分析顱腦CT運(yùn)用于腦出血診斷中的臨床可行性及有效性

郭蕊霞

蘭州市第三人民醫(yī)院，甘肅 蘭州 730050

近年來，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)程的不斷深入，人們的生活水平日益提高，加速了我國人口老齡化問題發(fā)展，進(jìn)而導(dǎo)致腦出血臨床發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢。這種疾病在臨床上病情發(fā)展速度非?？?，有很大幾率在短時(shí)間內(nèi)給患者帶來不可逆的傷害，對患者的生活質(zhì)量和生命安全造成嚴(yán)重影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院2017年6月-2018年6月間在本院接受腦出血臨床診斷治療的患者中選取46例參與本次研究，并對患者的臨床診療情況進(jìn)行回顧性分析。研究對象中女21例，男25例，年齡53-81歲，平均（66.73±5.16）歲，患病時(shí)間在2小時(shí)至25小時(shí)，平均病程（13.53±2.46）小時(shí)，經(jīng)檢查記錄，患者在入院時(shí)舒張壓在100mmHg-170mmHg之間，收縮壓在145mmHg-230mmHg之間?；颊叩挠跋褓Y料及一般資料均得到完整保存，且差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 檢查方法 全部研究對象在本院接受治療期間均采用顱腦CT進(jìn)行顱內(nèi)情況掃描，CT顱內(nèi)掃描機(jī)管電流控制在200mA、管電壓控制在130kV；層厚、層距均設(shè)置為10毫米，全體研究對象從發(fā)病到第一次實(shí)施顱腦CT檢查的時(shí)間應(yīng)安排在1-3天之內(nèi)，對患者腦部出血量進(jìn)行檢測和觀察，并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、各項(xiàng)生命指標(biāo)等及時(shí)安排其進(jìn)行復(fù)查，并對每次復(fù)查中患者的CT影響情況進(jìn)行記錄和分析。

1.3 觀察指標(biāo) 患者出血量不同，致殘率存在差異，對比以下三種情況，出血量小于10毫升；出血量在10-30毫升之間；出血量大于30毫升。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS20.0軟件對本次研究中所得各種數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，用[n（%）]表示，若所得差異值P小于0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果表明，對比三個(gè)等級的出血量與致殘率之間的聯(lián)系，即出血量小于10毫升是致殘率為5.26%；出血量在10-30毫升之間是致殘率為6.67%；出血量大于30毫升時(shí)致殘率為41.67%。出血量小于10毫升患者致殘率與10-30毫升對比，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；出血量在小于10毫升患者致殘率與大于30毫升對比，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；出血量在10-30毫升患者致殘率與大于30毫升對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 不同出血量致殘率對比[n（%）]

3 討論

近年來，隨著我國醫(yī)療水平的不斷提升，人口老齡化問題日益凸顯，進(jìn)而導(dǎo)致腦出血的臨床發(fā)生率呈逐年上升趨勢，這一病癥具有致殘、致死率高的特征。在臨床上腦出血疾病早診斷、早發(fā)現(xiàn)、在治療，可以在最自大限度上降低該病癥對患者造成的損傷。

在臨床診療中，若患者的腦出血量較少時(shí)，相應(yīng)的血液進(jìn)去神經(jīng)纖維間的量也少，對人體腦組織造成的傷害也相對較小，但是，若患者腦出血量較大時(shí)，就會增加其腦組織受壓迫的程度，進(jìn)而導(dǎo)致患者腦組織產(chǎn)生水腫或受到損傷，進(jìn)而對腦實(shí)質(zhì)造成嚴(yán)重?fù)p傷，極大程度上增加了腦出血臨床致殘率。在臨床醫(yī)學(xué)中，若患者腦出血量在30毫升以上，一般情況下就需要進(jìn)行手術(shù)治療，因此，對出血量進(jìn)行有效檢查和準(zhǔn)確預(yù)測，對于臨床治療的方案及時(shí)實(shí)施和預(yù)后而言具有非常重要的意義[1]。近幾年，隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展速度的不斷加快，腦出血量診斷的準(zhǔn)確率在不斷提高，影響資料已經(jīng)成為預(yù)后和臨床治療方案制定的中藥依據(jù)。本次研究結(jié)果顯示，對比三個(gè)等級的出血量與致殘率之間的聯(lián)系，即出血量小于10毫升是致殘率為5.26%；出血量在10-30毫升之間是致殘率為6.67%；出血量大于30毫升時(shí)致殘率為41.67%。出血量小于10毫升患者致殘率與10-30毫升對比，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；出血量在小于10毫升患者致殘率與大于30毫升對比，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；出血量在10-30毫升患者致殘率與大于30毫升對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在患者腦出血診斷過程中加強(qiáng)顱腦CT技術(shù)的應(yīng)用，可以準(zhǔn)確診斷出患者腦出血情況，能夠腦出血臨床診療方案制定提供有效依據(jù)，具有臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。