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    《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的探索*

    2020-01-09 01:27:12吳顥昕唐雪梅蒙玲蓮梅曉云
    光明中醫(yī) 2019年24期
    關(guān)鍵詞:實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)驗(yàn)分析

    周 嵐 吳顥昕 唐雪梅 駱 殊 蒙玲蓮 劉 舟 梅曉云

    《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(以下簡稱《中基》)是中醫(yī)院校各專業(yè)的基礎(chǔ)課程,也是學(xué)好后續(xù)其他課程的前提和基礎(chǔ)。因此,學(xué)好《中基》課程顯得尤為重要。然而,中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系形成于兩千多年前的春秋戰(zhàn)國時(shí)期,受到古代哲學(xué)思想的滲透,因此其理論內(nèi)容古樸而抽象,文理精辟而深?yuàn)W。初學(xué)者一般感覺枯燥乏味,晦澀難懂,進(jìn)而影響專業(yè)學(xué)習(xí)興趣。目前,《中基》課教學(xué)手段單一,主要采用的是灌輸式的理論教學(xué)方式,課堂上老師照本宣科,學(xué)生死記硬背,對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解不甚了了,囫圇吞棗。在此背景之下,筆者認(rèn)為,《中基》教學(xué)改革刻不容緩,應(yīng)當(dāng)引起高度重視[1]。近年來隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代化的發(fā)展,急需大量科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的綜合型人才。但受到中醫(yī)教育重理論輕實(shí)驗(yàn),重推理輕操作思想的影響,高等院校的中醫(yī)畢業(yè)生動(dòng)手能力較差,不能適應(yīng)當(dāng)前市場(chǎng)的人才需求。因此,深化中醫(yī)基礎(chǔ)理論課的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,大力培養(yǎng)學(xué)生的科研能力與創(chuàng)新思維顯得尤為重要。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,將現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究方法引入中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué),學(xué)生可以從中獲取感性認(rèn)識(shí),加深對(duì)理論知識(shí)的理解;同時(shí)在實(shí)驗(yàn)中也能掌握一定的實(shí)驗(yàn)技能,增強(qiáng)動(dòng)手能力及分析和解決問題的能力[2,3]。然而,對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論實(shí)驗(yàn)課如何開設(shè),一直是中醫(yī)教育界探討的焦點(diǎn)問題。2017年,我校《中基》課程主要從以下2個(gè)方面開展了實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。

    1 實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究內(nèi)容

    將實(shí)驗(yàn)課程引入到中醫(yī)基礎(chǔ)理論的傳統(tǒng)教學(xué)中,并與傳統(tǒng)授課教學(xué)方法進(jìn)行分析與比較,評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)課程的實(shí)際教學(xué)效果,探究實(shí)驗(yàn)課程在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)中的作用。針對(duì)不同層次學(xué)生,實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)有所差異。例如:八、九年制學(xué)生應(yīng)在早期開設(shè)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),后期增開一些設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。而五年制及其它專業(yè)學(xué)生應(yīng)該僅僅以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主。

    2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)的研究方法

    2.1 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)選取中醫(yī)學(xué)2017級(jí)五年制學(xué)生,進(jìn)行陰證和陽證的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。陰陽本是中國古代哲學(xué)的一對(duì)范疇,引入到中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域解釋人體的生理與病理現(xiàn)象。然而,抽象的陰陽概念使許多同學(xué)感覺難以理解。本實(shí)驗(yàn)將通過制作陰證和陽證的動(dòng)物模型,讓同學(xué)們具體觀察到陰陽偏盛所致的實(shí)寒證和實(shí)熱證臨床表現(xiàn),從而加深對(duì)“陽盛則熱,陰盛則寒”理論的理解。實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)過程中,教師先講解實(shí)驗(yàn)過程并示教,學(xué)生分為幾個(gè)實(shí)驗(yàn)小組后動(dòng)手實(shí)驗(yàn),記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),課后分析并完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

    2.2 設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)選取2017級(jí)八年制學(xué)生開展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),具體步驟如下。將學(xué)生分為若干個(gè)科研小組,每組5~8名學(xué)生。教師根據(jù)理論教學(xué)內(nèi)容,為學(xué)生確定一個(gè)科學(xué)研究方向,如“痰濕困脾”“肝郁脾虛”。各小組通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料,提出初步設(shè)想,寫出實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。經(jīng)過教師的審核與學(xué)生的修改,最終確定方案后學(xué)生開展實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)操作均由小組成員協(xié)作完成,如模型制備、試劑配制、動(dòng)物分組及給藥、實(shí)驗(yàn)結(jié)果整理等,教師主要起引導(dǎo)作用并輔導(dǎo)答疑。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,指導(dǎo)教師講解統(tǒng)計(jì)軟件使用方法,學(xué)生對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。學(xué)生成績的評(píng)定包括文獻(xiàn)綜述、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告,計(jì)入期末總成績的30%。

    2.3 問卷調(diào)查期末課程結(jié)束后,對(duì)開展《中基》實(shí)驗(yàn)課的2017級(jí)五年制班級(jí)和2017級(jí)八年制班級(jí)進(jìn)行無記名問卷調(diào)查。共收集有效問卷100份,涉及以下問題:1)你認(rèn)為有必要開設(shè)《中基》實(shí)驗(yàn)課程嗎?2)你認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課能提高《中基》的學(xué)習(xí)興趣嗎?3)你認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課能提高分析問題和解決問題的能力嗎?4)你認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課對(duì)你的專業(yè)學(xué)習(xí)是否重要?

    3 實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果分析

    3.1 期末考試成績分析開展驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)與設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)后,實(shí)驗(yàn)班級(jí)期末考試的成績分析如下。普通班級(jí)的成績主要集中在不及格與良好之間,優(yōu)秀學(xué)生人數(shù)少。普通班不及格學(xué)生占6%,良好學(xué)生占58%,優(yōu)秀的學(xué)生人數(shù)占36%。平均分為72.47。而開展《中基》實(shí)驗(yàn)課程后,兩個(gè)實(shí)驗(yàn)班不及格學(xué)生比例明顯減少(總體占1%),優(yōu)秀學(xué)生人數(shù)明顯增加(總體占61%),平均成績明顯提高。與普通班比較,兩個(gè)實(shí)驗(yàn)班平均分都具有顯著性差異。由此可見,實(shí)驗(yàn)課程的開展對(duì)于提高學(xué)生期末考試成績有著顯著性意義。見表1。

    表1 期末考試總成績分析 (例,%)

    注:與普通班比較,1)P<0.01

    3.2 問卷調(diào)查結(jié)果見表2~5。

    表2 你認(rèn)為有必要開設(shè)《中基》實(shí)驗(yàn)課程嗎? (例,%)

    表3 你認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課能提高《中基》的學(xué)習(xí)興趣嗎? (例,%)

    表4 你認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課能提高分析問題和解決問題的能力嗎? (例,%)

    表5 你認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課對(duì)你的專業(yè)學(xué)習(xí)是否重要? (例,%)

    3.3 問卷調(diào)查分析問卷調(diào)查結(jié)果顯示,認(rèn)為有必要開設(shè)《中基》實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)生總體占84%,認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課能提高《中基》學(xué)習(xí)興趣的學(xué)生總體占89%,認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課能提高分析問題和解決問題的能力的學(xué)生總體占95%,認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)很重要的學(xué)生總體占90%。以上問卷結(jié)果表明:大部分同學(xué)認(rèn)為開展《中基》實(shí)驗(yàn)教學(xué)是有必要的。實(shí)驗(yàn)教學(xué)不僅能增強(qiáng)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)興趣,還能培養(yǎng)學(xué)生科研能力與創(chuàng)新思維。因此,《中基》實(shí)驗(yàn)課程改革是成功的,在《中基》教學(xué)中具有舉足輕重的地位。

    4 實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革的意義

    開展實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革后,以教師為主體的被動(dòng)性學(xué)習(xí)逐漸轉(zhuǎn)向以學(xué)生為中心的主動(dòng)探索性學(xué)習(xí);枯燥呆板的灌輸式教學(xué)逐漸轉(zhuǎn)向以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的探索性學(xué)習(xí)。學(xué)生在提高學(xué)習(xí)興趣的同時(shí),將更深刻理解抽象的理論知識(shí)。此外,實(shí)驗(yàn)課程還將全面提高學(xué)生的創(chuàng)新思維能力,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度,為今后從事科學(xué)研究打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[4,5]。由此可見,實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革具有重要的實(shí)踐意義和深遠(yuǎn)影響。隨著教學(xué)改革的不斷深化和實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的不斷積累,我校的《中基》教學(xué)水平一定會(huì)邁上一個(gè)新的臺(tái)階。

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