全納教育理念下的幼兒園孤獨(dú)癥兒童融合教育
——以泰達(dá)第二幼兒園為例

■天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)泰達(dá)第二幼兒園 韓 婷

美國疾病預(yù)防和控制中心于2013 年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：在美國，每88 個(gè)孩子中就有一個(gè)被診斷出患有孤獨(dú)癥譜系障礙，相比6年前，這一數(shù)據(jù)增長了78%。在中國，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，每110個(gè)兒童中就有1個(gè)患有孤獨(dú)癥，并且有逐年增長的趨勢(shì)。全國0—6歲殘疾兒童抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，孤獨(dú)癥譜系障礙在該年齡段的兒童致殘?jiān)蛑姓紦?jù)首位，高達(dá)78%。

目前，世界范圍內(nèi)對(duì)孤獨(dú)癥都沒有徹底治愈的辦法。0到7歲是孤獨(dú)癥兒童康復(fù)、緩解癥狀的黃金期，孤獨(dú)癥本身是一種疾病，所以不可能從根本上去改變它。但是通過干預(yù)和訓(xùn)練，會(huì)使患者的很多癥狀得到改善?，F(xiàn)在，各級(jí)政府、康復(fù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了對(duì)孤獨(dú)癥幼兒的關(guān)心與幫助，但家長面臨的問題是，經(jīng)過專業(yè)康復(fù)治療的孤獨(dú)癥幼兒，需要溝通和交流的社會(huì)環(huán)境，可是走出康復(fù)機(jī)構(gòu)后，他們又很難獲得與正常孩子交流、相處的機(jī)會(huì)。

解決這個(gè)難題的最好辦法就是融合教育。融合教育作為國際教育發(fā)展的方向，其已成為各國教育努力的目標(biāo)，作為人口大國、教育大國，我國在此方面的研究比較落后，還沒有進(jìn)行真正意義上的融合教育實(shí)踐層面的研究。尤其是作為非義務(wù)教育學(xué)段的幼兒園，在這方面的研究更是一項(xiàng)空白。泰達(dá)第二幼兒園（以下簡稱泰達(dá)二幼）作為天津市首批“孤獨(dú)癥兒童社區(qū)康復(fù)試點(diǎn)幼兒園”，充分體現(xiàn)全納教育理念，積極進(jìn)行融合教育實(shí)踐研究，為孤獨(dú)癥兒童享受正?；纳?，促進(jìn)其社會(huì)化成長提供條件。融合教育也使普通兒童學(xué)會(huì)尊重人的多樣性、個(gè)體性，更加具有包容心和責(zé)任感。同時(shí)，在孤獨(dú)癥兒童中開展融合教育，提升了教師對(duì)融合教育的認(rèn)識(shí)，提高了教師從事融合教育實(shí)踐的具體操作技術(shù)能力和科研素質(zhì)，也為我國幼兒園今后更為廣泛地開展孤獨(dú)癥兒童的融合教育研究提供借鑒。

全納教育（inclusive education）是1994 年6 月10日在西班牙薩拉曼卡召開的“世界特殊需要教育大會(huì)”上通過的一項(xiàng)宣言中提出的一種新的教育理念和教育過程。它容納所有學(xué)生，促進(jìn)積極參與，注重集體合作，滿足不同需求，是一種沒有排斥、沒有歧視、沒有分類的教育。聯(lián)合國教科文組織將全納教育定義為：全納教育是通過增加學(xué)習(xí)、文化與社區(qū)參與，減少教育系統(tǒng)內(nèi)外的排斥，關(guān)注并滿足所有學(xué)習(xí)者多樣化需求的過程。全納教育以覆蓋所有適齡兒童為共識(shí)，以正規(guī)系統(tǒng)負(fù)責(zé)教育所有兒童為信念，它涉及教育內(nèi)容、教育途徑、教育結(jié)構(gòu)與教育戰(zhàn)略的變革與調(diào)整。其目的是使教師和學(xué)生都能接納多樣性并視之為機(jī)會(huì)，視之為學(xué)習(xí)環(huán)境的豐富，而不是問題。

融合教育指的是將殘疾兒童和普通同齡兒童安置在同一個(gè)班級(jí)一起接受教育，它強(qiáng)調(diào)的是提供給特殊需要兒童正常化的而非隔離式的教育環(huán)境，在普通班級(jí)中提供所有的普通教育、特殊教育和相關(guān)服務(wù)措施。如，為特殊需要兒童制訂個(gè)別化教育計(jì)劃、安排特殊教育師資、提供特殊教育資源等，使特殊教育與普通教育合并為一個(gè)系統(tǒng)，從而促進(jìn)殘疾兒童接受適應(yīng)其社會(huì)化發(fā)展的全納教育。

孤獨(dú)癥是一種嚴(yán)重的全面發(fā)展障礙，主要的障礙是認(rèn)知發(fā)展困難，表現(xiàn)出來的癥狀是認(rèn)知、言語發(fā)生社交發(fā)展障礙。幼兒園對(duì)孤獨(dú)癥兒童的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)當(dāng)使其適應(yīng)社會(huì)生活，自立于社會(huì)。幼教工作者有責(zé)任幫助孤獨(dú)癥兒童盡早干預(yù)，盡快融合，使他們更好更快地適應(yīng)社會(huì)生活。

2013年9月，泰達(dá)二幼被天津市殘聯(lián)指定為“孤獨(dú)癥幼兒社區(qū)康復(fù)定點(diǎn)幼兒園”。2014年3月，幼兒園接納了首例確診孤獨(dú)癥幼兒入園，迄今已經(jīng)接納了18 名孤獨(dú)癥兒童，其中14 名幼兒進(jìn)行班級(jí)融合和個(gè)訓(xùn)，另外4 名幼兒進(jìn)行園外個(gè)訓(xùn)，并參與融合訓(xùn)練。這些幼兒在各方面都取得了進(jìn)步，真正融入到集體，融入到社會(huì)。其中5 名孤獨(dú)癥兒童正常升入小學(xué)。

2016年3月，泰達(dá)二幼的“全納教育理念下的幼兒園孤獨(dú)癥兒童融合教育的實(shí)踐研究”被列為天津市教育科學(xué)規(guī)劃“十三五”課題。泰達(dá)二幼實(shí)行班內(nèi)融合和每天1 小時(shí)個(gè)別訓(xùn)練相結(jié)合的教學(xué)，創(chuàng)新了孤獨(dú)癥兒童的融合教育模式，極具推廣價(jià)值。

一、做好孤獨(dú)癥兒童的甄別篩查

泰達(dá)二幼在春季幼兒體檢時(shí)進(jìn)行初步篩查，通過教師觀察、家長訪談，歸納出孤獨(dú)癥兒童十個(gè)特征癥狀：

A.孤獨(dú)癥兒童目光不能與人對(duì)視。

B.孤獨(dú)癥兒童不能集中注意力，不能對(duì)教師和家長指令迅速作出反應(yīng)。

C.孤獨(dú)癥兒童活動(dòng)中旁若無人，我行我素，對(duì)周圍事件不作反應(yīng)，沉迷于自我天地。

D.孤獨(dú)癥兒童不主動(dòng)與其他同伴交往，孤僻不合群，很少主動(dòng)向老師、同學(xué)問好。

E.孤獨(dú)癥兒童情緒不穩(wěn)定，集會(huì)場(chǎng)合不列隊(duì)，有時(shí)大叫、大笑。

F.孤獨(dú)癥兒童很少樂意與同學(xué)一起游戲，缺乏團(tuán)體活動(dòng)的愿望與能力。

G.孤獨(dú)癥兒童不懂安慰他人、關(guān)心他人，對(duì)父母表情冷淡。

H.孤獨(dú)癥兒童語言問題明顯，有的從不說話，有的說少數(shù)幾個(gè)詞語，有的重復(fù)別人說過的詞語，多數(shù)不會(huì)使用人稱代詞或模仿別人聲調(diào)說短句。

I.缺乏主動(dòng)性語言、求助性語言和需要性語言。

J.經(jīng)常自言自語，語無倫次，一般聽不出講些什么。

經(jīng)過初步篩查，建議有孤獨(dú)癥傾向的幼兒家長帶幼兒到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，準(zhǔn)確率100%。

二、孤獨(dú)癥兒童基本情況評(píng)估

泰達(dá)二幼通過下發(fā)、整理《兒童情況調(diào)查表》《個(gè)別訓(xùn)練兒童基本情況調(diào)查表》《孤獨(dú)癥兒童發(fā)展評(píng)估表》，較為全面地了解了孤獨(dú)癥兒童的一些具體情況，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)地分析，進(jìn)行了一些必要的前測(cè)，為每一位孤獨(dú)癥兒童建立檔案。通過了解、完成相關(guān)的個(gè)案研究，根據(jù)課題組成員的特長和班級(jí)，安排每位課題組成員落實(shí)一名孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行跟蹤研究，做好過程性資料的搜集、整理和完善。

三、分組進(jìn)行實(shí)踐研究，做精做實(shí)

泰達(dá)二幼根據(jù)篩查出的兒童的缺陷補(bǔ)償進(jìn)行分組，確立了四個(gè)子課題組進(jìn)行相關(guān)研究：“游戲法在孤獨(dú)癥兒童融合教育中的實(shí)踐和反思”“音樂療法在孤獨(dú)癥兒童融合教育中的實(shí)踐和反思”“圖片溝通法在孤獨(dú)癥兒童融合教育中的實(shí)踐和反思”“感統(tǒng)訓(xùn)練在孤獨(dú)癥兒童融合教育中的實(shí)踐和反思”，然后根據(jù)課題組成員個(gè)人專長進(jìn)行分工，落實(shí)研究任務(wù)。

四、做好融合教育，家園共育

通過與確診的孤獨(dú)癥兒童和家長的有效溝通，泰達(dá)二幼為孤獨(dú)癥兒童制訂了個(gè)別化方案、安排課程并確定輔導(dǎo)教師，實(shí)行班內(nèi)融合和每天一小時(shí)的個(gè)別訓(xùn)練相結(jié)合的教學(xué)。個(gè)訓(xùn)教師的工作內(nèi)容包括：每個(gè)孤獨(dú)癥兒童學(xué)期計(jì)劃、月計(jì)劃、周計(jì)劃、日計(jì)劃的擬定；日計(jì)劃完成后的效果分析；每個(gè)幼兒每學(xué)期的評(píng)估；一對(duì)一的個(gè)訓(xùn)；同時(shí)還要參加市殘聯(lián)、關(guān)工委安排的各種培訓(xùn)、會(huì)議及檔案整理工作。孤獨(dú)癥兒童個(gè)訓(xùn)計(jì)劃的擬定參照每個(gè)幼兒在天津醫(yī)科大學(xué)評(píng)估的結(jié)果，并按照《孤獨(dú)癥兒童發(fā)展評(píng)估表》里八項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容（感知覺、粗大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作、語音與溝通、認(rèn)知、社會(huì)交往、生活自理和情緒與行為），設(shè)計(jì)學(xué)期計(jì)劃、周計(jì)劃、日計(jì)劃，每天按照計(jì)劃分別進(jìn)行個(gè)訓(xùn)指導(dǎo)，完成效果分析和記錄反饋信息，隨時(shí)根據(jù)效果分析調(diào)整個(gè)訓(xùn)計(jì)劃，再定期把個(gè)訓(xùn)記錄交于家長，保證家園共育，共同促進(jìn)幼兒發(fā)展。每當(dāng)發(fā)現(xiàn)幼兒問題行為時(shí)都會(huì)及時(shí)與家長溝通，了解他們園外的生活習(xí)慣，以便準(zhǔn)確找到繼續(xù)教育引導(dǎo)的方向和干預(yù)的策略。

融合教育必須由既有普通兒童教育的專業(yè)能力，又有孤獨(dú)癥兒童教育專業(yè)知識(shí)的教師完成，因?yàn)楣陋?dú)癥兒童是有特殊教育需要的兒童群體。本研究對(duì)幼兒教師進(jìn)行孤獨(dú)癥康復(fù)專業(yè)的資質(zhì)培訓(xùn)，使教師在了解正常兒童的年齡特征、身心特征的基礎(chǔ)上又增加了對(duì)孤獨(dú)癥兒童特殊性的了解，在孤獨(dú)癥兒童康復(fù)的師資培養(yǎng)方面進(jìn)行了有益的探索。目前泰達(dá)二幼6名教師參加中國殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)舉辦的孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育專業(yè)崗位培訓(xùn)，經(jīng)考核后全部獲取資格證書。

融合教育需要教師有高尚的師德，要對(duì)孤獨(dú)癥兒童接納、寬容、引領(lǐng)，需要教師付出極大的愛心和耐心。家長們親切地稱她們?yōu)椤疤焓箣寢尅?，感謝教師們用愛照亮了孩子們回家的路。