• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    返璞歸“針”
    ——針?biāo)幝?lián)合并用思路治療抑郁癥

    2020-01-11 08:30:42剛麗麗龍迪和付桂玲趙旻張忠易璐瑩韓振蘊(yùn)
    環(huán)球中醫(yī)藥 2020年8期
    關(guān)鍵詞:針?biāo)?/a>少陽(yáng)麻木

    剛麗麗 龍迪和 付桂玲 趙旻 張忠 易璐瑩 韓振蘊(yùn)

    抑郁癥臨床上是以情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退和軀體癥狀為主要特征。WHO 預(yù)測(cè)抑郁癥將會(huì)在2020 年成為繼缺血性心臟病后的第二大慢性疾病[1-2]。主要病理改變?yōu)橹袠袉伟奉?lèi)神經(jīng)遞質(zhì),特別是去甲腎上腺素和5-羥色胺的功能減低;其次可以出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌異常,神經(jīng)影像學(xué)測(cè)量可發(fā)現(xiàn)腦顳葉皮層特別是海馬部位密度下降,神經(jīng)元的樹(shù)突減少和神經(jīng)元壞死[3]。目前,治療以西醫(yī)抗抑郁藥為主,能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率約60%~80%,但西藥的不良反應(yīng)比較大,長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生藥物依賴(lài)性[4]。中醫(yī)將本病歸屬于“郁證”“臟躁”“失眠”“百合病”“健忘”等范疇,其病機(jī)主要為陽(yáng)郁神頹;病位累及心、肝、脾、腎等。中醫(yī)藥治療抑郁證已廣泛運(yùn)用于臨床,有著多靶點(diǎn)治療、多角度改善患者癥狀、療效顯著、起效快、無(wú)不良反應(yīng)等優(yōu)勢(shì)[5-6]。研究表明,針刺療效近似于抗抑郁藥物,而針?biāo)幗Y(jié)合治療則更能進(jìn)一步提高臨床療效[7-8]?,F(xiàn)介紹一例針?biāo)幝?lián)合并用治療抑郁癥取得良好療效的案例。

    1 病例介紹

    患者,女,63歲,因“反復(fù)頭暈伴前臂手腕以下麻木2年余”為主訴于2019年3月19日就診?,F(xiàn)病史:患者緣于2年前退休后出現(xiàn)反復(fù)頭暈伴前臂手腕以下麻木,就診于外院行頭顱MRI等相關(guān)檢查均未見(jiàn)異常,間斷服藥效果均不明顯,遂來(lái)就診??滔掳Y:軀體癥狀:反復(fù)出現(xiàn)頭暈、頭痛,無(wú)視物旋轉(zhuǎn),無(wú)惡心嘔吐,發(fā)作時(shí)伴胸悶、心慌、氣短、乏力;前臂手腕以下麻木,怕涼,口干口苦,入睡困難,眠淺易醒,食欲差,大便1~3天一行,偏干。情緒癥狀:悶悶不樂(lè)、無(wú)愉快感、興趣減退,退休后總是無(wú)價(jià)值感,反應(yīng)遲鈍,不愛(ài)說(shuō)話,行為緩慢,懶散,不愿做事,不愿與周?chē)私佑|,疏遠(yuǎn)親友、回避社交,委屈想哭,心煩,不能專(zhuān)心看書(shū)、畫(huà)畫(huà),記憶力下降。舌象:舌淡尖紅苔黃略膩。脈象:脈沉弦細(xì) 。既往史:血小板偏高10年。個(gè)人史:生于北京市,工作生活至今,干部退休,居住條件可,不嗜煙酒。家族史:哥哥抑郁癥病史。體格檢查:面色發(fā)黃偏暗,神清,雙肺呼吸音清,未聞及干濕羅音及哮鳴音。心率:85次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音及心包摩擦音。腹部平坦,無(wú)壓疼、反跳痛及肌緊張,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:頭顱及頸椎MRI未見(jiàn)明顯異常。西醫(yī)診斷:抑郁癥。中醫(yī)診斷:郁證(陽(yáng)郁氣滯痰凝證)。治則治法:舒達(dá)少陽(yáng),理氣解郁,豁痰開(kāi)竅,寧心安神。針灸處方: “七神針”加減。方藥:柴桂溫膽定志湯加減,具體藥物:柴胡10 g、黃芩10 g、桂枝10 g、陳皮10 g、法半夏9 g、茯苓20 g、枳殼10 g、竹茹10 g、石菖蒲10 g、遠(yuǎn)志10 g、黨參15 g、炒白芍15 g、炙甘草6 g、酸棗仁15 g、生龍骨先煎30 g、生牡蠣先煎30 g、梔子15 g,7劑,水煎服,早晚分服。針刺處方:基礎(chǔ)方為“七神針”即神庭、本神、四神聰,并針刺百會(huì)、印堂、安眠、膻中、中脘、內(nèi)關(guān)、神門(mén)、少府、太沖、足三里、三陰交、太溪、蠡溝,每周3次,每次留針20分鐘。

    經(jīng)上述治療1周后,頭暈頭痛、肢體麻木等軀體癥狀均有改善,頭暈癥狀明顯減輕,仍時(shí)有頭痛;針刺后當(dāng)時(shí)即覺(jué)前臂麻木癥狀消失,后來(lái)雖然有所反復(fù),但癥狀較前明顯減輕,乏力減輕,睡眠好轉(zhuǎn),自覺(jué)深睡眠增多,食欲好轉(zhuǎn),大便1~2天一行,不干。情緒癥狀均有改善,情緒好轉(zhuǎn),面露笑容,心煩減輕,可以坐下來(lái)畫(huà)畫(huà),反應(yīng)速度加快,記憶力較前改善,舌象:舌淡紅苔白略膩,脈象:脈沉細(xì)略弦。患者舌尖不紅,熱象已解,去梔子,加炒白術(shù)15 g健脾燥濕,固護(hù)脾胃,7劑,水煎服,早晚分服。針刺處方同前,每周3次。

    治療2周后,軀體癥狀明顯改善,偶有頭暈,時(shí)有頭痛;前臂麻木癥狀基本消失,乏力明顯減輕,自覺(jué)精力較前充沛,睡眠好轉(zhuǎn),食欲好轉(zhuǎn),大便1~2天一行,不干。情緒癥狀均有改善,情緒明顯好轉(zhuǎn),遇事后仍會(huì)有情緒低落,但可逐漸緩解;自覺(jué)心靜了,可以坐下來(lái)看書(shū)、畫(huà)畫(huà)了;可以與周?chē)娜苏=涣?,也可以出門(mén)辦事兒了;反應(yīng)和記憶力比以前好了。舌象:舌淡紅苔白。脈象:脈沉細(xì)。效不更方,守方繼服之,7劑,水煎服,早晚分服。針刺處方同前,每周3次。

    2019年4月9日患者3周后復(fù)診時(shí),面有光澤,情緒平穩(wěn),談笑自如,自覺(jué)精力充沛,可以像生病以前一樣做事和生活,勞累后偶有頭痛,前臂麻木癥狀基本消失,只有想起來(lái)的時(shí)候才會(huì)麻木。納可,睡眠可,大便日一次,正常。后續(xù)只采用針刺治療,每周1次,連續(xù)4周,病情平穩(wěn)。

    2 作者析評(píng)

    中醫(yī)認(rèn)為,心主神志、肝主疏泄、膽主決斷,此三臟陽(yáng)氣不足是易誘發(fā)本癥的體質(zhì)因素。在這一體質(zhì)因素的基礎(chǔ)上,稍遇精神情志刺激則不能耐受,從而形成腦神失養(yǎng),氣郁痰阻,痰蒙神竅之證。選用“舒達(dá)少陽(yáng)”法治療抑郁癥,是因?yàn)槿梭w的少陽(yáng)膽府三焦可促進(jìn)肝氣的疏泄、脾胃的升降、心氣的振作、肺氣的宣降、腎氣的藏泄,對(duì)情緒的穩(wěn)定和舒暢,都有著調(diào)節(jié)、控制、激發(fā)、推動(dòng)作用[9]。所以《靈樞·根結(jié)》言:“少陽(yáng)為樞?!鄙訇?yáng)的功能特點(diǎn)有如樞機(jī)主運(yùn)轉(zhuǎn)而能夠促進(jìn)并調(diào)節(jié)太陽(yáng)、陽(yáng)明表里陽(yáng)氣的正常出入,少陽(yáng)生機(jī)活潑,就意味著人體機(jī)能活躍,情緒穩(wěn)定,這就是舒達(dá)少陽(yáng)治療抑郁癥的原理所在,因此采用柴桂溫膽定志湯為主加減治療抑郁癥,本方由小柴胡湯、桂枝甘草湯、溫膽湯及定志小丸化裁而成。小柴胡湯和桂枝甘草湯均出自《傷寒論》,小柴胡湯主治邪郁少陽(yáng)樞機(jī)不利,胃氣失和所致默默不欲飲食,心煩、胸脅苦滿(mǎn)等癥,和抑郁癥的情緒低落、食欲不振、胸脅煩悶等頗同。但小柴胡湯和少陽(yáng)、解郁熱力大,助陽(yáng)力弱,暢三焦、化痰濁、寧心神之力不足,故用桂枝甘草辛甘化陽(yáng)來(lái)補(bǔ)少陽(yáng),助心膽之陽(yáng);溫膽湯“名為治膽寒,實(shí)則治腦之正氣不足”,與本病之病機(jī)相合,對(duì)本病肝氣郁結(jié),陽(yáng)郁不達(dá)而見(jiàn)手足發(fā)涼、情感抑郁等癥亦有療效。定志小丸主治“心氣不定,五臟不足,甚者憂(yōu)愁悲傷不樂(lè),忽忽喜忘……暮瘥朝發(fā)”,助小柴胡湯振心陽(yáng)、醒心神、豁痰開(kāi)竅之功。本例患者入睡困難,眠淺易醒,加酸棗仁養(yǎng)心安神;加生龍骨、生牡蠣重鎮(zhèn)安神;心煩加梔子清心除煩。諸方藥相合,寒溫并用,攻補(bǔ)同施,共奏溫補(bǔ)心陽(yáng)、疏解肝郁、豁痰開(kāi)竅、養(yǎng)腦醒神之效。

    針刺處方運(yùn)用“七神針”為主穴,強(qiáng)調(diào)了“針灸治神”的理論思想,神庭為督脈穴,督脈、足太陽(yáng)、陽(yáng)明之會(huì);本神為足少陽(yáng)膽經(jīng)穴,足少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì);四神聰為經(jīng)外奇穴。此7個(gè)穴位都在頭上,抑郁癥病位在腦,針刺這些穴位可以疏通經(jīng)絡(luò),改善腦部氣血,促進(jìn)抑郁相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)的分泌,同時(shí)具有健腦提神的作用?!靶闹魃衩鳌薄案沃魇栊埂薄澳I主骨生髓”“腦為元神之府”,本病病位在腦,與肝、心、脾、胃、腎等臟腑關(guān)系密切,采用臟腑辨證與經(jīng)絡(luò)辨證相結(jié)合的方法,分別在這些臟腑循行的經(jīng)絡(luò)上取穴,隨證加減。分別選取了肝經(jīng)的太沖、蠡溝;心經(jīng)的少府、神門(mén);心包經(jīng)的內(nèi)關(guān);脾經(jīng)的三陰交;胃經(jīng)的足三里;腎經(jīng)的太溪;督脈的百會(huì)、印堂;任脈的膻中、中脘。針刺這些穴位可調(diào)和氣血,平衡陰陽(yáng),達(dá)到疏肝理氣,疏通經(jīng)絡(luò),安神化痰的功效。

    針刺聯(lián)合“舒達(dá)少陽(yáng)”的中藥治療抑郁癥具有以下幾方面優(yōu)勢(shì):(1)針?biāo)幗Y(jié)合對(duì)于抑郁癥患者的軀體癥狀及情緒癥狀的改善效果相對(duì)于單純使用抗抑郁藥物更為顯著;(2)針?biāo)幗Y(jié)合治療起效快,能彌補(bǔ)抗抑郁藥物治療起效慢的缺陷;(3)針?biāo)幗Y(jié)合治療抑郁癥安全、無(wú)不良反應(yīng),并能有效減少?gòu)?fù)發(fā)。本病例采用針?biāo)幗Y(jié)合方法,舒達(dá)少陽(yáng)、理氣解郁、豁痰開(kāi)竅、寧心安神,明顯地減輕抑郁程度,有效改善身心癥狀,提高患者生存質(zhì)量。

    3 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)

    常靜玲教授:

    我特別贊同你這個(gè)治療方法,現(xiàn)在門(mén)診上可能中藥針灸都用,針?biāo)幉⒂玫默F(xiàn)在不是說(shuō)沒(méi)有,但是基本處于分離的狀態(tài),因?yàn)榉挚频囊螅晕矣X(jué)得針?biāo)幉⒂檬欠浅?尚卸夷軌蛉〉煤芎玫寞熜АD氵@個(gè)方子柴桂溫膽定志湯是幾個(gè)方子合在一起的,針對(duì)抑郁癥的復(fù)雜病機(jī),一般抑郁患者病程都比較長(zhǎng),這個(gè)方子達(dá)到舒達(dá)少陽(yáng)、理氣解郁的效果,定位在少陽(yáng),有少陽(yáng)往來(lái),暢三焦這個(gè)思路,我覺(jué)得非常可行。

    林安基教授:

    抑郁癥現(xiàn)在臨床太常見(jiàn)了,怎么做是我們要思考的問(wèn)題,針?biāo)幉⒂梦矣X(jué)得是一個(gè)很好的辦法,我們臨床上特別是內(nèi)科大夫由于忙等原因沒(méi)去做,我們?cè)?jīng)跟針灸科一起合作,做一個(gè)課題也觀察到比較好的療效,畢竟多一個(gè)治療手段。抑郁癥這個(gè)精神健康問(wèn)題,本病例只是針?biāo)幉⒂玫姆椒?,另外如果加進(jìn)來(lái)情緒調(diào)整會(huì)更豐滿(mǎn)一點(diǎn),中醫(yī)相當(dāng)重視精神調(diào)理的問(wèn)題。我有一個(gè)想法,我臨床體會(huì)是這樣的,對(duì)于抑郁癥包括失眠等,我一直在思考一個(gè)開(kāi)竅醒神的辦法來(lái)達(dá)到解郁安神,這個(gè)可以作為一個(gè)想法跟大家分享。

    范吉平教授:

    抑郁癥是常見(jiàn)病,療效也非常好,這個(gè)病例對(duì)于診斷來(lái)說(shuō),應(yīng)該考慮排除頸椎病,因?yàn)樗龔念^暈、手臂麻木,63歲女性,這些表現(xiàn)都符合頸椎病,但是從量表診斷抑郁癥,是不是考慮抑郁癥合并頸椎???但是對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō),實(shí)際上完全可以不用診斷究竟是西醫(yī)什么病,異病同治在中醫(yī)完全可以取得非常好的效果。

    史大卓教授:

    剛大夫給了一個(gè)很好的思路,對(duì)于抑郁癥來(lái)說(shuō)目前是一個(gè)很常見(jiàn)的疾病,大概發(fā)病率能達(dá)到30%,中風(fēng)的患者、冠心病的患者發(fā)病率能達(dá)到60%左右,這是一個(gè)很常見(jiàn)的疾病,目前治療的方法很多,都是疏肝解郁、養(yǎng)心安神、開(kāi)竅醒神等方法,你給這個(gè)病例提供舒達(dá)少陽(yáng)這個(gè)信息,升提陽(yáng)氣這個(gè)思路,臨床上還是很有啟發(fā)的,希望你能拿出一個(gè)更好的方案,證明這個(gè)思路對(duì)抑郁癥的療效,這是你下一步要考慮的事。

    4 結(jié)語(yǔ)

    本案采用針?biāo)幗Y(jié)合的方法治療抑郁癥患者一例,以“七神針”為主穴,結(jié)合舒達(dá)少陽(yáng)的草藥舒達(dá)少陽(yáng),理氣解郁,豁痰開(kāi)竅,寧心安神,其療效顯著,且起效快,無(wú)不良反應(yīng),有效改善軀體癥狀及情緒癥狀,提高患者生存質(zhì)量。由本病例所示,中醫(yī)傳統(tǒng)的治療方法,方藥及針刺在治療抑郁癥方面表現(xiàn)出了巨大優(yōu)勢(shì),后續(xù)研究應(yīng)更加深入地探索長(zhǎng)期有效地控制病情穩(wěn)定的治療措施及方案。筆者希望通過(guò)對(duì)本文典型病例的剖析,能打破現(xiàn)階段抑郁癥的治療局限性,為中醫(yī)藥防治本病提供新的思路和方法。

    猜你喜歡
    針?biāo)?/a>少陽(yáng)麻木
    麻木
    針?biāo)幉⒂弥委熤車(chē)悦姘c驗(yàn)案舉隅
    針?biāo)幉⒂弥委燅Y性失聲驗(yàn)案1則
    針?biāo)幉⒂弥委熒嘌噬窠?jīng)痛驗(yàn)案1則
    童心童畫(huà)
    《三千年》
    不做政治麻木、辦事糊涂的昏官
    浮生一記
    鹿鳴(2018年1期)2018-01-30 12:20:08
    常少陽(yáng)
    無(wú)題(2)
    中文亚洲av片在线观看爽| 妹子高潮喷水视频| 露出奶头的视频| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 一级,二级,三级黄色视频| 亚洲国产精品sss在线观看| 国产激情欧美一区二区| 在线观看免费午夜福利视频| 男女床上黄色一级片免费看| 一进一出抽搐gif免费好疼| 国产精品电影一区二区三区| 1024视频免费在线观看| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 亚洲专区字幕在线| 精品久久久久久成人av| 丝袜美腿诱惑在线| 一级a爱片免费观看的视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲黑人精品在线| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 成人精品一区二区免费| 中国美女看黄片| 一二三四社区在线视频社区8| 国产精品1区2区在线观看.| 国产日韩一区二区三区精品不卡| av网站免费在线观看视频| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 一级a爱视频在线免费观看| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 夜夜爽天天搞| 国产精品二区激情视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 9191精品国产免费久久| 精品国产一区二区久久| 视频区欧美日本亚洲| 国产三级在线视频| 99国产精品99久久久久| 一进一出抽搐动态| 嫩草影院精品99| 国产av在哪里看| www日本在线高清视频| 老司机午夜福利在线观看视频| 久久久久久久精品吃奶| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲全国av大片| 窝窝影院91人妻| 少妇的丰满在线观看| 大香蕉久久成人网| 亚洲九九香蕉| 色综合亚洲欧美另类图片| 神马国产精品三级电影在线观看 | 黄色视频不卡| 欧美亚洲日本最大视频资源| 咕卡用的链子| 9色porny在线观看| 国产精品 欧美亚洲| 久久香蕉激情| 99国产精品免费福利视频| 国产xxxxx性猛交| 精品人妻1区二区| 一区二区三区激情视频| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 怎么达到女性高潮| 国产97色在线日韩免费| 丝袜人妻中文字幕| 免费观看人在逋| 亚洲,欧美精品.| 国产av在哪里看| 女性被躁到高潮视频| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 亚洲成av人片免费观看| 51午夜福利影视在线观看| 午夜影院日韩av| ponron亚洲| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 精品国内亚洲2022精品成人| 一区二区三区国产精品乱码| 亚洲国产欧美网| 99国产精品一区二区三区| 成人国产综合亚洲| 欧美精品亚洲一区二区| 久久香蕉精品热| 12—13女人毛片做爰片一| 国产精品综合久久久久久久免费 | 久久国产精品人妻蜜桃| aaaaa片日本免费| 久久九九热精品免费| 露出奶头的视频| 在线免费观看的www视频| 亚洲片人在线观看| 老司机靠b影院| 国产精品1区2区在线观看.| 精品日产1卡2卡| 亚洲欧美激情综合另类| 在线观看免费日韩欧美大片| 日韩av在线大香蕉| 久久中文字幕一级| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 淫妇啪啪啪对白视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 性少妇av在线| 一区在线观看完整版| av超薄肉色丝袜交足视频| 国产av精品麻豆| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 午夜福利高清视频| 老司机在亚洲福利影院| 精品高清国产在线一区| 亚洲 欧美一区二区三区| 亚洲欧美激情综合另类| 操出白浆在线播放| 日韩高清综合在线| 国产一区二区在线av高清观看| 久久精品国产清高在天天线| 男女下面进入的视频免费午夜 | 91成人精品电影| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 亚洲第一av免费看| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 亚洲精品av麻豆狂野| 久久伊人香网站| 精品欧美一区二区三区在线| 日本vs欧美在线观看视频| 久99久视频精品免费| 麻豆国产av国片精品| a在线观看视频网站| 亚洲七黄色美女视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 一级a爱片免费观看的视频| 日韩欧美国产一区二区入口| 精品久久久精品久久久| 亚洲国产精品久久男人天堂| 欧美色视频一区免费| 亚洲性夜色夜夜综合| 精品久久久久久久毛片微露脸| 久久久久久久午夜电影| 亚洲人成77777在线视频| 欧美黑人欧美精品刺激| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲视频免费观看视频| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产av一区二区精品久久| 91麻豆精品激情在线观看国产| 亚洲少妇的诱惑av| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 天天一区二区日本电影三级 | 日韩大尺度精品在线看网址 | 久久人人爽av亚洲精品天堂| 亚洲国产中文字幕在线视频| 后天国语完整版免费观看| 久久精品成人免费网站| av视频在线观看入口| 黑丝袜美女国产一区| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 久久中文看片网| 国产精品久久久人人做人人爽| 久久精品91蜜桃| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 宅男免费午夜| 美女免费视频网站| 国产精品久久久av美女十八| 国产男靠女视频免费网站| 乱人伦中国视频| 欧美日本亚洲视频在线播放| 日韩免费av在线播放| 老汉色∧v一级毛片| 欧美日韩黄片免| 国产精品98久久久久久宅男小说| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 日本三级黄在线观看| 午夜老司机福利片| 黄色片一级片一级黄色片| 一本久久中文字幕| 欧美在线一区亚洲| 国产av精品麻豆| 亚洲无线在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 无遮挡黄片免费观看| 国产主播在线观看一区二区| 国产xxxxx性猛交| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲欧美日韩无卡精品| 午夜福利18| 精品人妻1区二区| 啦啦啦 在线观看视频| 国产亚洲欧美在线一区二区| av有码第一页| 成在线人永久免费视频| 亚洲成av人片免费观看| 国产私拍福利视频在线观看| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 亚洲一区二区三区不卡视频| 亚洲一区二区三区色噜噜| 最好的美女福利视频网| 亚洲,欧美精品.| 性色av乱码一区二区三区2| 精品熟女少妇八av免费久了| 又爽又黄a免费视频| 国产伦在线观看视频一区| 日本-黄色视频高清免费观看| 免费一级毛片在线播放高清视频| 国内精品久久久久精免费| 欧美人与善性xxx| 12—13女人毛片做爰片一| 国产91精品成人一区二区三区| 日本爱情动作片www.在线观看 | 成年人黄色毛片网站| 亚洲avbb在线观看| 国产精品亚洲美女久久久| 老熟妇仑乱视频hdxx| 99热网站在线观看| 欧美日韩乱码在线| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 亚洲国产精品久久男人天堂| 欧美+日韩+精品| 国产高潮美女av| 久久久久久久久久黄片| 中亚洲国语对白在线视频| 老司机午夜福利在线观看视频| 成人美女网站在线观看视频| 国产老妇女一区| 欧美bdsm另类| 两个人视频免费观看高清| 99热6这里只有精品| 免费在线观看日本一区| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产 一区精品| 听说在线观看完整版免费高清| 成人性生交大片免费视频hd| 久久国产精品人妻蜜桃| h日本视频在线播放| 搡老岳熟女国产| 岛国在线免费视频观看| 人妻少妇偷人精品九色| 国产大屁股一区二区在线视频| 少妇熟女aⅴ在线视频| 91av网一区二区| 一个人免费在线观看电影| 国内精品久久久久久久电影| 免费观看精品视频网站| 日本成人三级电影网站| 欧美日韩精品成人综合77777| 在线观看美女被高潮喷水网站| 午夜激情福利司机影院| 日日夜夜操网爽| av天堂中文字幕网| avwww免费| 两个人视频免费观看高清| 成人二区视频| 亚洲中文日韩欧美视频| 熟女电影av网| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 久久久久久久精品吃奶| 91麻豆av在线| 国产伦精品一区二区三区四那| 熟女电影av网| 精品一区二区免费观看| 天天躁日日操中文字幕| 色av中文字幕| 国产亚洲精品av在线| 男人舔奶头视频| 亚洲av成人av| 免费观看的影片在线观看| 校园春色视频在线观看| 国产精品乱码一区二三区的特点| 亚洲真实伦在线观看| 亚洲性夜色夜夜综合| 麻豆av噜噜一区二区三区| 国产亚洲精品av在线| 午夜福利18| 深爱激情五月婷婷| 免费在线观看成人毛片| a级一级毛片免费在线观看| 国产高潮美女av| 亚洲内射少妇av| 国产精品一区www在线观看 | 丰满的人妻完整版| 色精品久久人妻99蜜桃| 级片在线观看| 波野结衣二区三区在线| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 男女视频在线观看网站免费| 国产v大片淫在线免费观看| 国产av麻豆久久久久久久| 亚洲成人久久性| 久久久久久久午夜电影| 一进一出抽搐动态| 性欧美人与动物交配| 51国产日韩欧美| 少妇熟女aⅴ在线视频| 久久久午夜欧美精品| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 简卡轻食公司| 免费人成在线观看视频色| 此物有八面人人有两片| 欧美一区二区国产精品久久精品| 三级毛片av免费| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 麻豆国产97在线/欧美| 春色校园在线视频观看| 日韩大尺度精品在线看网址| 亚洲成人久久性| 日韩强制内射视频| 两人在一起打扑克的视频| 日韩在线高清观看一区二区三区 | 国产精品日韩av在线免费观看| av女优亚洲男人天堂| 色综合婷婷激情| 欧美日本亚洲视频在线播放| 免费大片18禁| 男人狂女人下面高潮的视频| 国产精品乱码一区二三区的特点| 欧美日韩精品成人综合77777| 性插视频无遮挡在线免费观看| 观看免费一级毛片| ponron亚洲| 日韩欧美免费精品| 亚洲av不卡在线观看| 少妇高潮的动态图| 高清日韩中文字幕在线| 99久久精品国产国产毛片| 亚洲av成人精品一区久久| 一进一出抽搐gif免费好疼| 久久久久久大精品| 国产成人av教育| 在线播放无遮挡| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 男女之事视频高清在线观看| 99精品久久久久人妻精品| 国产在视频线在精品| 国产精品1区2区在线观看.| 久久精品人妻少妇| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 女人被狂操c到高潮| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 变态另类丝袜制服| 国产视频内射| 国产精品乱码一区二三区的特点| 男女下面进入的视频免费午夜| 亚洲va在线va天堂va国产| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 嫩草影视91久久| 岛国在线免费视频观看| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 永久网站在线| 淫秽高清视频在线观看| 91精品国产九色| 免费av不卡在线播放| 亚洲18禁久久av| 一进一出抽搐动态| 少妇熟女aⅴ在线视频| 丰满的人妻完整版| 久9热在线精品视频| 亚洲无线观看免费| 热99在线观看视频| 一本一本综合久久| 91在线观看av| 少妇丰满av| 亚洲欧美日韩高清专用| av在线亚洲专区| 一级a爱片免费观看的视频| 搡老妇女老女人老熟妇| 成年女人毛片免费观看观看9| 一区二区三区激情视频| 91久久精品国产一区二区三区| 如何舔出高潮| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产成人福利小说| xxxwww97欧美| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲国产色片| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 日韩 亚洲 欧美在线| 少妇高潮的动态图| 国产亚洲91精品色在线| 午夜激情福利司机影院| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 淫秽高清视频在线观看| 亚洲欧美精品综合久久99| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 亚洲欧美日韩高清专用| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 无人区码免费观看不卡| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 国产精品,欧美在线| 可以在线观看的亚洲视频| 国产毛片a区久久久久| 久久精品国产清高在天天线| 在线免费十八禁| 欧美日韩国产亚洲二区| 99热网站在线观看| 春色校园在线视频观看| 国产精品电影一区二区三区| 国产精品无大码| 日本爱情动作片www.在线观看 | 在线免费观看不下载黄p国产 | 精品久久久久久久久av| 一级av片app| 亚洲,欧美,日韩| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 亚洲三级黄色毛片| 精品久久久久久,| 岛国在线免费视频观看| 亚洲美女搞黄在线观看 | 尾随美女入室| 色噜噜av男人的天堂激情| 国产精华一区二区三区| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 日韩精品青青久久久久久| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 国产色婷婷99| 亚洲 国产 在线| 天天躁日日操中文字幕| 国产伦精品一区二区三区四那| 日韩中字成人| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 国产 一区 欧美 日韩| 日日啪夜夜撸| 一个人观看的视频www高清免费观看| 亚洲av成人精品一区久久| 此物有八面人人有两片| 啪啪无遮挡十八禁网站| 成人欧美大片| 成人国产麻豆网| 能在线免费观看的黄片| 老司机深夜福利视频在线观看| 国产精品,欧美在线| 日本黄色片子视频| 欧美日韩综合久久久久久 | 一本一本综合久久| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 夜夜夜夜夜久久久久| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产精品,欧美在线| 免费看av在线观看网站| 女同久久另类99精品国产91| 欧美性感艳星| 午夜爱爱视频在线播放| 很黄的视频免费| 免费人成视频x8x8入口观看| 男女视频在线观看网站免费| 一夜夜www| 乱人视频在线观看| 99热网站在线观看| 国产黄a三级三级三级人| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 国产精品不卡视频一区二区| 久久久久久伊人网av| 啦啦啦啦在线视频资源| 一区二区三区激情视频| АⅤ资源中文在线天堂| 亚洲av免费高清在线观看| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 在线观看午夜福利视频| 看黄色毛片网站| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 一级av片app| 中文字幕高清在线视频| 精品乱码久久久久久99久播| 99久国产av精品| 一区二区三区高清视频在线| 日韩av在线大香蕉| 欧美日韩国产亚洲二区| 国产黄a三级三级三级人| av在线老鸭窝| 国产高清激情床上av| 女人被狂操c到高潮| 中文字幕av成人在线电影| 夜夜爽天天搞| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 久久精品国产清高在天天线| 一级av片app| 老熟妇仑乱视频hdxx| 欧美成人一区二区免费高清观看| 国产免费男女视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 久久久久精品国产欧美久久久| 美女免费视频网站| 国产成人av教育| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 久久99热6这里只有精品| 国产午夜福利久久久久久| 欧美黑人巨大hd| 日本熟妇午夜| 极品教师在线免费播放| 国产探花在线观看一区二区| 日日撸夜夜添| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 日日啪夜夜撸| 精品人妻熟女av久视频| 国产高清视频在线播放一区| 成年人黄色毛片网站| 欧美不卡视频在线免费观看| 国产伦人伦偷精品视频| 91在线观看av| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 久久久精品大字幕| 我的女老师完整版在线观看| 久久久久久久久久久丰满 | 日本a在线网址| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 日本精品一区二区三区蜜桃| 亚洲天堂国产精品一区在线| 欧美bdsm另类| 精品日产1卡2卡| 亚洲精品一区av在线观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 在线观看午夜福利视频| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 久久久久久久久中文| 天堂动漫精品| 国产av一区在线观看免费| 久久这里只有精品中国| 亚洲欧美精品综合久久99| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 亚洲电影在线观看av| 亚洲va在线va天堂va国产| 国产高清不卡午夜福利| 男女视频在线观看网站免费| 日韩精品中文字幕看吧| 成人午夜高清在线视频| 一个人看视频在线观看www免费| av在线天堂中文字幕| 日韩在线高清观看一区二区三区 | 日韩亚洲欧美综合| 日本黄大片高清| 一本一本综合久久| av.在线天堂| 男插女下体视频免费在线播放| 中文亚洲av片在线观看爽| 亚洲va在线va天堂va国产| 国产黄片美女视频| 天天躁日日操中文字幕| 网址你懂的国产日韩在线| 欧美成人a在线观看| h日本视频在线播放| 欧美成人a在线观看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 69av精品久久久久久| 亚洲av五月六月丁香网| 欧美zozozo另类| 看十八女毛片水多多多| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | ponron亚洲| 男人和女人高潮做爰伦理| 中文亚洲av片在线观看爽| 高清毛片免费观看视频网站| 欧美日韩综合久久久久久 | 亚洲男人的天堂狠狠| 午夜福利欧美成人| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 99在线视频只有这里精品首页| 91久久精品电影网| 亚洲人与动物交配视频| 亚洲精品在线观看二区| 深夜精品福利| 九色国产91popny在线| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| www.色视频.com| 国产又黄又爽又无遮挡在线| www.色视频.com| av在线老鸭窝| 国产欧美日韩精品亚洲av| 免费人成在线观看视频色| 久久久久久国产a免费观看| 国产精品野战在线观看| 欧美性猛交黑人性爽| 午夜视频国产福利| av在线天堂中文字幕| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 可以在线观看毛片的网站| 有码 亚洲区| 波多野结衣巨乳人妻| 成年女人永久免费观看视频| 日韩欧美在线乱码| 我要看日韩黄色一级片| 欧美激情国产日韩精品一区| 亚洲av熟女| 在线观看66精品国产| 亚洲五月天丁香| 欧美三级亚洲精品| 日韩亚洲欧美综合| 亚洲 国产 在线| 精品无人区乱码1区二区| 大型黄色视频在线免费观看| 无人区码免费观看不卡| 国产av在哪里看| 久久草成人影院| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 一区二区三区免费毛片| 国产高清不卡午夜福利| 亚洲四区av| 午夜福利高清视频| 亚洲一区高清亚洲精品| 日本 av在线| 国产高清三级在线| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 国产伦一二天堂av在线观看| 两个人视频免费观看高清| 久久香蕉精品热| av女优亚洲男人天堂| 在线观看av片永久免费下载| 成人二区视频| 午夜a级毛片| 日本一本二区三区精品| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080|