新型冠狀病毒肺炎疫情下“大醫(yī)精誠”醫(yī)德對醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值引導(dǎo)

王愛靜， 王海靜， 賀豐杰

近期暴發(fā)于全球的新型冠狀病毒肺炎，引起了全社會(huì)的廣泛關(guān)注[1]。世界衛(wèi)生組織將此種新型冠狀病毒毒株命名為COVID-19[2]。新冠肺炎疫情肆虐全球，其傳染性強(qiáng)，加之本病目前尚無特效抗病毒藥物治療[3]，因此，抗擊疫情對廣大醫(yī)務(wù)工作者來說是無疑是一場沒有硝煙的持久戰(zhàn)爭?！按筢t(yī)精誠”醫(yī)德則是廣大醫(yī)務(wù)工作者抗擊疫情的寶貴精神財(cái)富和精神支柱，同時(shí)也是新時(shí)代中華民族高尚的道德情操和卓越的文明智慧的集中體現(xiàn)。以“大醫(yī)精誠”醫(yī)德作為醫(yī)務(wù)工作者的價(jià)值引導(dǎo)，可引領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者齊心協(xié)力戰(zhàn)勝疫情，同時(shí)促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)德精神在新時(shí)代建設(shè)中不斷發(fā)揚(yáng)。

1 新冠肺炎下“大醫(yī)精誠”醫(yī)德價(jià)值引導(dǎo)

唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈所提出的“大醫(yī)精誠”醫(yī)德，是我國傳統(tǒng)醫(yī)德思想逐步成熟走向體系化的重要標(biāo)志，它被稱為“東方的希波克拉底誓言”，它從行醫(yī)者應(yīng)具備的學(xué)習(xí)方法、行醫(yī)態(tài)度、醫(yī)者本心及醫(yī)德典范四個(gè)方面，不僅為醫(yī)療從業(yè)人員樹立了德行準(zhǔn)則，而且在新冠肺炎疫情期間為醫(yī)務(wù)工作者提供了崇高的價(jià)值引導(dǎo)作用。

1.1 “博極醫(yī)源、精勤不倦”的學(xué)習(xí)方法

《大醫(yī)精誠》中指出，醫(yī)學(xué)作為關(guān)乎性命的“至精至微”的一門學(xué)科，需要腳踏實(shí)地、篤志不倦地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，學(xué)醫(yī)過程不得馬虎，出現(xiàn)“至粗至淺之思”的不良后果。當(dāng)今，隨著人們生活水平的提高，人們對健康的需求日益增長，醫(yī)務(wù)工作者面對著更多、更復(fù)雜的臨床病例，因此，“博極醫(yī)源、精勤不倦”的學(xué)習(xí)方法，更值得我們不斷深入學(xué)習(xí)。當(dāng)前，新冠肺炎疫情蔓延全國，這對醫(yī)學(xué)研究和治療過程提出了新的挑戰(zhàn)，但是臨床一線人員在已有研究的基礎(chǔ)上深入對新冠肺炎治療的醫(yī)療研究，敢于創(chuàng)新學(xué)習(xí)和研究挑戰(zhàn)治療難題，如閆佳琳、龐文淵等教授[4]在分析了洛匹那韋/利托那韋的臨床毒藥理作用、臨床應(yīng)用可行性及臨床應(yīng)用效果和安全性后，結(jié)果表明該藥物在新冠肺炎的治療中有一定臨床療效。面對新冠肺炎的治療難題，醫(yī)務(wù)工作者們始終以“博極醫(yī)源、精勤不倦”的學(xué)習(xí)方法激勵(lì)自身，提高自己的醫(yī)療水平，理論實(shí)踐相結(jié)合，從豐富的醫(yī)療典籍中獲取知識，不斷攻克難關(guān)。

1.2 “先發(fā)大慈惻隱之心”的行醫(yī)態(tài)度

受儒家“仁愛”思想的影響[5]，孫思邈認(rèn)為大醫(yī)精誠是從內(nèi)心深處產(chǎn)生的憐憫同情之感，樹立“普救含靈之苦、是為蒼生大醫(yī)”的遠(yuǎn)大抱負(fù)。作為一名從醫(yī)者，治病救人不僅僅是一種手段，更多的是尊重人、關(guān)心人、愛護(hù)人的醫(yī)學(xué)人文精神。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，火神山醫(yī)院是武漢抗擊新冠肺炎疫情的前沿陣地，各地支援的一線臨床醫(yī)生組成防疫前線的“戰(zhàn)斗堡壘”，每日穿著厚重的防護(hù)服，奔走在各個(gè)病區(qū)之間收治患者、制定治療方案。隔離期間，很多醫(yī)護(hù)人員既要承擔(dān)患者的治療，又要照顧患者的日常起居，同時(shí)還要安撫部分病人因?yàn)楦腥拘滦凸跔畈《径霈F(xiàn)的消極治療態(tài)度，以及年紀(jì)小的病患產(chǎn)生的恐懼心理。作為抗擊新冠肺炎的醫(yī)務(wù)工作者，他們克服思想負(fù)擔(dān)，展現(xiàn)大慈惻隱之情，將思想上的仁愛憐憫投入到實(shí)踐行動(dòng)中，對患者投入更多的關(guān)懷、理解，幫助患者重塑戰(zhàn)勝病魔的信心，迎接新生活的到來。

1.3 “清正為風(fēng)，淡泊名利”的醫(yī)者本心

孫思邈一生淡泊名利，不因世俗的功名利祿而影響濟(jì)世救人的醫(yī)者本心。作為醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)時(shí)刻謹(jǐn)記清正為風(fēng)、淡泊名利的行為規(guī)范，不要將錢財(cái)、名利凌駕于病人的生命至上。當(dāng)從醫(yī)者不過分追求經(jīng)濟(jì)效益，將病患放在第一位，不僅能增強(qiáng)自身使命感，而且可以提高整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)德規(guī)范。面對新冠肺炎疫情對人民造成的生命危害，錢財(cái)、名利已拋之腦后，醫(yī)務(wù)人員不會(huì)忘記的是身后的責(zé)任，他們不問報(bào)酬、不計(jì)勞苦，從全國各自紛紛自愿報(bào)名，組成醫(yī)療救援隊(duì)，支援湖北，共同抗擊疫情?！洞筢t(yī)精誠》寫到：“所以醫(yī)人不得侍己所長，專心經(jīng)略財(cái)物，但作救苦之心，于冥運(yùn)道中，自感多福者耳”。抗擊新冠肺炎疫情的醫(yī)務(wù)人員們，正是以這種“清正為風(fēng)、淡泊名利”的醫(yī)德引導(dǎo)，在這場戰(zhàn)爭中才能正確前行。在一段網(wǎng)絡(luò)視頻采訪中，鏡頭掃過鐘南山院士家中時(shí)，簡樸的裝修，略顯擁擠的客廳，地上還擺滿了各種運(yùn)動(dòng)器械，然而也正是在這樣一個(gè)“簡陋”的環(huán)境中，鑄就了鐘南山院士“敬國士無雙”的時(shí)代楷模。清正為風(fēng)、淡泊名利才是從醫(yī)者的天職，更是在面對嚴(yán)重疫情的時(shí)期，從醫(yī)者所遵循的道德準(zhǔn)則。

1.4 “人命至重，有貴千金”的醫(yī)德典范

孫思邈《大醫(yī)精誠》醫(yī)德理念深受儒、釋、道思想以及先賢醫(yī)家優(yōu)秀思想的影響[6]，既尊重生命的價(jià)值與意義，同時(shí)又注重自身道德的養(yǎng)成，追求“從心所欲不逾矩”的高度道德境界。作為醫(yī)務(wù)工作者，首先最重要的就是確保人民的生命健康，以救于患者疾苦。這既是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的根本使命，同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員自身價(jià)值的根本途徑。孫思邈在《備急千金要方》序言中提出“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”[7]。面對當(dāng)前新冠肺炎疫情的緊迫性與嚴(yán)峻性，廣大醫(yī)務(wù)工作者挺身而出，放棄后方相對安全的環(huán)境，紛紛主動(dòng)加入到支援武漢疫情的前線，他們承擔(dān)著巨大的感染風(fēng)險(xiǎn)和心理壓力，用血肉之軀為人民群眾筑起一道道“健康防火墻”。廣大醫(yī)務(wù)工作者，肩負(fù)著保證人額民群眾生命健康道德責(zé)任，不忘初心、不負(fù)人民，在疫情前線實(shí)現(xiàn)自身精神的追求。

2 新時(shí)代下“大醫(yī)精誠”醫(yī)德的繼承發(fā)揚(yáng)

孫思邈是我國傳統(tǒng)醫(yī)德文化的創(chuàng)始人，他所提出的“大醫(yī)精誠”醫(yī)德不僅蘊(yùn)含著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的行醫(yī)準(zhǔn)則，而且包含著“精湛醫(yī)術(shù)、仁愛憐憫”的崇高醫(yī)德精神?！按筢t(yī)精誠”醫(yī)德中蘊(yùn)含的“敬畏生命、以‘仁’為本、清正為風(fēng)、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)”等豐富的醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，不僅奠定了我國醫(yī)德文化的基礎(chǔ)，而且在新冠肺炎疫情期間深刻影響著廣大醫(yī)務(wù)工作者的價(jià)值導(dǎo)向。弘揚(yáng)“大醫(yī)精誠”的醫(yī)德醫(yī)術(shù)風(fēng)范，構(gòu)建良好的醫(yī)療環(huán)境，在新時(shí)代實(shí)現(xiàn)中國夢的過程中，仍然值得我們不斷繼承和發(fā)揚(yáng)。

2.1 “大醫(yī)精誠”醫(yī)德對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展具有推動(dòng)作用

隨著我國社會(huì)主義建設(shè)的深入發(fā)展，黨的十九大報(bào)告明確了健康中國的國家戰(zhàn)略[8]，提出堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的規(guī)劃方針。為了推動(dòng)新時(shí)代中醫(yī)藥事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，2019年全國中醫(yī)藥大會(huì)中，習(xí)近平總書記提出了“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新”的發(fā)展路徑圖，這為中醫(yī)藥事業(yè)的進(jìn)一步蓬勃發(fā)展指出了正確的方向。但由于現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)的快速進(jìn)步和醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，使得部分醫(yī)務(wù)工作者表現(xiàn)出對傳統(tǒng)醫(yī)德觀念的不認(rèn)同及對中醫(yī)藥信念的不堅(jiān)定。因此為了中醫(yī)藥事業(yè)的傳承創(chuàng)新發(fā)展，廣大醫(yī)務(wù)工作者需進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，繼承中國傳統(tǒng)醫(yī)德精神，大力弘揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)德文化。孫思邈所提出的“大醫(yī)精誠”醫(yī)德精神，正是傳統(tǒng)醫(yī)德與新時(shí)代中醫(yī)藥事業(yè)建設(shè)的結(jié)合。為了實(shí)現(xiàn)新時(shí)代中醫(yī)藥事業(yè)的推動(dòng)發(fā)展，以“大醫(yī)精誠”醫(yī)德精神作為的價(jià)值導(dǎo)向，可促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，推動(dòng)中醫(yī)藥文化走向世界。

2.2 “大醫(yī)精誠”醫(yī)德在新時(shí)代醫(yī)德規(guī)范建設(shè)中有引領(lǐng)作用

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代新的醫(yī)德觀念也出現(xiàn)摩擦碰撞，原本在道德層面約束的問題，也逐步上升到倫理層面、法律層面，因此，對當(dāng)下新時(shí)代醫(yī)德規(guī)范提出了更多的要求。習(xí)近平總書記提出“文化是一個(gè)國家、一個(gè)民族的靈魂，沒有高度的文化自信，沒有文化的繁榮興盛，就沒有中華民族偉大復(fù)興，傳承與弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，是新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想的題中之義”。孫思邈“大醫(yī)精誠”醫(yī)德觀既是傳統(tǒng)儒家思想中“仁、義、禮、智、信”五常的體現(xiàn)[9]，又涵蓋了醫(yī)學(xué)人文精神和高尚道德情懷的統(tǒng)一，同時(shí)也是我國傳統(tǒng)優(yōu)秀醫(yī)德文化的傳承?！按筢t(yī)精誠”醫(yī)德所提倡的醫(yī)德規(guī)范及思想精髓，強(qiáng)調(diào)從醫(yī)者對病人的關(guān)懷與照顧，減少當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下醫(yī)患糾紛之間的矛盾，其所提倡的醫(yī)德典范，與新時(shí)代醫(yī)德建設(shè)完美契合，對建設(shè)良好醫(yī)療道德氛圍、改善醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)社會(huì)風(fēng)氣、發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)優(yōu)秀文化具有強(qiáng)大的引領(lǐng)作用。

3 結(jié)語

2020年，全球均面臨著新冠肺炎疫情的打擊，抗擊新冠肺炎疫情是一場硝煙的持久戰(zhàn)爭，“大醫(yī)精誠”醫(yī)德是廣大醫(yī)務(wù)人員奮力在抗疫前線最有力的精神武器，他們發(fā)揚(yáng)救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的精神，同時(shí)間賽跑，與病魔較量，以醫(yī)者仁心的大愛情懷、精湛過硬的專業(yè)素養(yǎng)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作作風(fēng)、勇于創(chuàng)新的探索精神，精心醫(yī)治呵護(hù)患者，切實(shí)加強(qiáng)自身防護(hù)，齊心協(xié)力打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。同時(shí)相信，經(jīng)過這場疫情，“大醫(yī)精誠”醫(yī)德將會(huì)在新時(shí)代建設(shè)中不斷得到繼承和發(fā)揚(yáng)。