農(nóng)村居民健康體檢指南(T/CHAA 005-2019)

中國健康管理協(xié)會

一、范圍

本標準規(guī)定了開展農(nóng)村居民健康體檢的術(shù)語和定義、原則、機構(gòu)要求、檢查項目、服務(wù)模式、數(shù)據(jù)的管理和利用要求等。

本標準適用于在國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定下開展15歲及以上農(nóng)村居民健康體檢的規(guī)范化管理。

二、術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

(一)農(nóng)村居民(rural residents)

在農(nóng)村地區(qū)生活的常住居民。

(二)健康體檢(health check-up)

指通過一定的手段和方法對受檢者進行科學(xué)評估，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患，并提供健康指導(dǎo)建議。

(三)基本檢查項目(basic health check-up items)

對15歲及以上農(nóng)村居民必須要進行的體檢項目。

(四)專項檢查項目(special health check-up items)

根據(jù)受檢者個人意愿或根據(jù)農(nóng)村地區(qū)常見病、多發(fā)病，以及重大傳染病和地方病等疾病預(yù)防控制的實際情況來開展的可選擇的檢查項目。

三、原則

1.以健康信息收集為手段，以健康風(fēng)險評估、干預(yù)和信息服務(wù)為核心，以提高農(nóng)村居民健康為目標。

2.體檢項目的選擇有針對性和可操作性，體檢數(shù)據(jù)可使用、可采信、可交換，同時考慮成本效益。

3.支持新技術(shù)的應(yīng)用，鼓勵創(chuàng)新服務(wù)模式。

四、機構(gòu)要求

(一)機構(gòu)資質(zhì)要求

1.體檢機構(gòu)開展健康體檢服務(wù)應(yīng)按照相關(guān)要求進行執(zhí)業(yè)登記。

2.體檢機構(gòu)開展健康體檢服務(wù)的項目應(yīng)按照相關(guān)要求進行填報或變更。

3.體檢機構(gòu)應(yīng)制定完善的管理要求、安全要求、服務(wù)要求和質(zhì)控要求，開展健康體檢相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范機構(gòu)健康體檢服務(wù)行為。

4.機構(gòu)從事體檢的人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)，具有與健康體檢工作和農(nóng)村居民常見病防治有關(guān)的知識和經(jīng)驗。

(二)日常服務(wù)要求

1.健康體檢前，體檢場所設(shè)宣傳欄，提供有關(guān)健康教育的材料，醒目位置張貼體檢須知、體檢流程示意圖及相關(guān)指示牌，將體檢注意事項提前告知受檢者。

2.健康體檢中，受檢者個人基本信息的采集、核對與錄入應(yīng)準確無誤，嚴格健康體檢過程中的質(zhì)量管理，確保體檢結(jié)果的真實性。

3.健康體檢后，體檢機構(gòu)應(yīng)根據(jù)所采集的受檢者的全部健康資料及時出具科學(xué)、規(guī)范、完整的體檢報告。對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的農(nóng)村居民給出定期復(fù)查和進一步就診的建議；對發(fā)現(xiàn)已確診的慢性病患者，給出進一步規(guī)范化管理的建議；對于發(fā)現(xiàn)的法定報告?zhèn)魅静?，及時上報。

4.應(yīng)提供針對性的健康咨詢和健康指導(dǎo)服務(wù)。

五、健康檢查項目

(一)基本檢查項目(必選項目)

1.體格檢查：主要包括：(1)一般檢查：身高、體質(zhì)量、腰圍、臀圍、血壓、脈搏、皮褶厚度；(2)物理檢查：內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科。

2.實驗室檢查：主要包括：(1)常規(guī)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)+潛血；(2)生化檢查：肝功能、腎功能、血脂、血糖、血尿酸；(3)細胞學(xué)檢查：婦科病理學(xué)檢查。

3.輔助檢查：主要包括心電圖檢查、胸部X線攝影檢查、腹部超聲檢查。

注：健康體檢基本項目是專家共識，為必選項目。

(二)專項檢查項目

1.針對農(nóng)村地區(qū)重大傳染病和地方病的檢查項目：艾滋病、乙型肝炎、肺結(jié)核、包蟲病、瘧疾、血吸蟲病、氟砷中毒、大骨節(jié)病、克山病、水源性高碘等。

2.針對農(nóng)村地區(qū)慢性病早期風(fēng)險的檢查項目：塵肺病、肌肉骨骼系統(tǒng)疾病、老年癡呆、心腦血管疾病、高發(fā)地區(qū)重點癌種(肺癌、胃癌、食管癌、大腸癌、乳腺癌、宮頸癌等)、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性腎臟疾病等。

六、服務(wù)模式

(一)固定場所健康體檢

以“縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)綜合性醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)，村醫(yī)、村委會為紐帶，村民廣泛參與”的健康體檢服務(wù)模式為主。

(二)移動健康體檢

鼓勵應(yīng)用移動體檢車搭載人工智能，進行智能化信息收集、檢測及診斷，探索主動健康體檢服務(wù)模式。

七、數(shù)據(jù)的管理和利用要求

1.應(yīng)建立受檢者健康檔案及農(nóng)村居民健康體檢信息化管理系統(tǒng)，信息化管理系統(tǒng)具有充分的安全性和數(shù)據(jù)整合對接能力。

2.科學(xué)管理和合理利用信息化管理系統(tǒng)，為受檢者提供健康檔案查詢和健康咨詢。

3.妥善保存?zhèn)€人體檢數(shù)據(jù)，保護體檢者的個人隱私，嚴格個人信息的安全性管理。

4.鼓勵引入“互聯(lián)網(wǎng)+人工智能”等技術(shù)，進行智能化體檢數(shù)據(jù)的采集、遠程傳輸、信息管理和數(shù)據(jù)利用。

八、其他

1.體檢過程中及體檢后如遇糾紛和投訴，按現(xiàn)行的相關(guān)法律法規(guī)仲裁。

2.國家或地方政府應(yīng)加強在農(nóng)村居民中推行健康體檢工作，對在貧困地區(qū)開展健康體檢的機構(gòu)予以適當(dāng)?shù)恼咧С只蛞龑?dǎo)多渠道籌措資金，體檢機構(gòu)應(yīng)對貧困地區(qū)和家庭的健康體檢予以適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠。

本標準主要起草人(單位)：

么鴻雁 中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)辦公室

鄭文靜 中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)辦公室

王 嘉 中國疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病預(yù)防控制中心

遲宇棋 北京市紅十字基金會

吳文輝 江西中科九峰智慧醫(yī)療科技有限公司

陶 勇 北京大美鄉(xiāng)村健康管理中心

俞 敏 浙江省疾病預(yù)防控制中心

鄒亞平 成都主動健康管理有限公司

王 睿 成都主動健康管理有限公司

韓 磊 江蘇省疾病預(yù)防控制中心

張 琦 北京大美鄉(xiāng)村健康管理中心

陳尚嶸 上海衛(wèi)翌軟件科技有限公司

王晶晶 國家體育總局體育科學(xué)研究所

李雪莉 湖北省宜昌市中心醫(yī)院

張衛(wèi)東 鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院

王重建 鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院

張桂蘭 湖北省孝感市中心醫(yī)院

張漢語 湖北省十堰市太和醫(yī)院