中西醫(yī)治療馬騾腦顙

王靈燕

（甘肅省定西市通渭縣畜牧獸醫(yī)服務中心，甘肅 通渭，743300）

腦顙又名氣毒，現(xiàn)代獸醫(yī)學稱為副鼻竇、額竇蓄膿，臨床以鼻流膿涕，甚或顏面高起，骨質變軟為特征。 一年四季都可發(fā)生。

1 病因病理

多因飼養(yǎng)不當，使役無節(jié)。 外感風寒暑濕，邪毒乘虛而入副鼻竇，久之化膿。 此外，鼻腔、副鼻竇、額竇損傷，異物進入竇內，牙齒病和各種鼻流膿涕癥也可引起本病。

2 臨床癥狀

本病多見于單側，病初鼻流清液，繼則變成粘稠的黃白或灰白色膿液，惡臭難聞，低頭時流大量鼻濃。 病久顏面變形，患側副鼻竇部高起，骨質變軟，叩打患部呈濁音或半濁音，患畜躲閃。

3 治療

3.1 病初用辛荑散：辛荑75g、酒知母50g、酒黃柏50g、沙參35g、木香15g、郁金25g、明礬15g。上藥共為細末，候溫灌服。

3.2 病畜老弱氣虛，或久病不愈者，可服黃芪知柏湯：生黃芪30g、酒知母120g、酒黃柏120g、廣木香25g、制乳香40g、制沒藥40g、土貝母30g、血余炭30g。 共為末，開水沖，候溫灌服。

3.3 加味知柏湯治療馬騾氣毒（額竇炎）。 藥用酒知母100～200g、酒黃柏100～200g、木香25～50g、制乳香50～100g、制沒藥50～100g、連翹25～75g、桔梗25～50g、金銀花25～50g、荊芥15～25g、防風15～25g、甘草15～25g。先將知母與黃柏研細末，酒炒，與其他研末的藥混合，開水沖調，候溫灌服。注意：服藥后禁食青草、高粱和黑豆。

3.4 中藥治馬騾腦顙：蒼耳散：蒼耳子、酒知母、香白芷、酒黃柏、北沙參、郁金、辛荑花、木香、陳茶葉、枯礬、薄荷各18～21g，共為細末，開水沖服，連服3～5 劑。

3.5 加味辛荑散治療馬額竇炎：藥用辛荑45g、防風25g、荊芥25g、酒黃柏30g、酒知母30g、沙參21g、當歸30g、川芎25g、郁金15g、明礬9g。 熱盛者加雙花、連翹各15g。 鼻膿多腥臭者加桔梗、貝母各25g。病久體虛者減去防風、荊芥，加黨參、黃芪、 山藥各30g。 將藥研碎，開水沖，加入黃酒200ml 或白酒100ml 同調灌服。每日或隔日1 劑。治愈時間，短者5 天，長者17 天，平均9.5 天。

3.6 木耳散治療馬屬動物無名流鼻：黑木耳、芥末、苦礬、火紙（燒灰）各120g。 上藥共為細末，勾兌溫水適量，此為一匹馬騾用量，1 次胃管投服。

3.7 中藥治療副鼻竇蓄膿癥：酒炒知母、酒炒黃柏各20g，木香30g。上藥共為細末，候溫灌服。服藥期間禁喂豆類、高粱和青草。 一般灌藥4～8 劑，對單純性上頜竇蓄膿有顯效，而對一側或兩側領竇及上頜竇同時蓄膿等效果較差。

3.8 酒知母100～150g、 酒黃柏100～150g、 沒藥50～75g、乳香50～75g、木香25～50g、連翹40～70g、桔梗25～50g、雙花50～55g、大力子25～50g、荊芥15～25g、檳榔10～40g、甘草15～25g。 本方最低量為480g，最高量為810g。 內服時應根據病畜的體質、年齡、病情輕重酌情調劑。 知母、黃柏兩藥用酒炒后再與其他藥混合水煎，去渣或研成細末，候溫灌服。

3.9 對于額竇炎初、中期流有粘液性或膿性鼻涕者，下列中藥處方的療效很好。 根據病畜情況適當加減，不結合其它療法，一般一個療程即可奏效。 處方：酒黃柏80g、酒黃芩80g、辛荑60g（用紗布包煎）、酒知母80g、雙花60g、甘草80g。 水煎服，每天1 次，連用4～5 天，病初熱盛可加郁金、蒼耳子。此時為了促進鼻液流出可加紫菀50g。大便干燥者加大黃、 芒硝，食欲減少者加青皮、陳皮。灌服3 劑后，一般鼻液減少?？捎诘? 劑開始另加枯礬20～30g。 服后可見鼻液明顯減少。 為了消炎和預防肺部感染可應用抗菌素。 并可用高錳酸鉀水沖洗。 沖時將頭抬起，隨即將頭低下，如此反復用橡皮球沖洗多次。

4 結語

副鼻竇是指額竇和上頜竇。 其蓄膿的特征是一側鼻孔流出黃白色濃稠惡臭膿鼻，但無咳嗽與病理呼吸音，如肺部有膿性病變，多呈現(xiàn)體溫升高，雙鼻孔同時流出膿鼻。 中藥治療有良好療效。久病難愈者，可采用穿刺排膿。 方法是用圓鋸或骨鑿等，在骨質松突起處，先切開皮膚，分離肌肉，剝離骨膜，再鑿開骨壁，挑出骨片，通至患部，用0.1%利凡諾液沖洗排膿，然后注入碘仿醚或吹入磺胺粉，每隔1～2 天處理1 次，至無膿時為止，鋸孔可自行愈合。 如無圓鋸，用鐵釘于竇腔突起處釘1 小孔，注入0.1%利凡諾液沖洗排膿也可。