醫(yī)院總值班人員突發(fā)事件應急培訓現狀分析

胡佳

摘 要：醫(yī)院突發(fā)事件具有不確定性強的特點，在值班人員日常工作中，需要做好教育培訓工作，提升其心理素質和專業(yè)能力，以增強其解決突發(fā)事件的能力。分析了醫(yī)院總值班人員突發(fā)事件應急培訓現狀，并提出了相應的策略。

關鍵詞：醫(yī)院;突發(fā)事件;應急培訓

在各種突發(fā)性公共事件中，醫(yī)院是否能夠及時采取有效措施，開展應急救援行動，充分合理調配現有資源解決問題，是維護社會穩(wěn)定的關鍵。在處理突發(fā)事件時，需要醫(yī)護人員具備較強的應急救援能力，在日常工作中要加強教育培訓工作，提升其應急處理能力。

一、醫(yī)院總值班人員應急培訓現狀

在某區(qū)域發(fā)生突發(fā)公共事件時，話務員在接到電話后要第一時間通知總值班人員，在總值班人員的協調處理下，安排專業(yè)人員制定合理措施進行應對。但是從目前醫(yī)院值班人員的情況來看，主要實行的是輪流值班制度，其中就會有非專業(yè)醫(yī)護人員，不具備扎實的救援理論知識儲備和實踐救護能力，同時缺乏應急意識，在面對突發(fā)情況時難以做到冷靜處理，容易耽誤最佳救援時間。部分醫(yī)院的應急培訓體系也不夠健全，即便在國家要求下，醫(yī)院出臺了相應的文件，對應急工作做出了明確規(guī)定，但是其落實程度仍然不高，缺乏有效管理、管理質量低下仍然是普遍情況，應急預案的實用性較差，部分制度僅流于形式，難以落到實處。在應急救援人員隊伍培訓工作方面，沒有根據實際情況制定系統的培訓計劃，培訓資料不夠充分，沒有以過往實例作為查考依據，難以從實際例子從吸取經驗教訓，且培訓對象也存在較大差異。應急培訓的主要對象為醫(yī)護人員，特別是急診科醫(yī)護人員，部分醫(yī)院并沒有將值班人員納入到培訓體系中，導致在出現突發(fā)情況時，總值班人員臨場指揮和應變能力缺乏，無法做出正確引導，工作場面較為混亂。

二、突發(fā)事件應急培訓內容

主要可以采用急救知識講座、操作規(guī)范、模擬急救等方式開展培訓工作，要讓值班人員和醫(yī)護人員首先形成良好的急救意識，在日常工作中加強思想道德的培養(yǎng)，提升其心理素質。培訓內容主要包括以下幾個方面：①突發(fā)事件急救原則：如果患者出現了骨折、脫臼、休克等癥狀，需要先對其進行心肺復蘇再固定骨折處，要本著先止血再包扎、先近后遠、先救后送的原則，開展急救工作;②現場施救的程序：醫(yī)護人員需要首先認識到突發(fā)事件的嚴重性，對患者進行安全評估和病情判斷，做好病情處理工作。

一般來說要根據不同的病情采用不同的方式進行急救，在培訓過程中也需要注意：①傷情判斷：判斷患者呼吸道是否正常、是否存在大出血的情況，做好記錄工作;②常用急救知識培訓：主要包括技術操作、藥品和設備使用等;③內科急救知識培訓：主要內容包括各種內科疾病的正確處理方式，例如腦出血急救法、心絞痛急救法、心肺復蘇的正確方法、消化道出血急救法等;④外科急救知識培訓：基本內容包括固定、止血、包扎、搬運，同時醫(yī)護人員要掌握不同類型病情的急救方式，例如溺水急救、中暑急救、骨折等;⑤器械使用方法：主要包括呼吸機、心電監(jiān)護儀等，主要是要提升醫(yī)護人員在緊急狀態(tài)下醫(yī)療設備的操作和使用能力;⑥消毒隔離培訓：消毒方法選擇、個人防護技術等。要確保急救方式能夠朝著多樣化的方向發(fā)展，提升醫(yī)護人員、值班人員在不同情況下的突發(fā)情況處理能力。

三、應急培訓對策

（一）建立應急管理培訓長效機制

要在應急管理辦公室的指導下開展培訓工作，可以參考發(fā)達國家對培訓人員的要求，將應急培訓工作納入到繼續(xù)教育環(huán)節(jié)，提升醫(yī)護人員對該工作的認識，不僅如此，還可以將其納入績效考核內容，通過考察專業(yè)人員對應急理論、急救技巧的掌握程度來發(fā)放相匹配的薪酬，加強醫(yī)護人員主動學習的積極性。醫(yī)院應急管理辦公室需要根據實際情況制定應急管理培訓策略，編寫培訓大綱，在條件允許的情況下，編寫教材，定期開展教育培訓活動，將理論知識和實踐相結合，讓醫(yī)護人員、值班人員成為能夠將理論和實際結合的高素質人才，全面提升突發(fā)事件處理能力，增強應急管理意識。

（二）加強值班人員心理素質培訓

隨著信息技術的普及，人們可以輕松引導社會輿論，在突發(fā)事件發(fā)生之后，會充斥大量信息，其中就不乏有負面言論，在突發(fā)事件和網絡輿論的雙重壓力下，值班人員需要保持良好的心理素質，如果心理素質不強，就很容易在制定戰(zhàn)略決策的過程中表現得過于慌亂，容易耽誤最佳時機。在日常培訓工作中，需要加入心理素質培訓，有針對性的開展社會心理學、管理心理學等各方面內容，強化值班人員面對突發(fā)情況時的心理能力。

（三）加強應急預案培訓

只有做好提前規(guī)劃，才會在應對突發(fā)情況時做到游刃有余，應急預案就是針對突發(fā)事件、緊急情況而制定的文件，能有效應對災害，作為突發(fā)事故發(fā)生時的指導性材料，也能夠讓值班人員做到有章可循。醫(yī)院需要加強管理，明確應急管理領導機構，改變傳統“多頭”管理的局面，提升應急預案制定和管理的集中性，可以將過往的突發(fā)事件作為參考依據，制定良好的應對方法，真正意義上做到未雨綢繆，有備無患。

（四）建立演練機制

模擬演練是檢驗值班人員緊急事故處理能力的最好方法，在演練過程中能夠發(fā)現理論知識、應急預案中存在的漏洞，進行有針對性的加強。就目前醫(yī)院發(fā)展情況來看，實戰(zhàn)演練比較欠缺，無法充分鍛煉醫(yī)護人員和值班人員的能力。因此需要將演練當成實戰(zhàn)，在演練中嚴格落實各項制度，提升其綜合應變和臨時調整能力，為醫(yī)院應對突發(fā)緊急事故奠定基礎。

四、結語

總而言之，值班人員個人能力的強弱，是醫(yī)院能否應對緊急事故的關鍵，在日常工作中要加強培訓和教育工作，將值班人員的應急培訓和醫(yī)護人員放到同一高度，制定全面的應急預案，充分調動其主觀能動性。

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