公立醫(yī)院黨小組建設(shè)存在的問題及對策思考

徐寶義

中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院，北京 100730

1 當前公立醫(yī)院基層黨組織黨小組建設(shè)存在的問題

2017 年，北京市開始推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)試點，經(jīng)過3 年的實踐探索，基層黨支部建設(shè)持續(xù)提質(zhì)升級，但黨小組建設(shè)質(zhì)量不高，黨小組作用弱化、虛化、邊緣化問題仍不同程度地存在，從調(diào)研情況看，其主要表現(xiàn)在以下方面。

（1）黨小組定位不準、政治功能不突出。黨小組是黨支部的重要組成部分，是黨組織開展工作的重要單元。黨小組主要職能是落實黨支部工作要求，完成黨支部安排的工作任務(wù)[1]。在黨支部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，對黨員進行教育、管理、監(jiān)督和服務(wù)，做好入黨積極分子和發(fā)展對象培養(yǎng)教育、預(yù)備黨員考察、黨費收繳等日常工作；組織黨員做好群眾工作，經(jīng)常性地向群眾宣傳黨的基本理論、基本路線、基本方略，做好群眾的思想政治工作；推進本部門、本單位中心工作，執(zhí)行上級黨組織決議，完成黨支部交辦的其他任務(wù)等。但有的黨小組還存在工作不到位，對黨員疏于教育管理，思想政治工作淡化弱化，少數(shù)黨員責任意識不強，先鋒模范作用不突出，聯(lián)系服務(wù)群眾的優(yōu)勢并不明顯，作用發(fā)揮不充分等問題。

（2）黨小組的組織體系不夠完善。公立醫(yī)院的特點決定了其黨組織建制也具有一定特殊性[2]。涵蓋科室多、專業(yè)多、黨員分布不均等，是首都大型公立醫(yī)院黨支部建設(shè)的一個顯著特點。有的大科室雖可單獨成立黨支部，但黨員分散在眾多二級及三級科室中，黨支部要發(fā)揮戰(zhàn)斗力，黨小組的科學設(shè)置至關(guān)重要。有的科室黨員人數(shù)少，不符合成立支部的要求，只能成立聯(lián)合黨支部。但由于科室間工作性質(zhì)和業(yè)務(wù)范圍不同，工作地點不集中，黨員之間的工作聯(lián)系也較少，這給黨支部的工作帶來了一定困難[3]。黨支部要發(fā)揮戰(zhàn)斗力，就要依靠黨小組的科學設(shè)置。

然而，從調(diào)研情況看，參與調(diào)研的基層黨組織均能按照《條例》等文件要求，在黨支部中劃分、設(shè)置了黨小組。但在這其中，有7 個黨支部存在黨小組劃分不合理現(xiàn)象，在劃分方式、黨員結(jié)構(gòu)、人員數(shù)量等方面存在問題。

綜上所述，黨小組雖不是黨的一級組織，卻是教育、管理黨員，聯(lián)系服務(wù)群眾的重要橋梁與紐帶，與黨員群眾最貼近，掌握黨員情況最充分，發(fā)揮著思想政治工作的“橋頭堡”作用[4]。然而，從調(diào)研情況看，一些黨小組的職能僅限于轉(zhuǎn)達上級黨組織的文件精神和收繳黨費，對黨員疏于教育管理，思想政治工作虛化、弱化，黨小組服務(wù)黨員群眾的優(yōu)勢不明顯，“橋頭堡”作用未得到有效發(fā)揮。

2 影響公立醫(yī)院黨小組建設(shè)提質(zhì)升級的原因

著力解決黨小組存在的虛化、弱化等問題，是深入貫徹落實新時代黨的組織路線的重要課題，更是全面從嚴治黨、激發(fā)基層黨組織生機與活力的重中之重[5]。造成黨小組作用虛化、弱化的成因是多方面的，從調(diào)研情況看，其主要表現(xiàn)在以下方面。

（1）對黨小組建設(shè)的重要性認識不到位。黨小組是基層黨組織的“神經(jīng)末梢”，是基層黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的“前沿陣地”。盤活每個“小陣地”，對于提高黨員素質(zhì)、增強黨組織凝聚力戰(zhàn)斗力，具有十分重要的意義[6]。然而，在參與調(diào)研的黨支部中，有7 個黨支部對黨小組重要地位的認識存在不同程度的不足：沒有把黨小組工作納入相關(guān)工作范圍，黨小組工作沒有相應(yīng)的規(guī)則和指南；對黨小組工作缺乏有效指導(dǎo)、幫帶、督查，黨小組工作存在活動少、無計劃、不系統(tǒng)、隨意性大等問題；對黨小組工作缺乏考核評價依據(jù)；黨支部班子在工作中存在“一竿子插到底”的現(xiàn)象[7]，幾乎完全替代了黨小組的職權(quán)，導(dǎo)致黨小組被虛化、弱化、邊緣化。

（2）黨小組長的能力素質(zhì)有待提高。隨著全面從嚴治黨向基層延伸，基層黨組織建設(shè)不斷得到加強，這對黨小組長素質(zhì)能力提出了更高的要求。但從調(diào)研情況看，雖然一些公立醫(yī)院黨委采取了如制定了黨小組相關(guān)工作制度，定期對小組長等開展培訓(xùn)等措施，但黨小組長普遍存在著所承擔的責任與所具備的能力素質(zhì)不相稱、黨小組活動與中心工作“兩張皮”、黨小組工作缺乏實效等問題[8]。

在參與調(diào)研的黨支部中，黨小組長一般是醫(yī)務(wù)人員兼任，他們中相當一部分缺少充足的黨建知識和有效的管理經(jīng)驗。比如，在參與調(diào)研的10 個黨支部中，共有19 個黨小組，其中有15 名黨小組長對自身的職責認識不清晰，認為自己的職責就是“黨費收繳”“文件誦讀”“會議記錄”；16 名黨小組長對黨務(wù)和黨建工作存在模糊認識，把黨務(wù)工作簡單地混同于黨建工作。黨小組長能力與素質(zhì)的不足，影響了黨員活動“小陣地”的作用發(fā)揮，影響了黨小組的活力與生命力，對黨小組發(fā)揮學習引領(lǐng)、思想工作、管理黨員、服務(wù)群眾等作用帶來不利影響。

（3）黨小組長的職責要求與自身影響力不匹配。在黨支部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，黨小組長承擔著教育黨員、管理黨員、監(jiān)督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務(wù)群眾等工作職責。然而在實際工作中，一些黨小組長還存在力不從心、做工作底氣不足的問題。

參與調(diào)研的10 個黨支部中的19 個黨小組，黨小組長大都由青年黨員擔任。由于學術(shù)影響與業(yè)務(wù)水平同黨支部書記、支委有一定差距，黨小組長自身參與黨支部和科室工作的能力、水平有限，其意見時常被忽略；同樣由于學術(shù)影響與業(yè)務(wù)水平同黨小組內(nèi)的學科帶頭人、科研骨干等差距較大，黨小組長在對黨員進行深入談心談話、組織黨員開展批評和自我批評，開展特色黨小組創(chuàng)建、黨員責任區(qū)劃分等工作中，常常存在畏難情緒，感到底氣不足。這些問題導(dǎo)致了黨小組長號召力的缺乏和主觀能動性的削弱，一定程度上制約了黨小組作用的充分發(fā)揮。

3 加強公立醫(yī)院黨小組建設(shè)的對策與建議

加強和規(guī)范黨小組建設(shè)，重視和發(fā)揮黨小組開展工作便利、組織形式靈活、貼近黨員群眾等優(yōu)勢作用，打通黨建工作“最后一公里”，對于加強基層黨組織的思想、組織和作風建設(shè)，團結(jié)和凝聚隊伍[9]，推動中心工作，具有重要意義。根據(jù)調(diào)研中收集到的問題以及對各院黨組織的相關(guān)經(jīng)驗做法加以分析提煉，加強黨小組建設(shè)關(guān)鍵要在以下方面持續(xù)發(fā)力。

（1）優(yōu)化設(shè)置，構(gòu)建有利黨小組作用發(fā)揮的組織架構(gòu)。黨小組的設(shè)置要根據(jù)各公立醫(yī)院黨支部自身特點，一是按照《條例》要求，按照“有序不亂、業(yè)務(wù)相近、人員相熟”等原則，圍繞支部特點，突出靈活性，根據(jù)支部黨員的數(shù)量、分布、工作需要等情況綜合考慮，科學合理設(shè)置黨小組，達到“中心工作在哪里，黨小組設(shè)置就延伸到哪里”的效果[10]。二是黨員要合理分配。在黨小組人數(shù)配置上，中央和國家機關(guān)工委曾規(guī)定“黨員人數(shù)在20 名以上的黨支部，一般應(yīng)當劃分若干黨小組；黨員人數(shù)不足20名的，可以根據(jù)工作需要劃分黨小組。每個黨小組不少于3 名黨員，其中至少有1 名為正式黨員”[11]。各公立醫(yī)院可從實際出發(fā)，針對醫(yī)療、科研、管理、離退休等不同類型基層黨組織的特點，對黨小組的黨員人數(shù)、規(guī)模上限予以區(qū)分設(shè)定。建議醫(yī)生黨員人數(shù)超過15 名以上的黨支部應(yīng)該建立黨小組，一般每組黨員人數(shù)控制在3 ～5 名，特殊情況特殊處理?？蒲腥藛T黨員人數(shù)在20 名以上的應(yīng)建立黨小組，每組控制在5 名左右。考慮到離退休人員相對集中，老年黨員較多，離退休黨員時間相對充裕，小組人數(shù)可以適度增加，建議人數(shù)20 名以上的支部應(yīng)該建立黨小組[12]。三是加強活動陣地建設(shè)。推進黨小組活動陣地標準化規(guī)范化建設(shè)，統(tǒng)一活動陣地要求，做到“四有”：有管理制度、有活動場所、有會議記錄、有學習資料；鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)立固定的黨小組活動場所，為黨員安好家。積極打造黨員學習教育新型陣地，利用微信群、QQ群、“黨建云”“學習強國”等打造微黨課理論學習平臺[13]。

（2）完善制度，提高黨小組在黨支部規(guī)范化建設(shè)中的作用地位。依據(jù)《條例》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院工作實際，建立健全黨小組工作制度，對黨小組學習、組織生活會、開展活動等方面做好界定規(guī)范，一般來說，黨小組應(yīng)建立學習、黨員匯報、組織生活會、聯(lián)系群眾，對入黨積極分子培養(yǎng)、教育、考察等制度。通過形成科學的制度體系，使黨小組工作步入制度化、規(guī)范化軌道，進一步明確黨小組職責等，激發(fā)黨小組生機與活力，可以有效解決少數(shù)黨支部存在的虛化、弱化等問題。但隨著社會發(fā)展，黨小組為了更好地發(fā)揮優(yōu)勢和作用，其制度也應(yīng)該隨著全面從嚴治黨的新要求和社會發(fā)展需要而改變，做到社會變化到哪里黨小組工作制度就創(chuàng)新到哪里。制定和完善一些適應(yīng)新形勢、新變化的工作制度，如黨員志愿服務(wù)、扶貧助困、脫貧攻堅扶、輿情監(jiān)督、誠信承諾等，不斷拓展黨小組活動空間和范圍，豐富黨小組活動內(nèi)容，規(guī)范黨員活動行為，更好地發(fā)揮黨小組和黨員作用[14]。

（3）選優(yōu)配強，打造一支素質(zhì)高、能力強的黨小組長隊伍。黨小組的作用發(fā)揮如何，與黨小組長的素質(zhì)能力高低直接相關(guān)。一是要擇優(yōu)選配黨小組長。公立醫(yī)院是專業(yè)性、技術(shù)性、學術(shù)性很強的醫(yī)教研機構(gòu)，黨小組長除了要具有一定的黨性修養(yǎng)和組織能力以外，還要具備一定的學術(shù)影響和業(yè)務(wù)水平，這樣才能更為有效地開展工作。在黨小組長的配備中，公立醫(yī)院黨支部要結(jié)合科室、專業(yè)、崗位等因素，注重發(fā)揮黨支部委員在政策水平、工作經(jīng)驗等方面的優(yōu)勢，優(yōu)先考慮推薦支部委員兼任黨小組長。也可以選任對黨建工作有想法、有熱情、具有業(yè)務(wù)發(fā)展?jié)摿Φ那嗄赆t(yī)教研骨干擔任黨小組長。二是黨支部要做好指導(dǎo)。黨支部要經(jīng)常給黨小組長壓擔子、指路子、搭臺子，通過傳幫帶，不斷提高黨小組的組織能力和駕馭全局的能力。三要做好集中培訓(xùn)，不斷提高黨小組長的能力素質(zhì)。將黨小組長納入黨務(wù)工作者培訓(xùn)體系范圍，定期對黨小組長進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過理論學習、經(jīng)驗交流、現(xiàn)場觀摩、實操模擬等方法，使他們既懂業(yè)務(wù)知識，又熟悉工作方法，切實幫助黨小組長做到“想干、愿干、能干”。

（4）注重創(chuàng)新，持續(xù)提升黨小組活動質(zhì)量和實效。在嚴格執(zhí)行黨支部組織要求的同時，黨小組要不斷創(chuàng)新方式，提高活動質(zhì)量和實效，讓黨建工作真正成為推動學科專業(yè)發(fā)展、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有形助力。

一是創(chuàng)新主題活動。打造形式多樣、活潑生動的主題活動，使黨小組生活會既生動活潑，又莊重嚴肅，切實發(fā)揮黨性鍛煉的“熔爐”作用。比如，某醫(yī)院開展了黨小組“我能幫助大家做什么”主題調(diào)研，肝膽外科黨小組通過微信群建立了“表揚誰而不是批評誰”的鼓勵引導(dǎo)機制，內(nèi)科化療-合作醫(yī)院黨小組建立了“互幫互助提高凝聚力”的團隊工作法。這些活動，有利于推動中心工作，也樹立了黨小組的品牌。

二是創(chuàng)新學習形式。根據(jù)醫(yī)務(wù)人員工作超負荷的常態(tài)，積極創(chuàng)新豐富“三會一課”學習方式，以“微黨課”“微競賽”“微論壇”等形式，將學習、交流、競賽、服務(wù)等活動交叉進行，構(gòu)建生動活潑、簡便靈活的學習格局，最大程度地激發(fā)黨員學習熱情。比如，某醫(yī)院門診黨支部各黨小組開展的“午餐微黨課”活動，某醫(yī)院機關(guān)一支部各黨小組開展的“會前十分鐘微黨性”教育活動等形式，充分利用午餐時間、會前等候等碎片時間開展學習，收到了良好的效果。

三是創(chuàng)新服務(wù)方式。深入開展黨員先鋒崗、黨員責任區(qū)、黨員承諾踐諾等活動，通過強化服務(wù)，提升組織活力，把黨的政治優(yōu)勢、思想優(yōu)勢、組織優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為推動醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的動力。比如，某醫(yī)院病檢黨支部依照專業(yè)分工，將科室劃分成不同片區(qū)，各黨小組黨員骨干分片負責，服務(wù)、帶動片區(qū)內(nèi)職工共同解決專業(yè)問題。

（5）強化考核，建立常態(tài)長效的黨小組保障機制。黨小組長是發(fā)揮黨小組作用的關(guān)鍵人，壓實黨小組長工作責任，才能保障黨小組作用發(fā)揮。一是量化責任。把黨小組工作作為黨支部建設(shè)的一項重要任務(wù)，明確基層黨小組長黨建責任清單，實行量化考核。定期對黨小組執(zhí)行支部決議、發(fā)揮作用情況進行組織評議，抓實黨小組工作。探索黨小組長定期向黨支部述職評議制度，使黨小組認清問題，找準差距，明確方向。二是正向激勵。定期開展“先進黨小組”“優(yōu)秀黨小組長”評選活動。將黨小組長的表現(xiàn)作為評優(yōu)評先、學科人才和后備干部培養(yǎng)的重要依據(jù)，從而提高黨小組長履職的積極性、創(chuàng)造性。

黨小組雖小，卻在最基層，站在第一線，能固本強基，為基層黨建工作上臺階起著不可或缺的作用[15]。因此，公立醫(yī)院要運用創(chuàng)新思維加強黨小組建設(shè)，從強化黨小組政治功能做起，從每個黨小組抓起，力求出真招、求實效，把黨小組建成真正的“前沿陣地”。