一例牛流行熱的綜合診治

程 林

（甘肅省莊浪縣趙墩鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,744699）

1 發(fā)病情況

2019 年10 月，趙墩鄉(xiāng)井溝村李某飼養(yǎng)的40頭肉牛發(fā)病，經(jīng)解熱鎮(zhèn)痛、抗炎治療無效，一頭發(fā)病肉牛突然死亡求診。截至求診，已有20 頭肉牛發(fā)病。

2 臨床癥狀

病初病牛突然高熱（40℃以上），持續(xù)3 日左右。病牛精神萎靡，皮溫不均，反芻停止，步態(tài)不穩(wěn)，后肢抬不高，關(guān)節(jié)腫痛，跛行，有的如癱瘓狀，臥地不起。呼吸迫促，呼吸音粗厲，聽到呻吟聲。結(jié)膜充血浮腫，流淚，畏光，鼻液增多，流涎，口邊有泡沫。部分牛出現(xiàn)腹脹、泄瀉。

3 病理變化

對病死肉牛進(jìn)行剖檢，剖檢可見氣管和支氣管黏膜充血和點(diǎn)狀出血，黏膜腫脹，氣管內(nèi)充滿大量泡沫黏液。肺顯著腫大，有肺水腫和間質(zhì)氣腫，壓之有捻發(fā)音。全身淋巴結(jié)充血，腫脹，局部出血。直胃、小腸和盲腸黏膜呈卡他性炎和出血。肝、腎局部混濁腫脹。

4 防治措施

4.1 隔離消毒 對未發(fā)病圈舍和周圍環(huán)境用1：1000 百毒殺噴霧消毒，1 次 /天，連用 7 天。

對已發(fā)病圈舍和周圍環(huán)境用1：500 百毒殺噴霧消毒，1 次 /天，連用 10 天以上。嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，避免疫病擴(kuò)散。

4.2 藥物治療

4.2.1 西藥 5%葡萄糖 1000ml，0.9%生理鹽水1000ml，清開靈或雙黃連 40ml，病毒唑 4g，氨芐西林10g，混合靜注。每日一次，依病情用2—3 日。

4.2.2 中藥 由于病牛表現(xiàn)為精神衰沉，食欲減退或廢絕，體熱氣喘，咳嗽流涕，口干渴多飲，糞干燥，尿短黃，有的兼見四肢沉重，運(yùn)步困難，有的表現(xiàn)腹瀉、腹脹、脈象浮數(shù)。依癥狀診為風(fēng)熱癥。

治療以辛涼解表，清熱解毒為治則，方用銀翹散加減：金銀花、連翹、薄荷、蘆根、大青葉、板藍(lán)根各45g，桔梗、竹葉、夜交藤、甘草各30g。水煎灌服，依病情連用3—5 日。

5 體會

5.1 牛流行熱是由牛流行熱病毒(Bovine Ephemeral Fever Virus，BEFV，又名牛暫時熱病毒)引起的一種急性熱性傳染病。其特征為突然高熱，呼吸促迫，流淚和消化器官的嚴(yán)重卡他炎癥和運(yùn)動障礙。該病能引起牛大群發(fā)病，明顯降低乳牛的產(chǎn)乳量。感染該病的大部分病牛經(jīng)2 日～3日即恢復(fù)正常，故又稱三日熱或暫時熱。該病病勢迅猛，但多為良性經(jīng)過。過去曾將該病誤認(rèn)為是流行性感冒。過去稱本病為牛流感，實際上是由與流感病毒完全不同的另一類病毒所引起。

5.2 牛流行熱潛伏期為3 天～7 天。病初，病畜震顫，惡寒戰(zhàn)栗，接著體溫升高到40℃以上，稽留2天～3 天后體溫恢復(fù)正常。在體溫升高的同時，可見流淚，有水樣眼眵，眼瞼，結(jié)膜充血，水腫。呼吸促迫，呼吸次數(shù)每分鐘可達(dá)80 次以上，呼吸困難，患畜發(fā)出呻吟聲，呈苦悶狀。這是由于發(fā)生了間質(zhì)性肺氣腫，有時可由窒息而死亡。食欲廢絕，反芻停止。第一胃蠕動停止，出現(xiàn)臌脹或者缺乏水分，胃內(nèi)容物干涸。糞便干燥，有時下痢。四肢關(guān)節(jié)浮腫疼痛，病牛呆立，跛行，以后起立困難而伏臥。皮溫不整，特別是角根、耳翼、肢端有冷感。另外，頜下可見皮下氣腫。流鼻液，口炎，顯著流涎。口角有泡沫。尿量減少，尿渾濁。妊娠母牛患病時可發(fā)生流產(chǎn)、死胎。乳量下降或泌乳停止。該病大部分為良性經(jīng)過，病死率一般在1%以下，部分病例可因四肢關(guān)節(jié)疼痛，長期不能起立而被淘汰。

5.3 牛流行熱主要侵害牛、黃牛、乳牛、水牛均可感染發(fā)病。以3 歲～5 歲壯年牛、乳牛、黃牛易感性最大。水牛和犢牛發(fā)病較少。北方常流行于8—10 月份，南方常在6—7 月份流行，主要是通過吸血昆蟲為媒介傳播，流行于有蚊蠅多的季節(jié)，吸血昆蟲消失流行即告終止。

5.4 急性死亡多因窒息所致。剖檢可見氣管和支氣管黏膜充血和點(diǎn)狀出血，黏膜腫脹，氣管內(nèi)充滿大量泡沫黏液。肺顯著腫大，有程度不同的水腫和間質(zhì)氣腫，壓之有捻發(fā)音。全身淋巴結(jié)充血，腫脹或出血。直胃、小腸和盲腸黏膜呈卡他性炎和出血。其他實質(zhì)臟器可見混濁腫脹。

5.5 本病的治療上，尚無特效藥物，本人在治療中采取中西結(jié)合的方式進(jìn)行治療。西藥以補(bǔ)液、退燒、抗病毒、抗炎。中藥治療上，本病則根據(jù)發(fā)病特征進(jìn)行臨床分型治療。

風(fēng)寒型表現(xiàn)為精神倦怠，食欲不振，鼻寒耳冷，被毛逆立，拱背低頭，惡寒發(fā)熱，咳嗽連聲，鼻流清涕，有時出現(xiàn)跛行，脈象浮緊。

治療以辛溫解表，疏散風(fēng)寒。中藥用荊防敗毒散加減：荊芥、防風(fēng)、羌活、前胡、桔梗各50g，柴胡、枳殼、茯苓各40g，川芎、生甘草各30g，板藍(lán)根80g。水煎灌服，依病情連用 3—5 日。

方中荊芥、羌活辛溫發(fā)散通治一身上下風(fēng)寒溫邪，川芎、柴胡宣痹止痛，枳殼降氣、桔梗開肺、茯苓滲濕、前胡祛痰共奏利肺氣祛痰濕止咳嗽之效，甘草調(diào)和諸藥。

風(fēng)熱型表現(xiàn)為精神衰沉，食欲減退或廢絕，體熱氣喘，咳嗽流涕，口干渴多飲，糞干燥，尿短黃，有的兼見四肢沉重，運(yùn)步困難，有的表現(xiàn)腹瀉、腹脹、脈象浮數(shù)。

治療以辛涼解表，清熱解毒。中藥用銀翹散加減：金銀花、連翹、薄荷、蘆根、大青葉、板藍(lán)根各 45g，桔梗、竹葉、夜交藤、甘草各 30g。水煎灌服，依病情連用3—5 日。

方中銀花、連翹辛涼透邪，薄荷、荊芥辛散表邪，桔梗、甘草宣肺祛痰清利咽喉，大青葉、板藍(lán)根清熱解毒，竹葉清上焦之熱，蘆根清熱生津。