新生幼駒溶血病的診斷與治療

何慧芳

（甘肅省定西市通渭縣隴陽(yáng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，743300）

新生幼駒的溶血病在臨床上是一種常見(jiàn)的幼駒疾病，也是引起幼駒死亡的主要原因。 雖然近年來(lái)農(nóng)區(qū)馬屬動(dòng)物飼養(yǎng)量減少而該病的發(fā)病率明顯下降，但在一些山區(qū)發(fā)病率仍維持較高水平。 該病是幼駒吸吮初乳后發(fā)生的急性血管內(nèi)溶血病，臨床上以結(jié)膜蒼白黃染、尿如濃茶色或醬油色為特征，若治療不當(dāng)，幾乎100%的死亡。 筆者多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)如何提高幼駒溶血病治愈率經(jīng)驗(yàn)體會(huì)如下，供同仁參考。

1 正確及早診斷

正確及早診斷是預(yù)防和治療該病的關(guān)鍵，如能在幼駒采食初乳前就能做出確診，在防治上就能取得事半功倍的效果。

1.1 采食初乳前的診斷：

1.1.1 經(jīng)驗(yàn)診斷：如果上胎已發(fā)生過(guò)該病，且這一胎又是同一種公畜所配，那么該胎的幼駒肯定為溶血病。

1.1.2 凝集反應(yīng)：采初乳10-20ml；采幼駒血（普通騾子血也可以）2 滴加入2ml 生理鹽水內(nèi)配成2%的紅細(xì)胞懸濁液；取9 支試管，第一管內(nèi)加1.5ml生理鹽水，其余各管內(nèi)加1ml 生理鹽水；取一塊干凈的玻璃片用蠟筆分成9 個(gè)方格；在第一個(gè)試管內(nèi)加入0.5ml 初乳，然后混勻吸入1ml 混合液加入第二個(gè)試管內(nèi)，這樣依次進(jìn)行，直至第九支為止；分別從九支試管內(nèi)各吸取1 滴液體加于玻璃片的方格內(nèi)，再給每一個(gè)方格內(nèi)加1 滴2%的紅細(xì)胞混懸液，用一根火柴從后往前混勻，在室溫下靜置30min 后判斷，若前三支試管中出現(xiàn)凝集反應(yīng)，則說(shuō)明初乳安全；若第四支以后的試管還有凝集反應(yīng)，說(shuō)明采食初乳后發(fā)生該病。

1.2 發(fā)病后診斷

新生幼駒采食初乳后12-48h 內(nèi)出現(xiàn)癥狀，精神萎靡，呆立不動(dòng)或臥地不起，有時(shí)有腹痛癥狀，不想吃乳，肌肉震顫，呼吸及心跳加快，結(jié)膜蒼白黃染，尿液顏色由淺紅止醬油色逐漸加深，為血紅蛋白尿。體溫初期正常，后期下降。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞總數(shù)迅速下降，血沉加快，嚴(yán)重病例紅細(xì)胞總數(shù)每立方毫米僅為100 萬(wàn)個(gè)。 血色呈褐色，清淡如水。

2 合理治療

2.1 食醋療法：當(dāng)診斷為溶血病時(shí)，首先停止采食初乳，同時(shí)灌服食醋250ml，使初乳中的抗體在胃中凝固，以防止繼續(xù)吸收。

2.2 輸血療法： 輸血療法為最根本的治療措施。通常輸健康騾血，輸血量為1000-1500ml。在輸血前將幼駒的血從頸靜脈放200-500ml 或從一側(cè)頸靜脈輸血而從另一側(cè)頸靜脈放血。 輸血每隔2-3d 一次，直至幼駒紅細(xì)胞穩(wěn)定恢復(fù)至每立方毫米血液400 萬(wàn)個(gè)以上，一般輸血2-3 次血就可達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn)。 在無(wú)騾血的情況下，可輸母畜血液，但應(yīng)將血清清洗除掉后方可輸?？鼓齽?.8%枸櫞酸鈉，抗凝量為1：9，輸血后為防止鈣的缺乏癥，輸10%葡萄糖酸鈣10ml。

2.3 激素療法：醋酸可的松注射液100mg，肌肉注射；地塞米松磷酸鈉注射液10mg,靜脈注射。

2.4 補(bǔ)液療法：10%葡萄糖注射液500-1000ml 靜脈注射，也可用5%葡萄糖注射液或生理鹽水500-1000 靜脈注射。

2.5 其它療法：維生素C500mg 靜脈注射，也可用補(bǔ)充硫酸亞鐵，維生素A 和維生素B12以增強(qiáng)造血功能。

4 小結(jié)

4.1 本病為發(fā)生速度較快的一種疾病，故應(yīng)早治療，可提高治愈率。

4.2 做好預(yù)防工作。 本病多發(fā)生于連續(xù)懷騾駒3-6 胎的幼駒，如果前胎發(fā)生溶血病，下胎再為同一種公畜配種的幼駒禁食初乳。

4.3 在停止采食初乳期間要訓(xùn)練幼駒的哺乳功能，同時(shí)供給幼駒營(yíng)養(yǎng)豐富的人工代初乳以防止水腫及繼發(fā)疾病的發(fā)生。