醫(yī)療紀錄片中“平民化敘事”對人性化醫(yī)院品牌的建構(gòu)—以《生門》為例

文/陳 茜

醫(yī)生這個角色被社會、?大眾和媒體賦予了太多的責(zé)?任和期待，但醫(yī)生是人不是?神，面對一些危重的患者，?他們也有無能為力的時候，?而這往往會導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系趨?于緊張1。

社會和社會中的人總是?處于一種矛盾與困惑之中，作為個體的人無法擺脫這些問題，紀錄片可以幫助我們找出問題所在。醫(yī)療界也有這樣的困惑與矛盾，醫(yī)療紀錄片《生門》，關(guān)注患者、關(guān)注醫(yī)生、關(guān)注社會，立足整個醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,用“平民化敘事”的電視話語揭示醫(yī)患之間最本真的狀態(tài)，呈現(xiàn)轉(zhuǎn)型期中國被撕裂的醫(yī)患關(guān)系，還原中國醫(yī)者“有時去治愈，常常去幫助，總是在安慰”的形象。從人性的角度出發(fā)，關(guān)注生命本身的價值，彰顯醫(yī)學(xué)的人文情懷，客觀上建構(gòu)了人性化的醫(yī)院品牌，為大眾認識真實的醫(yī)療環(huán)境提供了契機。

醫(yī)療題材紀錄片《生門》概況

2016年底，由武漢大學(xué)中南醫(yī)院聯(lián)合策劃的醫(yī)療題材紀錄片《生門》走進院線。700多天的攝制、80多個家庭迎接生命時的場景，讓《生門》擁有了震撼人心的力量?！度嗣袢請蟆氛J為該片“帶來了紀錄片的復(fù)興時代”2，用戶對該片高口碑、零差評：劇集版紀錄片《生門》開播后，52城收視率高居全國同時段第2位；網(wǎng)絡(luò)傳播綜合影響力57天占據(jù)在播紀錄片榜單前10，14天排名前3位。2017年，同名劇集式紀錄片在東方衛(wèi)視、江西衛(wèi)視、愛奇藝、央視網(wǎng)播出。

醫(yī)療紀錄片《生門》的記錄主體是中青年女性，敘述目的是以“新生”與“死亡”的健康話題建構(gòu)。一方面，紀錄片用真實呈現(xiàn)和平行敘事的手法，將神秘的醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)房納入到攝像機記錄的范疇，將“生育”置換為“與死神的交易”，展現(xiàn)孕產(chǎn)婦們觸目驚心的“生育戰(zhàn)爭”3；另一方面，紀錄片通過“平民化敘事”積極建構(gòu)“生育神話”的同時，也建構(gòu)了一個人性化的醫(yī)院品牌。

《生門》中“平民化敘事”的表達方式

近年來，醫(yī)療題材紀錄片開始由宏大敘事開始向“平民化敘事”轉(zhuǎn)變。從敘事方面看，《生門》以近乎白描的手法真實記錄當(dāng)代中國醫(yī)患的生存現(xiàn)狀，不回避醫(yī)學(xué)治療的失敗，直面殘酷的死亡，真實呈現(xiàn)醫(yī)生面對生死的“可為”與“不可為”，展現(xiàn)了現(xiàn)代人在面對生育問題時所表現(xiàn)出的堅持與彷徨，掀起全社會對醫(yī)學(xué)人文的探討，引發(fā)公眾對現(xiàn)行醫(yī)療制度與社會保險制度的反思。

選題：以人為本的主題框架

題材是紀錄片立足的根基，《生門》把立足點放在“人”上，把對“人”的關(guān)注作為創(chuàng)作的深層次主題。創(chuàng)作者將鏡頭對準武漢大學(xué)中南醫(yī)院產(chǎn)科病房，將選題具體到醫(yī)生、孕產(chǎn)婦及其家屬身上，記錄下每天發(fā)生的點點滴滴。通過真實的故事、樸實的影像，聚焦小人物的生活狀態(tài)以及精神面貌，很好地實現(xiàn)了平民化視角的把握。關(guān)注患者、關(guān)注醫(yī)生、關(guān)注社會，將鏡頭對準普通人——他們生存的環(huán)境、他們對待生育的態(tài)度，同時也關(guān)注他們應(yīng)對隨著生產(chǎn)臨近而產(chǎn)生的壓力和困惑。《生門》不再回避醫(yī)患之間的沖突、摩擦，向大家揭示——醫(yī)學(xué)并不是萬能的，醫(yī)生也不是神，既表達了對轉(zhuǎn)型期中國緊張醫(yī)患關(guān)系的關(guān)注、對中國孕產(chǎn)婦的關(guān)注，也向社會展示了中國醫(yī)生的擔(dān)當(dāng)與無奈。從平民化的角度出發(fā)，關(guān)注生命本身的價值，促進醫(yī)患之間的良性互動，彰顯醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，讓更多的人意識到醫(yī)患之間的緊密關(guān)聯(lián)——只有尊醫(yī)重衛(wèi)，才能共享健康。

立意：草根情懷的民間立場

《生門》采用純寫實的手法拍攝，沒有虛構(gòu)的成分，被攝對象都在一段時間內(nèi)生活在一個典型的空間環(huán)境——醫(yī)院，它以可見方式成為紀錄片真實力量的源泉。編導(dǎo)用一種平視的態(tài)度去捕捉個體的生存狀態(tài)，再現(xiàn)生活的本真狀態(tài)——真實時間、真實環(huán)境、真實事件，真實地為“生育之戰(zhàn)”拼盡全力、竭盡所能的人。在這場“生育戰(zhàn)爭”里，孕產(chǎn)婦們?nèi)缤瑧?zhàn)士一般，面對的敵人可能是金錢或時間，可能是疾病甚至死亡；生育不再是身體形態(tài)的變化，更是生存狀態(tài)的改變，與每一個個體的人生理想和每一個家庭的日常生活息息相關(guān)。生死之間，有義無反顧，也有患得患失，而所有這些的立足點都是最真實的人性、最具草根情懷的民間立場。換言之，《生門》的成功在于它俯下身，真切地去記錄孕產(chǎn)婦及其家庭情感的起伏，是這種草根情懷的民間力量在彰顯著這部紀錄片的人文價值。

內(nèi)容：堅持客觀、完整故事的呈現(xiàn)

從前，醫(yī)院品牌宣傳著重于神化、夸大和拔高醫(yī)者的形象；而現(xiàn)在，醫(yī)院品牌宣傳更注重于客觀、真實、準確故事的呈現(xiàn)。從前，醫(yī)院品牌宣傳只注重片段故事的截?。欢F(xiàn)在，醫(yī)院品牌宣傳更注重完整故事的記錄。

《生門》沒有過多塑造醫(yī)者的光輝形象，用近乎客觀的鏡頭記錄了當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀，改變了以往宣傳片式的敘事，堅持客觀記錄的原則，使紀錄片的創(chuàng)作回歸初心。在李雙雙的故事里，孕育七個月的胎兒被優(yōu)生科判定疑似畸形，醫(yī)生從醫(yī)學(xué)專業(yè)和人道主義雙重角度勸李雙雙及其家人給未來的新生命一個機會，她說：“你要給我?guī)滋鞎r間看一看，我不是個神，我是個人。”他們是醫(yī)生，他們不是神……在面臨凋零的生命面前，他們有奮力施救，他們也有屬于自己的無奈。紀錄片的編導(dǎo)堅持客觀可信的敘述角度、鏡頭畫面來呈現(xiàn)現(xiàn)實中的醫(yī)生，這使得呈現(xiàn)出來的醫(yī)者形象不再單一，而是多元化、多層次、多角度，立體且豐滿。

同時，不再只是片段故事的截取，對每一個拍攝的孕產(chǎn)婦及其家庭生育的故事進行了完整的記錄，而事實也說明，完整的內(nèi)容更受歡迎。劇集版《生門》第一集點擊超1?600萬，14條相關(guān)鏈接貢獻88%?的點擊量，在節(jié)目收官后，高口碑迎來更多視頻用戶從第一集開始“二刷”。

除了救治案例的真實呈現(xiàn)外，《生門》中毫不避諱地出現(xiàn)了好幾次醫(yī)患沖突事件：產(chǎn)婦夏勉的丈夫因妻子等候太久與醫(yī)生發(fā)生口角，韓月的家屬因抽血問題與醫(yī)生發(fā)生肢體接觸……4這些都在攝像師的鏡頭里給予了客觀、真實、完整的呈現(xiàn)。

《生門》中“平民化敘事”對“人性化醫(yī)院品牌”的建構(gòu)

隨著醫(yī)療技術(shù)的日趨成熟與普及、衛(wèi)生體制改革的持續(xù)深入，醫(yī)院要想在激烈的市場競爭中活下來、活得好，必須打造有影響力的、人性化的醫(yī)院品牌。

醫(yī)院品牌傳播之道見微——鑄造人性化的醫(yī)院品牌

《生門》的價值在于，它關(guān)注患者、關(guān)注醫(yī)生，真誠地再現(xiàn)他們每個人的境遇與選擇，客觀塑造了一個人性化的醫(yī)院品牌。一個醫(yī)院的品牌，是由一個個具體的人建構(gòu)的，她由這些人創(chuàng)造并且決定。醫(yī)院的品牌是醫(yī)院核心價值的體現(xiàn)，它能夠賦予用戶美好的情感、代表相應(yīng)的文化，可以說，品牌傳播的直接價值就在于它重新測評品牌生命的有機重量，抹去一切光環(huán)，擠出一切水分，掂量品牌的最后重量，而醫(yī)院品牌建設(shè)的重中之重就在于體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷、打造人性化的醫(yī)院品牌。鑄造人性化的醫(yī)院品牌有利于提升醫(yī)院的核心競爭力，是醫(yī)院品牌賴以生存與發(fā)展的原始積累。

醫(yī)院品牌傳播之道知著——推動社會的變革與進步

《生門》的價值還在于，它讓醫(yī)院的品牌宣傳有了更深層次的社會價值——不僅宣傳了醫(yī)院、科室、醫(yī)生，更重要的在于引發(fā)了廣泛的探討、推動了相關(guān)醫(yī)療制度的變革、促進了全社會的進步。社會和社會中的人總是處于一種矛盾與困惑之中，作為個體的人永遠無法擺脫這些問題，紀錄片是一種可以幫助人類發(fā)現(xiàn)問題強有力的途徑。醫(yī)療界也有這樣的矛盾與困惑，醫(yī)療紀錄片《生門》可以說是一劑藥。醫(yī)生、患者、醫(yī)療保障制度、緊張醫(yī)患關(guān)系的存在，這些是都紀錄片所擺出來的問題。解決這些問題需要更多的人拿出更多的勇氣、決心與魄力。很高興看到我們的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)主管部門及相關(guān)國家行政主管單位，正在以一種更加開放、包容、融合的方式去正視醫(yī)療過程中所出現(xiàn)的問題，這體現(xiàn)了社會與時代的進步。

結(jié) 語

《生門》在院線、上星衛(wèi)視和互聯(lián)網(wǎng)平臺播出之后，獲得了較高的社會評價，也給醫(yī)院的品牌傳播帶來了新思路。醫(yī)院的管理者應(yīng)該俯下身段，以一種更加包容和開放的胸懷去擁抱新的傳播方式，在品牌傳播中努力實現(xiàn)“醫(yī)學(xué)的人文表達”，為建構(gòu)“人性化的醫(yī)院品牌”提供內(nèi)在支撐。