復(fù)發(fā)展的相關(guān)政策，推動落實指南相關(guān)政策建議，協(xié)助國家和地方制定康復(fù)發(fā)展規(guī)劃，促進(jìn)中國康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，完善康復(fù)服務(wù)內(nèi)容，提升康復(fù)服務(wù)質(zhì)量和效率，以實現(xiàn)聯(lián)合國2030 可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)三——健康目標(biāo)，即全民健康覆蓋目標(biāo)，實現(xiàn)全民康復(fù)服務(wù)覆蓋目標(biāo)，實現(xiàn)“健康中國2030”康復(fù)相關(guān)目標(biāo)。

指南中文翻譯是在中國康復(fù)研究中心/中國康復(fù)科學(xué)所/世衛(wèi)組織國際分類家族中國合作中心、香港復(fù)康會/世衛(wèi)組織復(fù)康協(xié)作中心邱卓英博士、郭鍵勛博士和李倫教授協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)下完成，并由香港復(fù)康會出版，世衛(wèi)組織網(wǎng)站同時發(fā)布。內(nèi)地、香港和澳門的多位公共衛(wèi)生和康復(fù)領(lǐng)域?qū)＜覅⑴c本指南編寫工作。邱卓英博士是世衛(wèi)組織國際分類家族中國合作中心主任、《健康服務(wù)體系中的康復(fù)》指南制定小組專家，他不僅全程參與指南的制定過程，而且領(lǐng)導(dǎo)和審核了指南的翻譯工作?？祻?fù)國際執(zhí)行委員會委員、社會委員會副主席及香港復(fù)康會世界衛(wèi)生組織復(fù)康協(xié)作中心聯(lián)席主席郭鍵勛博士積極推動和指導(dǎo)翻譯工作。李倫教授為世界衛(wèi)生組織國際分類家族中國合作中心特邀專家。

中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會將大力推進(jìn)學(xué)習(xí)、推廣這部世衛(wèi)組織康復(fù)指南，努力發(fā)展中國康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。