中醫(yī)驗(yàn)方治療牛氣喘

張桂霞

（甘肅省隴西縣雙泉鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，748106）

氣喘是各種原因所致的以呼吸急促、肷肋煽動(dòng)，鼻張引息為特征的一種疾病。 現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)的肺氣腫屬本病的范疇。 內(nèi)因外因都可引起，一年四季皆可發(fā)生，而以秋冬最多。

1 病因病理

風(fēng)寒傷肺，致肺氣壅塞，宣降失常而作喘，或風(fēng)寒未解，郁而化熱，或外感風(fēng)熱，肺失清肅亦可成喘，此外，飼管不善，脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生，上貯于肺，肺氣不利，或痰濕久郁而化熱，肺失肅降而上逆，或脾失健運(yùn)，中氣虛弱，致肺失充養(yǎng)，氣無(wú)所主而喘促；后天不足，真元虧損，腎虛失納，氣逆而上，亦可作喘。

2 臨床癥狀

分虛實(shí)二證。

2.1 實(shí)證

2.1.1 風(fēng)寒型 咳嗽喘息，怕冷寒顫，被毛逆立，鼻流清涕，耳鼻欠溫，口流涎沫，苔薄白，脈浮緊。

2.1.2 肺熱型 氣粗喘促，鼻翼煽動(dòng)，咳聲宏亮，鼻涕黃稠，口干喜飲，耳、鼻、角均熱，苔微黃，脈滑數(shù)。

2.2 虛喘

2.2.1 肺脾兩虛 喘促氣短，咳聲低弱，精神短少，多臥少立，口津清稀，食欲不振，大便稀溏，口色淡，脈濡細(xì)。

2.2.2 肺腎兩虛 病程較長(zhǎng)，發(fā)展緩慢，咳嗽連聲低弱，日輕夜重，喘促氣短，呼多吸少，動(dòng)則更甚，形寒肢冷，食欲減少，精神不振，毛焦體瘦，脈細(xì)弱。

3 治療

風(fēng)寒型宜溫肺散寒定喘； 肺熱型宜清肺泄熱，化痰定喘；脾肺兩虛，宜健脾補(bǔ)肺，益氣定喘；肺腎兩虛則宜滋腎養(yǎng)肺，止咳定喘。

3.1 風(fēng)寒型。 可選用小青龍湯： 麻黃30g、 桂枝30g、細(xì)辛 21g、五味子 30g、白芍 45g、半夏 24g、炙甘草15g，加蘇子、前胡、厚樸等。 水煎，候溫灌服。

3.2 肺熱型。 可選用：①麻杏石甘湯：麻黃30g、杏仁 45g、石膏 120g、炙甘草 120g，加桑白皮、金瓜蔞、葶藶子、黃芩等。 ②清肺散：板藍(lán)根90g、葶藶子 60g、貝母 30g、桔梗 30g、甘草 25g，加桑白皮、知母、黃芩、牛蒡子、杏仁等。

3.3 肺脾兩虛型。 可選用生脈散：黨參50g、麥冬60g、五味子 30g、白術(shù) 30g、茯苓 30g、陳皮 25g、半夏 25g、生姜 20g、大棗 20 枚。 水煎，候溫灌服。

3.4 肺腎兩虛型。 可選用六味地黃湯加味：熟地60g，山萸肉、淮山藥各10g，澤瀉、丹皮、茯苓各25g，沙參 30g，麥冬 30g，五味子 40g，水煎，候溫灌服。 若偏于腎陽(yáng)虛者，癥見(jiàn)形寒怕冷，動(dòng)則喘更甚，可用金匱腎氣丸加味：藥用地黃30、山藥30g、山茱萸 30g、澤瀉 25g、茯苓 25g、丹皮 25g、肉桂30g、附子 30g、黨參 30g、五味子 30g、補(bǔ)骨脂 30g。水煎，候溫灌服。

3.5 針治：風(fēng)寒型，針?lè)斡?、脾俞穴；肺熱型，徹玉堂、大脈血。

3.6 外感風(fēng)寒與陰虛內(nèi)熱互結(jié)而致的陰虛感冒，治以疏風(fēng)解表，養(yǎng)陰化痰，方用養(yǎng)陰清肺湯合定喘湯加減：生地 60g、玄參 50g、麥冬 60g、白芍50g、款冬花 40g、杏仁 30g、桑白皮 40g、黃芩 40g、瓜蔞皮 40g、牡丹皮 40g、麻黃 20g、羌活 25g、甘草20g，水煎 3 次，每日 2 煎 2 灌，共灌藥 3 劑。

3.7 脾虛濕困，肺腎陽(yáng)虛，治宜燥濕和中，溫肺曖腎。 藥用茯苓、檳榔、豆蔻、白術(shù)各 50g，黃芪、桂心、附子各 40g，良姜、蒼術(shù)各 60g，甘草 20g。

3.8 蘇子降氣湯治愈奶牛氣喘。 用蘇子降氣湯加減：蘇子60g，前胡、陳皮、當(dāng)歸各45g，厚樸、沉香、薄荷各30g，肉桂、炙甘草各15g。

3.9 去勢(shì)綿羊頭1 個(gè)、 鮮甘青鐵線蓮根250g、茯茶 50g、姜皮 30g、雞蛋清 7 個(gè)。 綿羊頭燒焦，加水與鮮甘青鐵線蓮根、茯茶、姜皮共煮，煮到羊頭脫骨，過(guò)濾去渣，候溫加蛋清7 個(gè)灌服。

茯茶是以優(yōu)質(zhì)黑毛茶為原料，經(jīng)科學(xué)配方，在全程清潔化環(huán)境下機(jī)制而成。 本品磚面整潔、松緊均勻、金花茂盛、水色紅濃、滋味醇正、菌香濃純，是茯磚茶中的上品。

3.10 鮮薤白 500g，白酒 250ml]鮮薤白搗漿，加白酒攪勻，一次灌服。 此方]理氣寬胸，通陽(yáng)散結(jié)。

3.11 瘴菜 80g、魚腥草 60g、蘇子 60g、蓖麻根 30g、虎杖30g、厚樸30g、萊菔子30g、桔梗20g、大棗 20枚。 每天 1 劑，連服 3 劑。 此方定喘祛痰，利濕解毒。 瘴菜為十字花科植物煌菜及印度障菜的全草，性微寒，味苦，辛，歸肺，肝經(jīng)。

4 小結(jié)

氣喘病有緩有急，急者多屬實(shí)證，緩者多屬虛證，急者易治，慢者難醫(yī)。 中獸醫(yī)治療慢性氣喘，常根據(jù)緩者治本的原則，其療效似較西獸醫(yī)為佳。 上述方法可供參考。 病初也可皮下注射鹽酸麻黃素 4～8ml 或 0.1%腎上腺素 2～3ml，或肌肉注射 25%氨茶堿 2～10ml，或土霉素 3g，每天 1次，連用 3日，或用 25%葡萄糖500ml、10%維生素 C 25ml，0.025%毒毛旋花素 K 7ml，3%雙氧水100ml，混合靜脈注射，對(duì)急性和慢性肺氣腫均有效。