在中藥藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中強(qiáng)化基本技能的培養(yǎng)

張 超，孫建寧，董世芬，張碩峰

中藥藥理實(shí)驗(yàn)是在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究中藥與機(jī)體相互作用及作用機(jī)理的一門理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的學(xué)科，是中藥藥理學(xué)的重要組成部分.如何在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中幫助學(xué)生掌握準(zhǔn)確的基本技能與方法，關(guān)系到實(shí)驗(yàn)研究的科學(xué)性與準(zhǔn)確性［1-3］；如何在實(shí)驗(yàn)研究中培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力，以及培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)的能力與創(chuàng)新精神，是實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的重點(diǎn)［4-5］.

1 強(qiáng)化基本實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練，建立實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范

1.1 歸納共性技術(shù)

中藥藥理實(shí)驗(yàn)是采用現(xiàn)代技術(shù)來研究中藥與機(jī)體相互作用及其作用機(jī)制的技術(shù)手段，基本技能包括動物的選擇、捉持、分組、標(biāo)號、給藥劑量的換算、給藥方式（包括口服、注射等）、取血、臟器的摘取等，這些都屬于中藥藥理實(shí)驗(yàn)的共性技術(shù)范疇.例如，在中藥藥理實(shí)驗(yàn)中，常根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵筮x用不同的動物，常用的實(shí)驗(yàn)動物有蛙、小鼠、大鼠、豚鼠、家兔、貓和犬等.在選擇實(shí)驗(yàn)動物時(shí)，應(yīng)注意實(shí)驗(yàn)對動物種屬和系別的要求，因?yàn)閯游锓N屬和系別的差異往往會造成對藥物反應(yīng)性的不同.應(yīng)使所選的動物能較好地反映試驗(yàn)藥物的選擇性作用，并符合節(jié)約的原則.又如動物實(shí)驗(yàn)所用的藥物劑量，一般按mg/kg 體重或g/kg 體重計(jì)算，應(yīng)用時(shí)須通過已知藥液的濃度換算出相當(dāng)于每1 kg 體重所需的給藥劑量.同時(shí)，應(yīng)了解給藥劑量及濃度，即每次應(yīng)給多少毫升.教學(xué)中應(yīng)舉例說明，并讓學(xué)生掌握不同種類實(shí)驗(yàn)動物一次給藥能耐受的最大容積.同時(shí)，要讓學(xué)生了解常用營養(yǎng)液的配制、非揮發(fā)性麻醉藥對動物的常用劑量的相關(guān)知識.學(xué)生掌握這些基本技術(shù)，可以為其他研究奠定實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)，以便于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的基本技能.

1.2 制定實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范

實(shí)驗(yàn)操作的不規(guī)范，可能會導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)的不準(zhǔn)確或失敗，如捉持不正確會導(dǎo)致動物損傷與死亡，給藥方式不正確會導(dǎo)致給藥不精準(zhǔn)，損害動物組織.以腹腔注射給藥為例，必須要將小鼠頭朝下，在小鼠左下腹45°角刺入后平推.采血方式不正確會導(dǎo)致取樣不準(zhǔn)確，摘取組織不正確會使組織不完整，影響測試結(jié)果.因此，在這些基本技術(shù)的訓(xùn)練中，必須建立實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范，培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范的操作技能，以在下一步的系統(tǒng)研究中獲得可靠、可信的實(shí)驗(yàn)結(jié)果.因此，在中藥藥理實(shí)驗(yàn)的基本技能的講解中，教師必須要突出實(shí)驗(yàn)的操作，對于每一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，必須要強(qiáng)調(diào)操作要領(lǐng)，同時(shí)有條件的學(xué)校要配合多媒體進(jìn)行示范，或采用數(shù)字化實(shí)驗(yàn)教材讓學(xué)生反復(fù)觀看，以利于規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作.在實(shí)驗(yàn)成績的考核中，應(yīng)對學(xué)生掌握的基本技能進(jìn)行考核，考核結(jié)果將決定學(xué)生是否可進(jìn)入系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié).同時(shí)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中要普及動物福利的宣傳，善待動物，妥善處理動物的組織與尸體，為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)與工作打下良好的基礎(chǔ).

2 開展綜合性實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識的能力

綜合性實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)學(xué)生整體運(yùn)用所學(xué)知識的一類實(shí)驗(yàn)，通常要運(yùn)用兩門或兩門以上課程知識進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，鍛煉學(xué)生綜合運(yùn)用相關(guān)知識和實(shí)驗(yàn)技術(shù)的能力.如復(fù)方丹參片對大鼠血液流變學(xué)影響的實(shí)驗(yàn)中，取雄性大鼠，分為給藥組和對照組，麻醉后從大鼠腹主動脈取血，一部分血液注入塑料管，置于血栓形成儀上，測試血栓形成的長度與重量，另一部分血液用于測試其全血粘度，觀察分析復(fù)方丹參片對血液流變學(xué)的影響.通過上述實(shí)驗(yàn)，學(xué)生既掌握了動物實(shí)驗(yàn)的取樣方法，又掌握了相關(guān)的測試方法.

中藥中的一類補(bǔ)益藥具有扶正補(bǔ)虛、增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能.實(shí)驗(yàn)中選用的小鼠雌雄各半，分為給藥組（人參水煎液）和對照組，選用潑尼松免疫抑制劑，觀察給藥組與對照組動物的免疫器官（胸腺、脾臟）重量的差異，依據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識，查閱文獻(xiàn)分析作用機(jī)制.通過這一實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可掌握免疫功能的造模方法與中藥對免疫功能的作用，并通過文獻(xiàn)的查閱，可獲得免疫功能研究的其他方法.

采用多系統(tǒng)、多角度并運(yùn)用中藥藥理實(shí)驗(yàn)方法闡明中藥的功效，是中藥藥理作用的最顯著特點(diǎn)之一.

3 開展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)研究，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力

（1）設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)需要學(xué)生綜合運(yùn)用文獻(xiàn)學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥藥劑學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)等相關(guān)知識，依據(jù)現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備、基本技能對實(shí)驗(yàn)進(jìn)行設(shè)計(jì)，可以考察和提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力.如教師指定研究題目，學(xué)生根據(jù)要求查閱文獻(xiàn)，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，包括實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、動物的選擇、動物分組、實(shí)驗(yàn)藥物的配制、給藥劑量、給藥途徑、給藥時(shí)間、觀察指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)分析、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫整個(gè)過程.

在開展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中，教師要突出講解以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：①實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則，包括對照原則、隨機(jī)化原則和重復(fù)原則.②實(shí)驗(yàn)研究的基本程序，包括選題階段、設(shè)計(jì)階段、實(shí)驗(yàn)階段和數(shù)據(jù)處理階段.③實(shí)驗(yàn)動物給藥劑量的設(shè)計(jì)，包括遞增的劑量、不同動物的體型系數(shù)、不同動物等效劑量的折算系數(shù).④常用統(tǒng)計(jì)方法的應(yīng)用，包括計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)分析方法的選擇、常用統(tǒng)計(jì)軟件的介紹.通過設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)使學(xué)生結(jié)合所學(xué)的醫(yī)藥理論與中藥藥理實(shí)驗(yàn)的基本知識，圍繞某味中藥或復(fù)方的主治和功效進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，并按實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案開展實(shí)驗(yàn).

（2）在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)中，教師可給出2～3個(gè)實(shí)驗(yàn)題目，由學(xué)生選擇其中一項(xiàng)，也可在教師的整體要求下，由學(xué)生自由選題，完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)與操作.這種教學(xué)方法有力地提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)與工作的能力，還可以培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神與學(xué)習(xí)熱情，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的研究內(nèi)容和難度不宜過大，可以是最基本的實(shí)驗(yàn)，也可以是學(xué)生以往熟悉的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，主要是希望通過這一工作的開展改變以往實(shí)驗(yàn)教學(xué)中一切由教師講解、教師準(zhǔn)備、學(xué)生做出結(jié)果的教學(xué)模式，讓學(xué)生自主動腦，用所掌握的基本知識與技能自主設(shè)計(jì)，成為一種由被動型轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃有偷膶W(xué)習(xí)模式，有利于學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會查閱文獻(xiàn)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力.此種實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法可分為教師布置、學(xué)生設(shè)計(jì)、教師指導(dǎo)、實(shí)施四個(gè)階段，在學(xué)生整體工作完成后，教師要組織學(xué)生開展互評的活動，使每個(gè)學(xué)生都能通過互評獲取更多知識，最后由教師進(jìn)行點(diǎn)評.

4 結(jié)語

教學(xué)改革是一項(xiàng)長期的任務(wù)，尤其是實(shí)驗(yàn)教學(xué)，更需要在實(shí)踐中不斷地探索.近些年來，在中藥藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，各校相繼開展了許多具有高水平的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，提高了中藥藥理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，但在教學(xué)過程中也暴露出一個(gè)突出的問題，即學(xué)生的基本技能不扎實(shí)、不規(guī)范、依賴性大，缺乏獨(dú)立操作與思維能力.為此，加強(qiáng)中藥藥理實(shí)驗(yàn)的基本技能與方法的培養(yǎng)，是我們進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵.