常見人畜共患疾病及其防控思考

吳海峰,王東海

（甘肅省涇川縣畜牧獸醫(yī)中心，744300）

人畜共患病是指由同一種病原體引起，流行病學(xué)上相互關(guān)聯(lián)，在人類和動物之間自然傳播的疫病。其病原包括病毒、細菌、支原體、螺旋體、立克次氏體、衣原體、真菌、寄生蟲等。人與畜禽共患疾病的分類方式，世界各國不盡相同，可以從其病原、宿主、流行病學(xué)或病原的生活史等角度而有多種分類法。主要是傳染病和寄生蟲病這兩大類。傳染病是由病毒和細菌等病原體引起的。

1 常見的人畜共患病

1.1 大腸桿菌病

由大腸埃希氏菌引起的。本病一般為急性經(jīng)過來不及救治。根據(jù)實驗可以采用土霉素、丁胺卡納霉素、慶大霉素、卡那霉素、喹諾酮類等。本病重在預(yù)防，由于該菌的血清型較多很難進行疫苗的預(yù)防，國內(nèi)目前的一些地區(qū)采用重組DNA技術(shù)研制出了仔豬大腸桿菌病K88、k99 雙價基因工程苗臨床上效果較好

1.2 沙門氏菌病

又名副傷寒，指各種動物由沙門氏菌引起動物疾病的總稱。預(yù)防時要加強管理，保持飲水清潔衛(wèi)生，飼料中適當添加抗生素。用本場分離菌株制成疫苗進行動物免疫，目前臨床上較多的是活菌制劑對防治本病效果較好。

1.3 巴氏桿菌病

由多殺性巴氏桿菌引起的人類和動物以敗血癥和炎性出血為主的一種傳染性疾病。早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，病死動物要及時深埋，假定健康動物要及時注射血清，或用磺胺類藥物進行緊急預(yù)防。豬肺疫的預(yù)防采用氫氧化鋁滅活苗和弱毒苗進行。牛出血性敗血癥采用氫氧化鋁弱毒苗進行。禽霍亂采用油佐劑苗。

1.4 布氏桿菌病

簡稱布病，主要引起人和動物的生殖器官和胎膜發(fā)炎，引起流產(chǎn)不育和各種組織性局部病灶。目前，已知有60 多種動物可作為布魯氏菌貯存宿主。羊、牛、豬作為傳染源最為常見。其中羊是人類布病的最主要傳染源。除了病羊、牛、豬外，其他患病動物也可作為人類布病的傳染源，但一般只引起個別病例，人與人之間不會傳播?；鶎荧F醫(yī)工作者和疫苗科研單位是本病的易感人群。防治上要特別重視每年對全群動物至少進行一次檢查，發(fā)現(xiàn)陽性動物要及時清除。在消滅該病過程中要做好消毒工作，切斷傳播途徑。對流產(chǎn)胎兒、胎衣、患病動物分泌物要及時清理消毒。此病檢測陽性動物一般不治療而是及時撲殺，一般采用布魯氏桿菌活苗進行預(yù)防。

1.5 狂犬病

由狂犬病毒引起的一種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患傳染病，狂犬病也是所有傳染病中最為兇險的病毒性疾病，一旦發(fā)病，病死率高達100%，狂犬病潛伏期長短不一，大多在感染狂犬病毒后3 個月內(nèi)發(fā)病，也有個別病例潛伏期較長，有幾年也有十幾年的。2020年1-8月中國狂犬病發(fā)病數(shù)量為137 例，死亡人數(shù)為101人；2019年中國狂犬病發(fā)病數(shù)量為290 例，死亡人數(shù)為276 人。表現(xiàn)為高度興奮，恐懼不安，有特有的恐水、恐風(fēng)表現(xiàn)，患者不敢喝水，不敢看水，也不敢聽水的聲音，或提及喝水時，可引起咽喉嚴重痙攣，因此狂犬病也被稱之為恐水癥。狂犬病的傳染源為帶狂犬病毒的動物，主要是病犬，占80%到90%，其次為貓、豬、牛、馬等家畜，主要通過咬傷傳播，一些貌似健康的犬，也可攜帶病毒，也能傳播狂犬病。

2 人畜共患病防控工作的思考

人畜共患病對人類的直接威脅來自不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣, 與帶有傳染病的動物過分接觸及宰食患有病或帶有病毒、病菌的動物均可使人類感染傳染性疾病。對于各種人畜共患疾病實施必要的控制和分類管理, 做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理,使帶來的損失降到最低水平,以便防止由此帶來的更大危害和災(zāi)難。

預(yù)防人畜共患疾病發(fā)生，應(yīng)從以下幾方面入手:

2.1 及時為易感人群和易感動物接種疫苗。對狂犬病高危人群定時使用狂犬病疫苗，同時給愛犬注射疫苗等。對于被狂犬咬傷者，除按要求做好傷口處理外，應(yīng)盡快到防疫部門進行被動免疫。

2.2 消毒、殺蟲、滅鼠。滅鼠對于防止傳染病流行的意義非常重大，利用各種工具捕殺，如關(guān)、夾、扣、套等，藥物滅鼠存在污染環(huán)境、破壞生物平衡等問題，不主張使用。

2.3 對于患病動物和可疑患病動物應(yīng)加強管理。要進行房舍隔離，嚴密消毒(用具、飼料、糞便等等)，嚴防人與動物、動物之間相互接觸。

2.4 不要濫食野味和病死動物。不少從深山老林中捕捉到的野生動物，身體中很有可能潛藏有不知名的病毒，一旦誤食含有病毒的野味，很有可能導(dǎo)致新的傳染病流行。而病死動物更是人畜共患疾病的禍根，千萬不能吃。

人畜共患病現(xiàn)已引起了人們的高度重視，防控制度基本成型2008年新修訂的動物防疫法實施以來，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部組織制訂了24 部配套規(guī)章和30 件規(guī)范性文件，20 多個省份出臺了地方法規(guī)。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部組織制訂《國家中長期動物疫病防治規(guī)劃（2012—2020年）》，單獨或與有關(guān)部委聯(lián)合出臺了高致病性禽流感、動物布魯氏菌病、血吸蟲病、包蟲病、動物狂犬病、奶牛結(jié)核病等人畜共患病的防治計劃、指導(dǎo)意見和技術(shù)規(guī)范。同時，制訂重大動物疫情應(yīng)急預(yù)案，完善重大動物疫病防控定點聯(lián)系制度，充實應(yīng)急物資儲備，分級開展防控應(yīng)急演練，不斷提升應(yīng)急處置能力。

在重大人畜共患病的研究上，國際間的合作也日益緊密，隨著科技投入的不斷加大，到目前為止，越來越多的病原基因組序列得以解析，病原體的代謝調(diào)節(jié)機制、致病機理、宿主的抗病防御機制等也陸續(xù)得到闡明。盡管在重大人畜共患病的基礎(chǔ)理論研究上已經(jīng)取得了一些重要進展，但是病毒變異是我們以后長期一段時間要面臨的另一種挑戰(zhàn)，如禽流感病毒等的變異速度快，現(xiàn)有防控策略與疫苗難以對其進行有效的預(yù)防與控制。現(xiàn)在養(yǎng)殖業(yè)中濫用抗生素也是人畜共患疾病的原因，加速了病原體的蔓延，所有這些都是我們要警惕的。